女, 28歲。想咨詢一下宮外孕保守治療后需要注意什么?我是試管移植的,宮外孕,停保胎藥以后流過血以后才查出是宮外孕。
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女, 28歲。想咨詢一下宮外孕保守治療后需要注意什么?
在線醫(yī)生
你好,你保守治療了多久了?
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一個(gè)星期
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打了一針甲蝶林,吃了三天米司非同
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在有流血嗎?
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不流血
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我是試管移植的,宮外孕
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停保胎藥以后流過血以后才查出是宮外孕
在線醫(yī)生
好,現(xiàn)在要監(jiān)測血hcg和彩超
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入院時(shí)hcg245.2 治療第6天220
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會逐漸下降?
在線醫(yī)生
對,按醫(yī)囑用藥后,hCg要逐漸下降,一定按時(shí)抽血化驗(yàn)
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嗯,需要注意什么?
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用做小月子么?
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包塊和孕囊會自己吸收干凈么
在線醫(yī)生
以坐小月子的方式生活。不要受涼感冒,飲食清淡些,保證蛋白質(zhì)的量。
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洗澡洗頭可以吧
在線醫(yī)生
可以,但立即熱風(fēng)吹干頭發(fā)
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包塊和孕囊可以自己吸收干凈么
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會不會堵塞輸卵管?
在線醫(yī)生
一般能吸收,吸收完全就不堵
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輸卵管通而不暢是輸卵管炎癥對么?
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怎樣知道是否完全吸收了?
在線醫(yī)生
你好,輸卵\"管炎也易引起不通暢。
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輸卵管炎怎樣治療呀
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我之前做過輸卵管造影的
在線醫(yī)生
在你的血hCg降到正常二次后,月經(jīng)復(fù)潮干凈3-7天內(nèi)作通水試驗(yàn)了解通暢情況。
在線醫(yī)生
你作試管前已治療了輸卵管炎了。
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前年和去年我做過通水,也做過輸卵管造影了
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做輸卵管造影顯示通而不暢,我的主治大夫沒給我治療
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說沒事
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我也是醉了
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在是宮外孕治療后,所以要了解通暢。
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只有做輸卵管通水這一種方法么
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宮腔鏡可不可以看到輸卵管情況
在線醫(yī)生
宮腔鏡可以看到輸卵管開口,里面的情況就看不見但可以用導(dǎo)絲打通
ask_041596
做宮腔鏡的同時(shí)做導(dǎo)絲打通么?大夫
ask_041596
有成熟的卵泡排出,輸卵管通暢,子宮內(nèi)膜厚度夠,環(huán)境好,懷孕沒有問題是吧?
在線醫(yī)生
對,在行宮腔鏡的同時(shí)打通。
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有無痛的么?無痛的能行么
在線醫(yī)生
有無痛的,這種最好做無痛的
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嗯
在線醫(yī)生
還有其它問題嗎?
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怎樣知道宮外孕治療,包塊和孕囊是否完全吸收?
在線醫(yī)生
作婦科彩超了解。
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陰道彩超?
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看是否恢復(fù)原來輸卵管的大小么?
在線醫(yī)生
陰道彩超更準(zhǔn)確
在線醫(yī)生
不是,是看宮外孕的包塊消失沒有
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嗯嗯
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大夫我還有一個(gè)問題
在線醫(yī)生
請說
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我基礎(chǔ)內(nèi)分泌六項(xiàng),黃體生成素比卵泡刺激素高大概2倍
ask_041596
彩超看沒有10個(gè)以上的卵泡
在線醫(yī)生
你胖嗎?
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我不胖但確實(shí)有點(diǎn)多毛
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月經(jīng)每個(gè)月都來,只是會延后
在線醫(yī)生
哦,雄激素高嗎
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幾天
在線醫(yī)生
月經(jīng)規(guī)律就好
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治療促黃體生成素期間半年,后來皋酮也高了一些
在線醫(yī)生
你在下次月經(jīng)來的第二天再復(fù)查一次。平時(shí)加強(qiáng)活動(dòng)。
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人家吃優(yōu)思明和達(dá)英35降黃體生成素效果都挺好的,我為什么越吃越不好
在線醫(yī)生
這個(gè)與個(gè)人對藥物的敏感性有關(guān)
ask_041596
還有什么方法可以把激素調(diào)節(jié)正常呢
在線醫(yī)生
你還要去查胰島素。若不正常就要加用二甲雙胍。
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胰島素查了,正常
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甲狀腺素也查了
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正常
在線醫(yī)生
哦,你就先控制飲食,生活要規(guī)律,不要熬夜,繼續(xù)你的藥物治療。
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我現(xiàn)在一般都10點(diǎn)多睡覺
ask_041596
晚么?醫(yī)生
在線醫(yī)生
好的,不晚,盡量在10點(diǎn)入睡。堅(jiān)持治療,能成功的。保持情緒穩(wěn)定喲
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嗯,我總是情緒不太穩(wěn)定
ask_041596
壓力大,心情總是不好
在線醫(yī)生
對,聽我的,不要總是把這個(gè)事壓住自己。一邊正規(guī)治療,一邊順其自然哈。
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也不光是來自備孕的壓力,還有生活中的不順心
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導(dǎo)致我壓力特別大,還總情緒不好
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我記得書上寫過,說人情緒不穩(wěn)定的時(shí)候,腎上腺分泌的激素也是不正常的
在線醫(yī)生
嗯,放松自己,但要你老公配合你。
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他總讓我不開心,生氣
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我情緒總是很低落
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感覺已經(jīng)好久沒有開心過了
在線醫(yī)生
你要多與你溝通,有空可以去散心
ask_041596
宮外孕保守治療這幾天總是覺得惡心
ask_041596
是藥物的副作用么
在線醫(yī)生
是的,這是藥物的副作用。
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大概多久可以消除惡心的癥狀?
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太難受了
在線醫(yī)生
至少一周
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是甲蝶林的副作用?
ask_041596
還是米司非同的?
在線醫(yī)生
兩種藥都有這種反應(yīng)的
ask_041596
怎樣可以緩解呢,醫(yī)生
在線醫(yī)生
口服點(diǎn)維生素B6,或?qū)嵲谳^重則可用胃復(fù)安。
ask_041596
恩恩,知道了,醫(yī)生,太感謝您了
ask_041596
沒有問題了
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