患者有發(fā)熱眼底出血怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊旭東

  你好，病人這兩天的情況如何？有出血或發(fā)熱嗎？

• ask_eYuGrU

  今天突然發(fā)燒了

• ask_eYuGrU

  醫(yī)生說眼底有出血

• 楊旭東

  體溫是多少？超過38.5度嗎？

• 楊旭東

  眼底出血還是蠻危險(xiǎn)的，有發(fā)生腦出血的可能性。這種情況又要輸血小板了。

• ask_eYuGrU

  那個(gè)丙球蛋白不打了

• ask_eYuGrU

  又改了一種

• ask_eYuGrU

  ***一針

• 楊旭東

  什么藥物呢？

• ask_eYuGrU

  聽說也是升血小板的

• ask_eYuGrU

  家屬還不知道

• ask_eYuGrU

  醫(yī)生給開的

• 楊旭東

  我知道了，是血小板生長因子

• ask_eYuGrU

  這個(gè)有用嗎

• ask_eYuGrU

  腿部感染是啥問題

• 楊旭東

  有用，但是提升血小板的時(shí)間有些長。

• 楊旭東

  常見肺部感染的。一般不會(huì)發(fā)生腿部感染。

• ask_eYuGrU

  是吧，我都納悶腿怎么會(huì)感染

• 楊旭東

  有可能是外傷后引起的感染。

• ask_eYuGrU

  一天打20小時(shí)吊瓶

• 楊旭東

  白細(xì)胞明顯降低的病人，抵抗力是很低的，容易發(fā)生各種感染。感染控制相對(duì)容易些的，主要是輸液了。

• ask_eYuGrU

  關(guān)鍵輸?shù)目股蒯t(yī)生建議經(jīng)常換，說她有耐藥性了

• 楊旭東

  抗生素確實(shí)需要經(jīng)常換，一種用的時(shí)間長了，會(huì)產(chǎn)生耐藥的。

• ask_eYuGrU

  說實(shí)話一開始雙肺變白，治療一段時(shí)間后拍片發(fā)現(xiàn)肺明顯好轉(zhuǎn)，不是全白，是有白的絲狀，一絲一絲的

• ask_eYuGrU

  現(xiàn)在她的丙肝指數(shù)很高

• ask_eYuGrU

  一直涂藥，都沒好

• 楊旭東

  丙肝對(duì)白血病病人的治療是個(gè)很麻煩的事情。病人的免疫力又低，容易發(fā)生肝功能異常。

• ask_eYuGrU

  她白血病之前就有丙肝，中耳炎

• 楊旭東

  病情是挺復(fù)雜的，病人能出ICU就很不容易了。

• ask_eYuGrU

  她能自己吃飯，也能打電話

• 楊旭東

  再繼續(xù)觀察吧，希望她能慢慢好起來。

• ask_eYuGrU

  隨時(shí)有危險(xiǎn)

• 楊旭東

  主要的危險(xiǎn)時(shí)腦出血。一旦發(fā)生，搶救的難度相當(dāng)大。

• ask_eYuGrU

  這突然發(fā)燒，會(huì)不會(huì)是小劑量化療起作用呢

• 楊旭東

  病人發(fā)熱與小劑量的化療沒有關(guān)系的。

• 楊旭東

  發(fā)熱的原因，尤其是超過38.5度的發(fā)熱，還是感染引起的。

• ask_eYuGrU

  那我一會(huì)問問，看看多少度

• 楊旭東

  好的，有需要再聯(lián)系，我會(huì)及時(shí)回復(fù)的。

• ask_eYuGrU

  每天一萬左右的藥

• ask_eYuGrU

  什么藥都用了

• ask_eYuGrU

  進(jìn)去時(shí)血小板6，現(xiàn)在2

• 楊旭東

  嗯，一般人家是承受不起這樣的醫(yī)療費(fèi)用。

• ask_eYuGrU

  她這個(gè)是不是隨時(shí)可能出并發(fā)癥

• 楊旭東

  白血病的治療是相對(duì)費(fèi)錢的，而且療效還不好確定。俗話說，白血病就是血癌。

• ask_eYuGrU

  以您的經(jīng)驗(yàn)，是不是在出現(xiàn)危險(xiǎn)，就很難像這次這樣了

• 楊旭東

  主要的并發(fā)癥就是出血和感染。感染還好控制，當(dāng)時(shí)腦出血就很難控制了。

• ask_eYuGrU

  有一天晚上有出血，醫(yī)生急著輸血小板

• ask_eYuGrU

  沒有怎么樣

• ask_eYuGrU

  她在病房里是血小板最低的

• 楊旭東

  一般的出血好控制，就怕腦出血。

• 楊旭東

  血小板少，也不一定就會(huì)出血。

• ask_eYuGrU

  只要不出血就成，危險(xiǎn)就小很多是嗎

• 楊旭東

  是這樣的。

• ask_eYuGrU

  那好，謝謝您

• 楊旭東

  不客氣。

• ask_eYuGrU

  醫(yī)生也說是感染

• 楊旭東

  是的，一般體溫超過38.5度的發(fā)熱，絕大多數(shù)是感染引起的。

• ask_eYuGrU

  這個(gè)不算大問題啊

• 楊旭東

  這個(gè)不算大問題的。相對(duì)容易控制的。

• ask_eYuGrU

  腿部是腫了一大塊，一個(gè)包，醫(yī)生說可能感染了

• ask_eYuGrU

  今天血小板是4了

• 楊旭東

  對(duì)，腿部的腫塊可能就是感染灶了。血小板4，也不一定出血的。不出血就可以不輸血小板。我這病人血小板2，都沒出血。

• ask_eYuGrU

  總體說她現(xiàn)在情況怎么樣

• ask_eYuGrU

  有危險(xiǎn)嗎

• 楊旭東

  暫時(shí)還不能說有危險(xiǎn)。

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