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實(shí)錄
男, 62歲。我想咨詢關(guān)于賁門癌的治療方法，有報(bào)告單，麻煩醫(yī)生看看了
德州市婦幼保健院 病理科
主治疾病：擅長(zhǎng)乳腺、甲狀腺、胃腸道、食管、肺、肝臟、子宮及附件的疾病及腫瘤的診斷及報(bào)告分析。
ask_499630
男, 62歲。我想咨詢關(guān)于賁門癌的治療方法，有報(bào)告單，麻煩醫(yī)生看看了
齊春海
你好，有什么需要我能幫助的嗎
ask_499630
您好
齊春海
你好
ask_499630
麻煩看看報(bào)告單
齊春海
好的
ask_499630
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_499630
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_499630
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
齊春海
你好，從你的檢查來(lái)看，是胃賁門的癌癥
ask_499630
嗯
ask_499630
嚴(yán)重么
齊春海
但肝臟是不是有轉(zhuǎn)移不能明確
ask_499630
什么意思
齊春海
要明白，現(xiàn)在是癌癥，所以比較嚴(yán)重
ask_499630
如果有轉(zhuǎn)移了，怎么辦
ask_499630
嗯
齊春海
只能化療了
ask_499630
那如何明確做是否轉(zhuǎn)移呢？
齊春海
按要求做一下強(qiáng)化ct
ask_499630
轉(zhuǎn)移了一點(diǎn)就不能做手術(shù)了？
齊春海
從胃鏡報(bào)告上看不出腫瘤大小，估計(jì)不會(huì)太大
齊春海
所以很可能不是轉(zhuǎn)移的
ask_499630
上面看的不是胃么？
ask_499630
哪里是腫瘤呢
齊春海
要是有轉(zhuǎn)移的話，手術(shù)效果可能不怎么樣
齊春海
胃
ask_499630
胃里面有腫瘤顯示么
齊春海
病理報(bào)告不是診斷了嗎，胃賁門的腺癌
ask_499630
腺癌是腫瘤么
齊春海
是的
ask_499630
腺癌是什么意思
ask_499630
就是賁門癌么
齊春海
癌癥的一種
齊春海
賁門是胃的一個(gè)位置
ask_499630
就是那個(gè)位置有病變么
齊春海
對(duì)
ask_499630
距尺42CM什么意思
齊春海
就是從牙齒開(kāi)始沿食管到病變位置有42厘米
齊春海
這個(gè)是告訴醫(yī)生的
ask_499630
哦哦
ask_499630
不好意思網(wǎng)速有點(diǎn)慢
ask_499630
那另外一個(gè)數(shù)字呢
齊春海
不好意思，我看重了，42是到賁門的長(zhǎng)度。到病變的位置大約是43-46
ask_499630
就是說(shuō)病變范圍3CM？
齊春海
不好說(shuō)，胃鏡沒(méi)有給出病變范圍，可能是病變不是太大
ask_499630
不是太大能說(shuō)明什么問(wèn)題么
ask_499630
那胃賁門一般多大？
齊春海
可能發(fā)現(xiàn)的比較早
ask_499630
晚期一般有什么癥狀
ask_499630
是有黑色便血去查的
齊春海
可以有
ask_499630
然后掛水
齊春海
黑便是因?yàn)槲赋鲅鸬?p>
ask_499630
做病理切片檢查的
齊春海
嗯
ask_499630
胃哪里出血？
齊春海
可能就是病變的地方
ask_499630
最近都沒(méi)上廁所，看不出便什么顏色了
齊春海
要是病人能耐受手術(shù)，盡早采取手術(shù)
ask_499630
男
ask_499630
61歲
齊春海
要看病人的身體狀況，去醫(yī)院讓大夫評(píng)估一下可以手術(shù)嗎
ask_499630
嗯
ask_499630
最近要注意什么？
齊春海
有些80幾歲的還能手術(shù)的
ask_499630
嗯
齊春海
沒(méi)有，盡量不要告訴病人，不要給他心理壓力
ask_499630
我就擔(dān)心這個(gè)
ask_499630
我父親什么事情都要自己去問(wèn)
ask_499630
我已經(jīng)盡量避免
ask_499630
最近睡眠不好
齊春海
心理壓力其實(shí)比癌癥有時(shí)更可怕
ask_499630
是的
齊春海
吃點(diǎn)安眠藥
ask_499630
影響身體狀態(tài)呢
ask_499630
可以吃么
齊春海
可以，主要是讓老人保持一個(gè)好的身體狀態(tài)
ask_499630
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_499630
最近可以吃什么補(bǔ)么
齊春海
沒(méi)有準(zhǔn)備手術(shù)前沒(méi)有什么太注意的飲食，主要是不要辛辣食物
齊春海
快手術(shù)時(shí)，不要吃太油膩的
齊春海
這些到時(shí)候醫(yī)生會(huì)交代的
ask_499630
嗯
ask_499630
就是不知道現(xiàn)在是否可以手術(shù)呢
齊春海
所以盡快去醫(yī)院，醫(yī)生簡(jiǎn)單患者本人，能更好的評(píng)估
齊春海
還有什么需要我解答的嗎？
ask_499630
其余還什么注意的么
齊春海
沒(méi)有了
ask_499630
和患者說(shuō)什么呢
ask_499630
保持情緒？
齊春海
可以告訴老人胃潰瘍，需要手術(shù)
齊春海
讓他自己要有個(gè)心理準(zhǔn)備
ask_499630
已經(jīng)知道是癌了
ask_499630
怎么辦
齊春海
只能安慰了，盡量少討論這個(gè)話題，說(shuō)也說(shuō)些有些病人得了癌癥好多年一直活著
ask_499630
嗯嗯
ask_499630
其余飲食可以補(bǔ)什么吖
齊春海
飲食上沒(méi)有什么，可口就行，但盡量有營(yíng)養(yǎng)的，避免辛辣，不要吸煙
ask_499630
營(yíng)養(yǎng)指哪些呢
齊春海
一些肉食，新鮮蔬菜水果
ask_499630
有忌口的么
齊春海
不要辛辣，酒
齊春海
還有什么需要我解答的嗎？
ask_499630
其余沒(méi)有什么要注意的么
ask_499630
網(wǎng)速慢，不好意思
齊春海
其他方面沒(méi)有了
ask_499630
嗯嗯
ask_499630
非常感謝哦
齊春海
好的謝謝
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