右肺上葉前段與下葉背段有病灶是什么??？

咨詢實錄內容

• ask_IVrL2w

  拍CT說右肺上葉前段與下葉背段有病灶。是有什么疾??？看CT右肺上面有一處是白的…醫(yī)生能幫我解釋一下是怎么回事嗎？

• 冀相廷

  你好，肺部疾病病灶表現(xiàn)有多種，炎癥，結核，腫瘤等都可引起。你能把報告單發(fā)過來嗎？

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 冀相廷

  你這是復查的片子，考慮是肺炎和胸膜炎。

• 冀相廷

  胸膜炎癥消除的差不多了已經(jīng)沒有積液了。

• ask_IVrL2w

  那是肺炎嗎？早上去了下醫(yī)院。她叫我打消炎針。打幾天看看能不能吸收掉

• ask_IVrL2w

  如果說不能吸收掉的話就不是肺炎嗎

• 冀相廷

  初步考慮是肺部炎癥，可以給予抗生素治療。輸7天左右，你可以復查ct，如果ct病灶沒有消除，就應該考慮別的

• ask_IVrL2w

  復查CT那個醫(yī)生說一個月后復查。還是說打一個禮拜的針就能去復查？可以那么快吸收嗎

• ask_IVrL2w

  可是我現(xiàn)在沒有什么不舒服的

• 冀相廷

  你多大年齡

• ask_IVrL2w

  24

• ask_IVrL2w

  哦

• 冀相廷

  你之前輸液了嗎

• ask_IVrL2w

  一個月前住院治療，之后出院了一直在吃藥

• 冀相廷

  之前什么癥狀，出院的時候排除結核了嗎

• ask_IVrL2w

  有結核，是結核性胸膜炎。說是被人傳染的。現(xiàn)在一直在吃抗結核的藥物

• ask_IVrL2w

  之前有過肺炎和胸膜炎。

• ask_IVrL2w

  都是那時候查出來的，11月份

• 冀相廷

  結核實驗，痰檢都做了？

• ask_IVrL2w

  只做了結核實驗。沒有做痰檢。沒有痰

• ask_IVrL2w

  結核實驗是有結核

• 冀相廷

  知道了，查血常規(guī)了嗎

• ask_IVrL2w

  查了啊?，F(xiàn)在每半個月都在驗血，正常醫(yī)生說的

• 冀相廷

  還是結核性病灶，繼續(xù)吃抗結核藥吧，吃夠療程

• ask_IVrL2w

  哦，那消炎針要去打嗎？我每天都又在吃藥

• ask_IVrL2w

  大概要吃多久結核才會消失

• 冀相廷

  你血常規(guī)白細胞沒有升高就暫時不用吃消炎藥，還是吃抗結核藥物。

• ask_IVrL2w

  好的，謝謝你

• 冀相廷

  你出院的時候沒有交代給你嗎？

• 冀相廷

  大部分都是六個月

• ask_IVrL2w

  說是要吃半年多或者7.8個月。好久

• ask_IVrL2w

  就是說血常規(guī)白細胞升高了才會是炎癥對嗎？是肺炎嗎

• 冀相廷

  沒辦法，這個病就這樣。

• ask_IVrL2w

  恩。

• 冀相廷

  大部分是高的，但免疫力低下的人有時候不高或者是下降。

• ask_IVrL2w

  那究竟是不是肺炎也難判斷嗎

• ask_IVrL2w

  是結核病灶？

• 冀相廷

  是結核病灶

• ask_IVrL2w

  確定嗎？

• 冀相廷

  確定

• ask_IVrL2w

  醫(yī)生說上次拍的CT和這次的對比。上次的沒有這次有，是嚴重了嗎

• ask_IVrL2w

  之前胸腔有積液抽了兩次

• 冀相廷

  你如果是炎癥肯定會表現(xiàn)。

• ask_IVrL2w

  一般表現(xiàn)為什么

• ask_IVrL2w

  我可以把片拍給你看下嗎

• 冀相廷

  咳嗽咳痰等。

• 冀相廷

  可以

• ask_IVrL2w

  最近有一點咳嗽，咳痰不多，少，偶爾咳

• ask_IVrL2w

  這是11月拍的，

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IVrL2w

  后面兩張是昨天去拍的CT

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IVrL2w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 冀相廷

  不好意思，有急診稍后給你回復

• ask_IVrL2w

  哦

• ask_IVrL2w

  好的

• ask_IVrL2w

  醫(yī)生，醫(yī)生，

• 冀相廷

  從你的兩次ct對比來看，病情有所變化，也就是說出現(xiàn)一個此起彼伏的表現(xiàn)，你上一次的病灶有所消除，但是別的地方又開始出現(xiàn)。

• ask_IVrL2w

  那是繼續(xù)吃藥，還是要去打針？

• 冀相廷

  繼續(xù)吃藥就行，定期復查

• ask_IVrL2w

  好的

• 冀相廷

  好的

• ask_IVrL2w

  有時候我吃飯不規(guī)律，但是吃藥都是飯后吃。沒有隔半個小時。沒有關系的吧。還有就是早上的藥都是空腹吃，吃了就睡覺可以嗎

• 冀相廷

  具體你吃的什么藥物？

• ask_IVrL2w

  早上吃的抗結核的，利福平和異煙肼。中午晚上是護肝的藥

• ask_IVrL2w

  有時候后吃護肝的藥吃了飯就忘了。但是記起來了也會按量吃

• ask_IVrL2w

  是飯后直接吃的

• 冀相廷

  最好按說明吃。因為隔的時間過短和食物一塊吃會影響吸收。

• ask_IVrL2w

  但是護肝的沒什么吧，血常規(guī)有檢查肝功能。沒事

• 冀相廷

  護肝的得吃，這兩種抗結核藥物都有肝毒性。

• ask_IVrL2w

  嗯，都有在吃，只是時間不好掌控

• ask_IVrL2w

  好

• 冀相廷

  嗯

• ask_IVrL2w

  剛去驗血去了，早上吃了藥去驗血沒事兒吧

• 冀相廷

  你查的血常規(guī)還是別的

• ask_IVrL2w

  血常規(guī)和肝功十項好像

• ask_IVrL2w

  驗血就是為了查肝功能

• 冀相廷

  最好空腹，沒吃飯吧

• ask_IVrL2w

  沒有吃飯，就吃了藥

• 冀相廷

  影響不大

• ask_IVrL2w

  嗯嗯，謝謝

• 冀相廷

  不客氣

• ask_IVrL2w

  如果是結核病灶轉移會不會是耐藥？

• 冀相廷

  現(xiàn)在看不出耐藥不耐藥，因為你的療程還沒有結束。

• 冀相廷

  等到六個月的療程結束以后再綜合評估，你自己盡量要規(guī)范用藥。

• ask_IVrL2w

  哦。好的。每半個月都要去驗血嗎

• ask_IVrL2w

  一般來說用藥六個月之后結核才會消失吧…

• 冀相廷

  聽你主治醫(yī)生的建議

• ask_IVrL2w

  好的

• 冀相廷

  這個不一定，有的會縮短有的會延長這要看隨診結果。

• ask_IVrL2w

  恩。

• 冀相廷

  你還有別的問題咨詢嗎，如果沒有就會關閉對話了

• ask_IVrL2w

  沒了，關閉吧。謝謝

• 冀相廷

  好的

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