58歲了得病五六年了血糖還是偏高咋辦？

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• ask_312445

  咨詢內分泌科醫(yī)生。請問醫(yī)生，我爸爸每日服用兩片格列吡嗪緩釋片，每一頓飯后服用0.5克的二甲雙胍?？涩F在空腹血糖還是8點多，現在我想讓他把二甲雙胍的量加到最大量每日2g你看可以嗎？

• 黃斌

  可以的

• ask_312445

  58歲了得病五六年了?，F在飲食也在控制，可空腹血糖還是偏高。

• ask_312445

  我33歲，也是糖尿病。最近沒怎么節(jié)食，餐后都超過11了。應該怎么辦呢？好痛苦。每天早飯和中飯都加服卡博平。

• 黃斌

  你好

• 黃斌

  不好意思

• 黃斌

  剛才有點事

• 黃斌

  不好意思了

• 黃斌

  您現在具體用了哪些降糖藥啊

• ask_312445

  沒事，請問你是內分泌方面的醫(yī)生嗎？

• ask_312445

  每天早晚各一片格列齊特片，然后飯后一片0.5克的二甲雙胍片，還有早飯和中飯餐中加服卡博平。

• 黃斌

  是的

• 黃斌

  我是內分泌科的 南京鼓樓醫(yī)院

• ask_312445

  現在血糖控制的不好心里非常的難受。因為我屬于高危人群又肥胖，血壓又高血脂也高?，F在每天服用的藥物有很多。但是這個血糖降的效果很差。其他的都控制的很好。

• 黃斌

  請問現在用哪些降糖藥？

• ask_312445

  每天早晚各一片格列齊特片，然后飯后一片0.5克的二甲雙胍片，還有早飯和中飯餐中加服卡博平。

• 黃斌

  血糖 空腹在什么水平 餐后呢？

• ask_312445

  7.1，前一段時間在醫(yī)院抽大血是測的。糖化血紅蛋白6.5。但最近餐后血糖一直偏高都超過11?，F在真的不知道應該怎么調整？

• ask_312445

  ？？？？

• 黃斌

  不好意思

• 黃斌

  有個病人處理了一下

• 黃斌

  我現在在科里值班

• ask_312445

  沒關系。

• 黃斌

  您的情況我了解

• 黃斌

  了

• 黃斌

  您的hba1c 控制的很好

• 黃斌

  所以您不必擔心

• ask_312445

  這個0.5克的美迪康效果沒有我想象的那么好。

• 黃斌

  餐后搞得話

• 黃斌

  對 建議您加量

• 黃斌

  睡前加一粒

• ask_312445

  我今天晚上吃的也不多，然后就服用了兩片美迪康，沒有想到餐后兩小時的血糖還是12.8

• ask_312445

  二甲雙胍降餐后血糖的效果不怎么好對嗎？相比較還是阿卡波糖片比較好一點吧！

• 黃斌

  建議您換成格華止

• 黃斌

  美迪康患者格華止 效果很好

• ask_312445

  格華是怎么服用呢？每天吃多少呢？

• 黃斌

  格華止 0.5g 一天三次

• 黃斌

  先吃吃看看

• ask_312445

  格華止好像是0.85的吧！

• 黃斌

  不是的

• 黃斌

  是0.5的

• 黃斌

  黃盒子 進口的

• ask_312445

  多少錢一盒？多少片？

• 黃斌

  大概一粒2.5元

• 黃斌

  一天要7-8塊

• ask_312445

  太貴了唉

• 黃斌

  恩 是的

• 黃斌

  那您美迪康 晚上加一粒

• ask_312445

  就沒其他辦法了嗎？普通農民真吃不起啊。有的二甲雙胍片48片0.25克的才賣一塊幾毛錢。

• 黃斌

  或者早晨的時候吃兩粒

• 黃斌

  其余每餐個一粒

• ask_312445

  您的建議是把美迪康0.5克的量加到每日2g最大量是嗎？

• 黃斌

  是的

• 黃斌

  可以的

• 黃斌

  您試試看

• ask_312445

  您認為早餐后服兩片0.5克的美迪康好還是中餐后服兩片比較適合呢？因為早餐相對來說吃的比較少一點。

• 黃斌

  早餐加一粒 變成兩粒

• ask_312445

  那就是早餐后兩片，中飯和晚飯后各一片是嗎？這樣美迪康就達到了最大量每日2g了。量加上去了對肝腎功能有什么影響嗎？

• ask_312445

  請問醫(yī)生為什么是早餐后把這個量加上去呢？

• 黃斌

  早餐就加的話 可以維持一天的血液濃度高點

• 黃斌

  你好，還有什么可以幫助您的么？

• ask_312445

  請問醫(yī)生為什么是早餐后把這個量加上去呢？

• 黃斌

  早餐就加的話 可以維持一天的血液濃度高點

• 黃斌

  可以降的好一點

• ask_312445

  那我自己也可以這樣服用嗎？

• 黃斌

  是的

• 黃斌

  當然可以

• 黃斌

  沒問題的 我的專業(yè)就是糖尿病

• 黃斌

  以后有什么問題找我

• ask_312445

  為什么我吃完早飯的時候如果不加服卡博平，餐后兩小時還是會高？我每天早上起來服用一片格力奇特片，吃完一個雞蛋餅再吃0.5克的美迪康，但是餐后兩小時依然很高，現在必須加服卡博平。像我這種情況為什么會這樣呢？別人只要吃二甲雙胍餐后就可以降下來了。

• 黃斌

  每個人的情況不一樣的

• 黃斌

  您已經控制的不錯了

• ask_312445

  得了這個病太痛苦了，什么都不敢吃，一吃就高上去。況且我每日按時服藥，還是偏高，所以心里面真的很難受。

• 黃斌

  是的 您控制的不錯 慢慢來吧

• ask_312445

  我想請問一下黃醫(yī)生，我們咨詢這個病情，使用這個軟件，都是免費的吧？那你們圖什么呢？

• ask_312445

  還有我想請問一下，根據世界衛(wèi)生組織的標準，糖尿病的診斷范圍現在可以放寬到7.0以下是嗎？餐后兩小時放寬到11.1以下是嗎？

• 黃斌

  這是發(fā)展趨勢啊 就像以前開網店 辦網站 一開始也沒啥 現在想來

• 黃斌

  哈哈

• 黃斌

  是的

• 黃斌

  您說的很對

• ask_312445

  那到底多高的數值才會有并發(fā)癥的出現？因為通過自學我也了解了很多這方面的知識，糖尿病會引起心腦腎和微血管的病變。

• 黃斌

  是的

• 黃斌

  但是您如果糖化長期控制在7以下

• 黃斌

  幾乎就和正常人一樣的

• 黃斌

  我新來一個病人 明天回訪您

• 黃斌

  先關了

• ask_312445

  好的謝謝

• 黃斌

  謝謝了

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