有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 發(fā)病10幾天左側(cè)結(jié)核性胸膜炎胸腔積液

發(fā)病10幾天左側(cè)結(jié)核性胸膜炎胸腔積液

女 | 27歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-05-09 11:38:28 3人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 發(fā)病10幾天左側(cè)結(jié)核性胸膜炎胸腔積液,胸部CT雙肺上葉病灶,多系繼發(fā)性肺結(jié)核,左側(cè)斜裂增厚,PPD實(shí)驗(yàn)()血液檢查正常,痰咳不出來沒有做痰檢,是否可以確定是肺結(jié)核

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周玉梅
周玉梅 哈爾濱市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核性胸膜炎;結(jié)核性腦膜炎;纖維空洞型肺結(jié)核;結(jié)核 幫助網(wǎng)友:1008
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2018-05-09 11:45:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      導(dǎo)致胸腔積液的疾病,一是化膿性胸膜炎,再有就是結(jié)核性胸膜炎,另外就是癌癥導(dǎo)致的胸膜炎,確診是可以化驗(yàn)胸水,結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn),化驗(yàn)痰液,綜合性評(píng)估就可以確診,所以你這種可以化驗(yàn)胸水就可以確診
      

魏順遠(yuǎn)
魏順遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病高危行為危險(xiǎn)評(píng)估及藥物預(yù)防阻斷指導(dǎo)、恐艾癥心 幫助網(wǎng)友:9322稱贊:2
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2018-05-09 11:41:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,你咨詢的是左側(cè)胸腔積液,胸膜炎,經(jīng)CT檢查有肺結(jié)核。但是,血檢和痰檢,正常。
      指導(dǎo)意見:
      你好,不知道你結(jié)核菌素結(jié)果是什么?但是通過你的描述,應(yīng)該是有肺結(jié)核的。雖然痰檢陰性,屬于繼發(fā)性結(jié)核痰檢陰性型。相對(duì)來說,傳染性小。
      

劉美強(qiáng)
劉美強(qiáng) 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,腹痛,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:8132
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2018-05-09 11:41:45 我要投訴

      病情分析:
      朋友,你好,根據(jù)你的描述情況,有可能是肺結(jié)核,如要明確是肺結(jié)核,需要痰中找到結(jié)核桿菌,或抽取胸腔積液找到結(jié)核桿菌。臨床上有的時(shí)候診斷困難,還會(huì)和患者溝通,進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療,如果有效則支持結(jié)核診斷。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述情況,有可能是肺結(jié)核,如要明確是肺結(jié)核,需要痰中找到結(jié)核桿菌,或抽取胸腔積液找到結(jié)核桿菌。臨床上有的時(shí)候診斷困難,還會(huì)和患者溝通,進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療,如果有效則支持結(jié)核診斷。
      以上是對(duì)“發(fā)病10幾天左側(cè)結(jié)核性胸膜炎胸腔積液”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-09 12:04 ask85056529s3 追問

像這種情況可以進(jìn)行抗結(jié)核治療嗎

2018-05-09 12:12醫(yī)生回答:

這種情況,你可與主管醫(yī)生詳細(xì)溝通,來決定的。

疾病百科| 胸膜炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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