結核性胸膜炎積液增多怎么治療？

咨詢實錄內容

• 王興乾

  結核性胸膜炎積液增多，可能與合并有其他細菌感染或結核菌耐藥有關，要進一步化驗檢查胸腔積液。

• ask_KehLqc

  之前積液化驗是陰性

• 王興乾

  你第二次復發(fā)，規(guī)律服用抗結核藥物了嗎

• ask_KehLqc

  沒的痰，也無法做耐藥實驗，怎么辦

• 王興乾

  那就抗結核藥物治療，如果病情進展，那就可能是耐藥了。

• ask_KehLqc

  住院了兩個月，出院了兩個月，連住院吃了共計大概四個月的藥了，出院時候帶引流袋，打藥融格

• ask_KehLqc

  出院時候是一點一㎝，第一次復查一點五，今天第二次復查變?yōu)槿M了

• ask_KehLqc

  住院時候帶引流袋

• ask_KehLqc

  帶了大概二十幾天

• ask_KehLqc

  出院時候拔了的

• 王興乾

  肺上有病變嗎？

• ask_KehLqc

  沒有

• ask_KehLqc

  胸膜增厚了，有點塌陷

• ask_KehLqc

  胸膜增厚了，有點塌陷

• 王興乾

  對，胸膜增厚粘連會引起胸廓的改變。

• ask_KehLqc

  從之前肋骨邊緣疼，一直都是那樣到現(xiàn)在也是時不時的隱隱疼感覺，偶爾，不是經常

• 王興乾

  胸膜一直有炎癥會出現(xiàn)疼痛的，現(xiàn)在都吃的什么藥？

• ask_KehLqc

  有沒有可能胸膜增厚了形成一個腔了，反反復復漲水

• ask_KehLqc

  異咽井，利福平，鹽酸乙安叮醇，比嗪先氨和保肝的藥云芝

• 王興乾

  有時胸膜增厚以后，抗結核藥物不容易進入發(fā)揮抗結核作用，會出現(xiàn)病情反復。

• ask_KehLqc

  那這樣怎么辦呢

• ask_KehLqc

  有的醫(yī)生說形成了一個有點塌陷的腔了，始終會有東西去填充，所以反反復復漲水，會嗎

• 王興乾

  還要繼續(xù)服用抗結核藥物，可以換用部分沒用過的抗結核藥，注意多休息，加強營養(yǎng)。

• 王興乾

  不會是有腔需要東西填充，還是炎癥沒有控制。

• ask_KehLqc

  王醫(yī)生，這個三㎝是不是必須得住院呢

• ask_KehLqc

  三㎝積水算多嗎

• 王興乾

  不算太多，不能抽液一般不用住院。

• ask_KehLqc

  我之前在重慶十二人民醫(yī)院住院復查，今天突然增多了，害怕起來了，門診醫(yī)生說可以抽點，我住院兩個月之前，真心害怕住院了，考慮國慶后去，不知道會不會嚴重

• ask_KehLqc

  我之前在重慶十二人民醫(yī)院住院復查，今天突然增多了，害怕起來了，門診醫(yī)生說可以抽點，我住院兩個月之前，真心害怕住院了，考慮國慶后去，不知道會不會嚴重

• 王興乾

  一般不會進展很快的，如果能抽出來的話，還是盡量抽。不用太擔心，可以過了節(jié)再去。

• ask_KehLqc

  門診醫(yī)生就是說這段時間只有值班醫(yī)生，沒的幾個醫(yī)生在

• ask_KehLqc

  讓我過完國慶再去

• 王興乾

  可以的

• ask_KehLqc

  是不是之前水都很少，第二次復查增多了，是不是之前的就當沒用，或者是更加嚴重了哦

• ask_KehLqc

  住院兩個月，出院這兩個月繼續(xù)吃藥，這次突然增多，能說明是耐藥嗎

• ask_KehLqc

  住院兩個月，出院這兩個月繼續(xù)吃藥，這次突然增多，能說明是耐藥嗎

• 王興乾

  結核的治療本身就是一個很慢的過程，中間會有些波動，只能考慮有耐藥的可能。

• ask_KehLqc

  一個月從一點五增到三㎝，突然讓我沒了信心

• ask_KehLqc

  是否耐藥可以通過什么方式知道呢

• 王興乾

  最直接就是藥敏試驗，還有就是治療觀察效果。

• 王興乾

  你現(xiàn)在還不能說就是耐藥，再觀察一下看看。

• ask_KehLqc

  培養(yǎng)出來都是陰性呀

• ask_KehLqc

  怎么辦

• 王興乾

  觀察治療后表現(xiàn)吧

• ask_KehLqc

  我現(xiàn)在這個醫(yī)院都是常規(guī)治療，抽水，說看通過內科手術看能讓塌陷的膨脹起來不

• ask_KehLqc

  這個有用嗎

• ask_KehLqc

  我想國慶回來去西南醫(yī)院看看，可去了一個新醫(yī)院不了解病情，會不會延誤病情呢

• 王興乾

  可以到更高級別的醫(yī)院去看一下，只要你把之前的檢查資料都帶齊，他們會對你的病情有個詳細的了解的。

• ask_KehLqc

  門診醫(yī)生說通過內科手術不行，他們再用其他方法，我一聽就蒙了，所以糾結要不要換一個醫(yī)院

• ask_KehLqc

  門診醫(yī)生說通過內科手術不行，他們再用其他方法，我一聽就蒙了，所以糾結要不要換一個醫(yī)院

• 王興乾

  那就去上一級醫(yī)院去看看吧。

• ask_KehLqc

  西南醫(yī)院是綜合性的醫(yī)院，在重慶挺出名的，十二人民醫(yī)院大家又說是?？漆t(yī)院

• ask_KehLqc

  我在十二醫(yī)院住院兩個月到現(xiàn)在復查了兩次，醫(yī)生說的最多的就是胸膜增厚了，塌陷，形成了一個腔，會反復漲水

• 王興乾

  多找?guī)讉€專家看一下吧，綜合意見。

• ask_KehLqc

  嗯，這種病會不會很快變成膿胸呢

• ask_KehLqc

  膿胸了是不是就完了

• 王興乾

  不會的

• ask_KehLqc

  結核性胸膜炎是可以治愈的嗎

• 王興乾

  是的

• ask_KehLqc

  謝謝王醫(yī)生

• 王興乾

  不客氣，祝您早日康復！

• ask_KehLqc

  謝謝，預祝你國慶節(jié)快樂

• 王興乾

  謝謝。

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