腰間盤突出伴椎間盤入夾窄該怎么辦？

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• ask_9J-6Xc

  腰椎間盤突出男32歲 底部L3 伴椎間盤入夾窄

• 徐亮

  現(xiàn)在有什么癥狀，多長時間了？

• 徐亮

  腰痛、腿痛，哪一側(cè)，大腿還是小腿，有沒有麻木的癥狀？

• ask_9J-6Xc

  右腿臀部有疼痛感

• ask_9J-6Xc

  彎腰也疼

• 徐亮

  腿沒有癥狀對吧？多長時間了？

• ask_9J-6Xc

  沒有

• ask_9J-6Xc

  走路都還好

• 徐亮

  腰痛可以是由于腰椎間盤突出癥的原因引起的，也可以是由于本身腰部的肌肉、筋膜的慢性勞損等原因造成，有時二者兼而有之，有時也存在其他比較少見的原因。

• ask_9J-6Xc

  疼痛是最近20天

• ask_9J-6Xc

  病史有7一8年了

• 徐亮

  如果僅僅是臀部反復(fù)痛不太嚴(yán)重的話，傾向于非手術(shù)治療。

• ask_9J-6Xc

  我現(xiàn)在應(yīng)該注意點(diǎn)什么

• 徐亮

  有片子沒有？

• ask_9J-6Xc

  片子就我上面說的

• 徐亮

  腰椎間盤突出癥通常還需要和坐骨神經(jīng)痛相鑒別。坐骨神經(jīng)由腰椎的多條神經(jīng)根匯合而成從臀部進(jìn)入下肢，如果發(fā)生病變同樣可以引起臀部和下肢的運(yùn)動、感覺障礙。

• 徐亮

  腰椎間盤突出癥的治療主要分非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩個方面。

• ask_9J-6Xc

  應(yīng)該注意點(diǎn)什么

• 徐亮

  非手術(shù)治療中的藥物治療可以采用口服非甾類消炎藥（并非抗生素）＋神經(jīng)營養(yǎng)藥。非甾類消炎藥可以用芬必得、扶他林片等，塞來昔布對胃的刺激相對要小一點(diǎn)。神經(jīng)營養(yǎng)藥可選用甲鈷胺片?？梢杂脕碇委熝甸g盤突出癥的中成藥種類太多、質(zhì)量也層次不齊，可以選用，但作為一名西醫(yī)我不把它作為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的治療方法來推薦。

• 徐亮

  注意腰背肌功能鍛煉和生活習(xí)慣。

• 徐亮

  在腰腿痛的緩解期可以采用“燕飛式”、“三點(diǎn)、五點(diǎn)式”等加強(qiáng)腰背肌的方法，這里要講述起來太抽象復(fù)雜，建議搜索一下并根據(jù)圖片指引進(jìn)行，要注意堅(jiān)持。本人不推薦采取旋轉(zhuǎn)、扭腰的方式進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，因?yàn)閺睦碚撋蟻碇v這樣的動作是有可能加重椎間盤損傷的。在平時的生活中需要進(jìn)行彎腰的動作，尤其是搬重物的過程中最好先完全蹲下借助下肢的力量完成，這樣可以減少腰背肌發(fā)生急性損傷、減輕椎間盤的負(fù)擔(dān)。生活習(xí)慣還包括睡覺不要選太軟的床，簡單的來講傷腰，書上說的睡硬板床不太現(xiàn)實(shí)，但肯定席夢思軟床類似的是不合適的。

• ask_9J-6Xc

  我現(xiàn)在躺著把右腿往往上抱著在胸口就臀部疼

• 徐亮

  你的癥狀算是比較輕的。

• ask_9J-6Xc

  謝謝徐醫(yī)生

• 徐亮

  不用，祝平安健康。

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