肺結(jié)核吃藥八個月，吸收特別不好怎么辦？

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• ask_6NwAYY

  肺結(jié)核吃藥八個月，吸收特別不好，要不就是部分吸收要不就是大致相仿，這幾天頻繁咳嗽，睡不好，喝了止咳藥水這兩天好點，不那么頻繁，就是嗓子癢，然后上個月也就是3月4號送去的痰檢回來了，結(jié)核分歧桿菌陰性，結(jié)核桿菌tb dna陽性，我耐藥的幾率是不是很大，吃了八個月了還是陽性，還沒做藥敏，現(xiàn)在很害怕 很多醫(yī)生都說耐藥幾率很大

• ask_6NwAYY

  肺結(jié)核吃藥八個月，吸收特別不好，要不就是部分吸收要不就是大致相仿，這幾天頻繁咳嗽，睡不好，喝了止咳藥水這兩天好點，不那么頻繁，就是嗓子癢，然后上個月也就是3月4號送去的痰檢回來了，結(jié)核分歧桿菌陰性，結(jié)核桿菌tb dna陽性，我耐藥的幾率是不是很大，吃了八個月了還是陽性，還沒做藥敏，現(xiàn)在很害怕 很多醫(yī)生都說耐藥幾率很大

• 高建

  如果抗結(jié)核治療效果不好，首先排除耐藥結(jié)核病。

• ask_6NwAYY

  如果耐藥了，為什么還會吸收

• ask_6NwAYY

  不應(yīng)該惡化嗎。。。。

• ask_6NwAYY

  我很怕

• 高建

  血沉正常嗎？結(jié)核菌dba陽性，是最近查的痰嗎？

• ask_6NwAYY

  也很煩，6月都要復(fù)學(xué)了

• ask_6NwAYY

  是上個月查的痰

• 高建

  最近有感冒嗎？

• ask_6NwAYY

  最近有咳嗽

• ask_6NwAYY

  但是沒有流鼻涕

• ask_6NwAYY

  也沒有喉嚨痛，

• 高建

  現(xiàn)在用的什么藥物？

• ask_6NwAYY

  只有嗓子癢想咳嗽

• ask_6NwAYY

  用3聯(lián)

• ask_6NwAYY

  一線3聯(lián)

• ask_6NwAYY

  血沉4月7號查是1

• 高建

  氣管鏡做過嗎？有氣管結(jié)核嗎？

• ask_6NwAYY

  沒做過

• 高建

  吸煙嗎？

• ask_6NwAYY

  當(dāng)初不咳嗽

• ask_6NwAYY

  不吸煙

• ask_6NwAYY

  當(dāng)初不咳嗽，醫(yī)生也沒讓我做

• 高建

  最近咳嗽多久了？

• ask_6NwAYY

  8天吧

• ask_6NwAYY

  前3天較為頻繁

• ask_6NwAYY

  這兩天不會太頻繁 有一小段時間是不會咳

• ask_6NwAYY

  主要是嗓子癢

• ask_6NwAYY

  想咳嗽

• 高建

  首先考慮感冒引起的咳嗽。建議先行血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，肺炎支原體抗體檢查

• 高建

  能發(fā)一下咽部圖片嗎

• 高建

  咳吐黃膿性痰嗎？發(fā)熱嗎？

• ask_6NwAYY

  早上起來的痰黃色

• ask_6NwAYY

  吃藥3個月的時候每天早上都黃色的

• 高建

  考慮合并一般細(xì)菌感染

• ask_6NwAYY

  我耐藥的幾率大嗎

• ask_6NwAYY

  我很怕

• ask_6NwAYY

  其他醫(yī)生說如果耐藥了就等于前功盡棄

• ask_6NwAYY

  要重新再來兩年

• ask_6NwAYY

  學(xué)業(yè)就荒廢了

• 高建

  建議服用頭孢克肟，蒲地藍(lán)消炎片，酮替芬，含化甘草片止咳化痰治療

• 高建

  一般初始耐藥發(fā)生率較少，痰結(jié)核菌dna陽性，可行耐藥基因檢測。

• ask_6NwAYY

  那為什么dna是陽

• 高建

  建議行痰結(jié)核菌培養(yǎng)藥敏。

• ask_6NwAYY

  結(jié)核分歧是陰

• ask_6NwAYY

  我比秦只吃了40天就停了

• ask_6NwAYY

  會不會因為這個比秦

• ask_6NwAYY

  導(dǎo)致耐藥

• 高建

  一般不會，痰結(jié)核菌數(shù)量少時痰涂片可以陰性，dna陽性。

• ask_6NwAYY

  dna陽性是不是就代表我吃了八個月還是陽性

• ask_6NwAYY

  耐藥幾率大

• 高建

  這個不代表耐藥

• 高建

  能發(fā)一下治療前后胸部ct嗎

• ask_6NwAYY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6NwAYY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_6NwAYY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高建

  有新的嗎，這是16年，8月和10月的

• ask_6NwAYY

  最后一張是前天拍的

• 高建

  治療還是有效的

• ask_6NwAYY

  為什么我吸收那么難

• ask_6NwAYY

  慢

• ask_6NwAYY

  會不會我耐了一樣藥

• ask_6NwAYY

  我自己看起來覺得病灶越來越大

• ask_6NwAYY

  我昨天還跟我女朋友接吻了，她還不小心喝了我的水

• 高建

  病灶密度增高，以纖維化病灶為主。后期吸收會慢。

• ask_6NwAYY

  我更擔(dān)心了

• 高建

  沒事的。結(jié)核是呼吸道傳染病

• ask_6NwAYY

  我很怕耐藥

• ask_6NwAYY

  去查藥敏又要兩個月

• ask_6NwAYY

  這樣我都不能復(fù)學(xué)了

• 高建

  先行結(jié)核菌耐藥基因檢測，繼續(xù)抗結(jié)核治療，建議加用肺結(jié)核丸，丹參片治療。3月后復(fù)查。

• 高建

  痰結(jié)核菌陰性，是可以上學(xué)的

• 高建

  治療2月以上

• ask_6NwAYY

  如果查出耐藥，是不可以上學(xué)的

• ask_6NwAYY

  醫(yī)院不會給我治愈證明的

• 高建

  先不用擔(dān)心，繼續(xù)抗結(jié)核治療，等待結(jié)果

• ask_6NwAYY

  我這像單個耐藥嗎

• ask_6NwAYY

  吃了八個月什么結(jié)果都沒有

• 高建

  現(xiàn)在沒法判斷是否耐藥。治療還有有效的。

• ask_6NwAYY

  擔(dān)心

• ask_6NwAYY

  如果耐一樣藥的話

• ask_6NwAYY

  我還要吃多久

• ask_6NwAYY

  兩年？

• 高建

  沒有如果，凡事要想好的。初始耐藥結(jié)核病發(fā)病率低。

• ask_6NwAYY

  倒霉

• ask_6NwAYY

  剛要上學(xué)就這個病

• ask_6NwAYY

  好不容易吃了八個月，又來個可能耐藥

• ask_6NwAYY

  又上不了學(xué)

• 高建

  只是有可能耐藥，等待檢查結(jié)果，繼續(xù)抗結(jié)核治療后復(fù)查就可以。

• ask_6NwAYY

  好 要加結(jié)核丸？

• ask_6NwAYY

  如果耐藥了換藥

• ask_6NwAYY

  吃著吃著會不會直接嚴(yán)重了

• ask_6NwAYY

  或者一直反復(fù)。。。

• ask_6NwAYY

  芪甲利肺膠囊可以嘛

• 高建

  可以的

• 高建

  如果耐藥需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用抗結(jié)核藥物

• ask_6NwAYY

  好

• ask_6NwAYY

  重點還是藥敏吧

• 高建

  是的，主要是藥敏結(jié)果。不論是耐藥結(jié)核病診斷，還是抗結(jié)核治療方案制定。

• ask_6NwAYY

  好

• ask_6NwAYY

  無法克服恐懼

• ask_6NwAYY

  哎

• 高建

  放心吧，心情不好，也會影響治療效果。

• ask_6NwAYY

  好

• 高建

  祝您早日康復(fù)，有問題可隨時咨詢

• ask_6NwAYY

  好 謝謝醫(yī)生

• 高建

  不客氣

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