動脈瘤破裂引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,和車禍關(guān)系大嗎
柳云進
你好, 前交通腦動脈瘤是腦動脈壁的局限性囊性擴張造成的。病因多為先天性畸形,后天因素有感染和動脈硬化等。
ask_NeCHjM
動脈瘤破裂引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,和車禍關(guān)系大嗎
ask_NeCHjM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
柳云進
單純車禍也可以引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,動脈瘤也可以
ask_NeCHjM
這圖片能看出什么
ask_NeCHjM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
柳云進
手機上看不清楚的
柳云進
只能看到有蛛網(wǎng)膜出血
柳云進
CTA的片子看不大清楚
ask_NeCHjM
就是動脈瘤就是血管上的一個氣泡,有沒有這樣外力給他撞出動脈瘤
ask_NeCHjM
那出血的原因呢
柳云進
腦外傷就可以直接出血,再合并動脈瘤出血就更大的了。動脈瘤出血是由于血管內(nèi)壓力改變造成的。
ask_NeCHjM
那外傷當時沒有出血,在一個月后就成了動脈瘤
柳云進
我之前告訴過你動脈瘤大多數(shù)是先天畸形造成的,外傷時做了血管造影了嗎?
ask_NeCHjM
那血管的壓力就是受到外力的撞擊,那怎么能夠證明是不是外傷或者血管
柳云進
這個沒法證明
ask_NeCHjM
外傷沒有做,只是做了一般的CT到出血了檢查CT提示腦出血,后來做了腦血管造影
柳云進
是啊,所以很大的可能就是動脈瘤原來就有。
ask_NeCHjM
不能證明那這樣不就沒辦法zhenni
柳云進
什么意思?
ask_NeCHjM
那就是這樣,腦袋里長了一個動脈瘤被車撞擊之后,過了一個月出血,就是動脈瘤破裂,出血
柳云進
是的
柳云進
就不能歸到是外傷造成的出血
ask_NeCHjM
這樣通過造影技術(shù)可以顯示嗎。什么時間出血。
柳云進
顯示不出來什么時候出血,可以再沒出血之前治療預(yù)防出血。
ask_NeCHjM
那如果出血了是不是就要手術(shù)
柳云進
再就是保守治療,但效果不好
ask_NeCHjM
在出血的話就是致命一擊。手術(shù)會出后遺癥吧
柳云進
是啊,手術(shù)都會有或多或少的后遺癥,但是可以救命的。
ask_NeCHjM
那風險也是相當高的,出現(xiàn)癲癇,高血糖,這是正常情況嗎,
柳云進
癲癇是可以出現(xiàn),但高血糖一般與手術(shù)沒有關(guān)系
ask_NeCHjM
可是也出現(xiàn)了。
柳云進
那有可能是之前血糖就存在異常,只不過沒有檢查而已
ask_NeCHjM
恩癲癇需要控制多久時間吃藥該吃什么
柳云進
抗癲癇藥物一般來說需要長期服用,可以吃卡馬西平或奧卡西平
ask_NeCHjM
哦哦沒得治吧
柳云進
可以藥物控制的
柳云進
還有其他問題嗎?
ask_NeCHjM
恩。那怎么可以把血管造影的看到那個瘤
柳云進
沒看懂
ask_NeCHjM
那我等下再問
ask_NeCHjM
太謝謝了
柳云進
不客氣,那我就先關(guān)閉本次會話,有問題可以***再咨詢我。
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