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血常規(guī)能檢查出地貧嗎?

醫(yī)生,你好,我初篩結(jié)果為18.7%,醫(yī)生說我地貧,并且好嚴(yán)重。血常規(guī)能夠檢驗(yàn)出來地貧嗎,謝謝我的紅細(xì)胞體積小,就有可能是地貧,是否這樣理解呢?

ask_Nt2KYs 2017-08-31 19:11:44

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊旭東 主任醫(yī)師

蘇州市相城人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。貉“鍦p少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細(xì)胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等

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  • ask_Nt2KYs

    ,我初篩結(jié)果為18.7%,醫(yī)生說我地貧,并且好嚴(yán)重。血常規(guī)能夠檢驗(yàn)出來地貧嗎,謝謝。

  • ask_Nt2KYs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_Nt2KYs

    你好,在嗎

  • 楊旭東

    你的血常規(guī)檢查報(bào)告顯示血紅蛋白是108,屬于輕度貧血,不會(huì)是重度地貧的。最大可能是輕度地貧。

  • ask_Nt2KYs

    請問有可能不是地貧嗎

  • 楊旭東

    當(dāng)然有可能不是地貧。單純從血常規(guī)不能確定是地中海貧血。

  • ask_Nt2KYs

    但是我去婚撿時(shí),那里的醫(yī)生跟婦科醫(yī)生說我得地貧了,并且好嚴(yán)重

  • ask_Nt2KYs

    而我的初篩結(jié)果也只有18.7%

  • 楊旭東

    可以肯定,你的貧血不嚴(yán)重

  • 楊旭東

    有報(bào)告單嗎?

  • ask_Nt2KYs

    他們說正常會(huì)達(dá)到80以上

  • ask_Nt2KYs

    沒有,就只有這個(gè)報(bào)告

  • 楊旭東

    你的紅細(xì)胞體積小,地貧和缺鐵性貧血都是小細(xì)胞性貧血的。

  • ask_Nt2KYs

    我有時(shí)會(huì)頭暈暈得

  • ask_Nt2KYs

    面色也不是很好

  • 楊旭東

    你的血紅蛋白達(dá)到108,是輕微貧血,不可能是貧血引起的頭暈!

  • 楊旭東

    第三行,血紅蛋白 108,標(biāo)準(zhǔn)值是 115-175

  • ask_Nt2KYs

    若是地貧從那幾個(gè)看得出來尼

  • 楊旭東

    地貧,最起碼要做個(gè)血紅蛋白電泳檢查。

  • 楊旭東

    不能僅僅從一張血常規(guī)報(bào)告單就診斷地貧的。

  • ask_Nt2KYs

    我的紅細(xì)胞體積小,就有可能是地貧,是否這樣理解尼

  • 楊旭東

    這樣理解沒問題。但是,紅細(xì)胞體積小,也可能是簡單的缺鐵性貧血呢。

  • ask_Nt2KYs

    只做基因檢查可以分別出地貧嗎

  • ask_Nt2KYs

    而我抽血前吃了東西得,會(huì)影響結(jié)果嗎

  • 楊旭東

    基因檢測當(dāng)然好,但是一般醫(yī)院做不了。血紅蛋白電泳相對容易些,也花錢少,做和篩查可以的,

  • 楊旭東

    抽血前吃了東西不影響結(jié)果的。

  • ask_Nt2KYs

    為什么有些醫(yī)生說有影響尼

  • 楊旭東

    哪個(gè)醫(yī)生說的,是醫(yī)院里的血液科醫(yī)生說的嗎?應(yīng)該不會(huì)的。

  • ask_Nt2KYs

    嗯,血液科

  • ask_Nt2KYs

    篩查是什么意思尼

  • 楊旭東

    血液科醫(yī)生不可能說你是重度貧血的!

  • 楊旭東

    篩查就是通過簡單辦法,發(fā)現(xiàn)地貧患者或攜帶者。

  • 楊旭東

    你對醫(yī)生說,做個(gè)地貧篩查吧。

  • ask_Nt2KYs

    簡單方法就是做血紅蛋白電泳嗎

  • 楊旭東

    對呀,就是做血紅蛋白電泳。

  • 楊旭東

    一般醫(yī)院都可以做。

  • ask_Nt2KYs

    若我有地貧,對方男的沒有,生小孩的遺傳機(jī)率是不是4分之三啊

  • ask_Nt2KYs

    有是不是有關(guān)母體得啊

  • 楊旭東

    若我有地貧,對方男的沒有,生小孩的遺傳機(jī)率是1/2,而且是輕度的。

  • ask_Nt2KYs

    我去看哪里的醫(yī)生說我的遺傳率達(dá)到4分之三

  • 楊旭東

    不可能的。

  • ask_Nt2KYs

    說因?yàn)槲沂桥?,也有關(guān)母體懷孕的

  • 楊旭東

    不對的,不是這樣子的。

  • ask_Nt2KYs

    真的嗎,因?yàn)閷Ψ礁改敢驗(yàn)檫@樣而反對我們一起,說這個(gè)病會(huì)遺傳

  • 楊旭東

    胎兒的基因一半來自父親,一半來自母親。所以,只要父母有一個(gè)是正常的,孩子就不會(huì)是重度地貧,至多是輕度地貧。

  • ask_Nt2KYs

    若是有,我會(huì)不會(huì)是中型地貧啊

  • 楊旭東

    請容我抽空詳細(xì)對你講。

  • 楊旭東

    你不可能是中度地貧的,至多是輕度地貧,因?yàn)槟愕呢氀茌p微。詳細(xì)情況請稍候。

  • ask_Nt2KYs

    好的

  • 楊旭東

    有需要,再聯(lián)系。

  • ask_Nt2KYs

    確認(rèn)不是中型,是吧

  • 楊旭東

    地貧是一種遺傳學(xué)疾病,疾病基因來自父母。

  • 楊旭東

    只有來自父母的地貧基因都有時(shí),才會(huì)是重度地貧。

  • ask_Nt2KYs

    中型尼

  • 楊旭東

    只要有一方?jīng)]有地貧基因,那就有合成正常血紅蛋白的基因了,只是少一半。

  • ask_Nt2KYs

    輕型地貧會(huì)不會(huì)惡化成中,重型尼

  • 楊旭東

    地貧是遺傳性疾病,沒有出生時(shí),基因就確定了的。

  • 楊旭東

    極少數(shù)是出生后基因突變引起的地貧,只是極少數(shù)的,不討論。

  • 楊旭東

    所以,輕型地貧通常不會(huì)變成重型地貧的。

  • ask_Nt2KYs

    那我的現(xiàn)象最壞的打算只是有可能有輕型地貧,是嗎

  • 楊旭東

    地中海貧血,從本質(zhì)上講,是一組遺傳性溶血性貧血性疾病。

  • 楊旭東

    正是這樣,你最多是輕度地貧。

  • ask_Nt2KYs

    缺鐵性就是可以醫(yī),而這個(gè)是不可以醫(yī),對嗎

  • 楊旭東

    重型地貧的貧血是相當(dāng)嚴(yán)重的,需要依靠反復(fù)輸血,才能維持平常的活動(dòng)。

  • ask_Nt2KYs

    我現(xiàn)在26歲,應(yīng)該不會(huì)有重型吧

  • 楊旭東

    太對了。缺鐵性就是可以醫(yī),服用鐵劑就可治好。而地貧通常治療是不可治愈的。

  • 楊旭東

    你沒有輸血,血紅蛋白達(dá)到108g/L,所以不可能是重型貧血。

  • ask_Nt2KYs

    也不可能是中型嗎?

  • 楊旭東

    中間型的,表現(xiàn)輕度至中度貧血。

  • ask_Nt2KYs

    那我的情況?

  • ask_Nt2KYs

    有可能?

  • 楊旭東

    診斷地貧的輕重,需要蛋白電泳,或基因檢測。比如看血紅蛋白電泳的HbF含量和HbA2含量。

  • 楊旭東

    重型的地貧HbF含量明顯增高,大多>0.40,這是診斷重型β地貧的重要依據(jù)。

  • 楊旭東

    而輕型地貧的血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高(0.035~0.060),HbF含量正常。

  • ask_Nt2KYs

    我的地貧篩查結(jié)果為18.7%,是不是好嚴(yán)重啊

  • 楊旭東

    請發(fā)報(bào)告單來,我看看

  • ask_Nt2KYs

    就是當(dāng)時(shí)沒有拿,一定要看才知道嚴(yán)不嚴(yán)重嗎

  • 楊旭東

    報(bào)告單是診斷依據(jù)呢。

  • 楊旭東

    你可以用手機(jī)把報(bào)告單拍下來的。

  • ask_Nt2KYs

    但是那個(gè)報(bào)告是沒有做血紅蛋白電泳和基因分析的喔

  • ask_Nt2KYs

    這樣也能診斷?

  • 楊旭東

    那你篩查的方法是什么?

  • ask_Nt2KYs

    就是地貧篩查這個(gè)項(xiàng)目,驗(yàn)單項(xiàng)目

  • 楊旭東

    你先不要著急,等把報(bào)告單找到了,發(fā)給我看看,我在幫你分析一下

  • ask_Nt2KYs

    我沒有報(bào)告單

  • 楊旭東

    你先不要道聽途說,你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的血液科門診就診,看血液科醫(yī)生怎么說,這樣比較好。

  • ask_Nt2KYs

    因?yàn)槲遗笥褞臀页檠玫结t(yī)院做的,就直接說我的結(jié)果是18.7%

  • ask_Nt2KYs

    他是按照地貧篩查項(xiàng)目做的

  • ask_Nt2KYs

    做了兩次,結(jié)果都是18.7%

  • 楊旭東

    我只能這樣說,你是輕微貧血,不會(huì)是重型地貧的。

  • ask_Nt2KYs

    他沒有做血紅蛋白,同基因分析就能判斷我是地貧嗎

  • ask_Nt2KYs

    電泳

  • 楊旭東

    血紅蛋白電泳是診斷地貧的必備條件。

  • ask_Nt2KYs

    他沒做,我能理解他的不準(zhǔn)確嗎

  • ask_Nt2KYs

    因?yàn)樗麄冋f得特嚴(yán)重

  • ask_Nt2KYs

    還說我生小孩就有4分之三會(huì)遺傳這個(gè)病,并且情況比我差比我好都有可能

  • 楊旭東

    你應(yīng)該問血液科醫(yī)生

  • ask_Nt2KYs

    你就是啦

  • 楊旭東

    我只看到你的一張血常規(guī)報(bào)告單的圖片。

  • 楊旭東

    其他的資料沒有啊。

  • 楊旭東

    你的血常規(guī)報(bào)告單還是從機(jī)器上拍下來的,不是打印的

  • ask_Nt2KYs

    若他的地貧報(bào)告沒有做血紅蛋白電泳同基因,其他做了就判斷我是地貧,我能確定是地貧嗎

  • 楊旭東

    目前不能確定你是地貧。

  • ask_Nt2KYs

    一般醫(yī)院都有地貧篩查項(xiàng)目的吧,而項(xiàng)目是一樣的吧

  • ask_Nt2KYs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_Nt2KYs

    我做的是***那個(gè)項(xiàng)目

  • ask_Nt2KYs

    不過這個(gè)報(bào)告是別人的

  • ask_Nt2KYs

    我就是做那些項(xiàng)目能否判斷是地貧啊

  • 楊旭東

    圖片是反的,等我把電腦翻轉(zhuǎn)過來看

  • 楊旭東

    *** *** 好像就是地貧檢測的。

  • 楊旭東

    ***是初篩。

  • ask_Nt2KYs

    他就是幫我做***初篩

  • ask_Nt2KYs

    得出結(jié)果18.7%

  • ask_Nt2KYs

    他這樣弄能確定我是嗎

  • 楊旭東

    醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)值是多少?

  • ask_Nt2KYs

    他家嗎

  • ask_Nt2KYs

    還是所有醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)值

  • 楊旭東

    廣東是地貧的高發(fā)區(qū),他們的血液科醫(yī)生對地貧應(yīng)該是很有經(jīng)驗(yàn)的。

  • 楊旭東

    他家醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)

  • ask_Nt2KYs

    什么標(biāo)準(zhǔn)值尼

  • ask_Nt2KYs

    在嗎

  • ask_Nt2KYs

    那我豈不是像他們說得好嚴(yán)重

  • ask_Nt2KYs

    地貧初篩60%以上,60左右是臨界值

  • ask_Nt2KYs

    他們的標(biāo)準(zhǔn)值

  • 楊旭東

    初篩不是確診。

  • ask_Nt2KYs

    但是我的結(jié)果很低,才18.7%

  • 楊旭東

    我的建議是,你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先檢查,然后再咨詢血液科醫(yī)師。

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