女,43歲。往右膝蓋注5毫升醋酸曲安奈德會(huì)造成髕骨軟化嗎
ask_422106
女,43歲。往右膝蓋注5毫升醋酸曲安奈德會(huì)造成髕骨軟化嗎?
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腿很麻
吳連堤
這個(gè)不會(huì)的。
吳連堤
你現(xiàn)在主要的癥狀是什么?
ask_422106
以前只是疼,自打完針就整腿都麻,還髕骨軟化二度了,以前照核磁只有少量積液
ask_422106
15年秋天打的針
ask_422106
那針說明書上說一次只能注2.5到5毫克,而不是5毫升
吳連堤
你是打完針就出現(xiàn)麻嗎
ask_422106
打完針過六七天就麻,然后慢慢的整腿都麻
吳連堤
你這種情況跟打針沒有關(guān)系,如果是打針導(dǎo)致的麻痹,當(dāng)場(chǎng)就會(huì)
吳連堤
建議你去做一個(gè)腰椎ct檢查,看是不是因?yàn)樽甸g盤突出導(dǎo)致的。
ask_422106
腰也照了核磁醫(yī)生說腰沒事
吳連堤
你可以把你拍的磁共振的結(jié)果發(fā)給我看一下嗎?
ask_422106
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_422106
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳連堤
你不是說做過腰椎的磁共振嗎?這個(gè)是膝關(guān)節(jié)的磁共振。
ask_422106
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳連堤
這個(gè)是膝關(guān)節(jié)的,膝關(guān)節(jié)里面有積液
吳連堤
我說的是腰椎ct。
ask_422106
等一下我再找
吳連堤
好的
ask_422106
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳連堤
這個(gè)是腰椎的普通片,也就是腰椎的x光片,不是腰椎ct,這個(gè)只能看到骨頭的問題,看不到椎間盤的問題。
ask_422106
等我再找有核磁
ask_422106
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳連堤
你這個(gè)腰椎就有問題,腰四五有突出。
吳連堤
而且硬脊膜也有受到擠壓,所以你的這種情況就是因?yàn)樽甸g盤突出導(dǎo)致的。
ask_422106
哦
吳連堤
建議您可以先進(jìn)行保守治療,比如說牽引等。
ask_422106
那髕骨軟化呢
吳連堤
髕骨軟化癥,你可以去打玻璃酸鈉一周一次,連續(xù)三周。不要打封閉打封閉的話效果不好。
ask_422106
我感覺髕骨軟化是打針?biāo)幜刻?p>
ask_422106
打軟化的對(duì)嗎?
吳連堤
膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)液一般有十毫升左右,你打五毫升不算多,而且臨床上經(jīng)常會(huì)這樣做。
ask_422106
那我看說明書上肌注才5毫升呢
ask_422106
關(guān)節(jié)只有5毫克呀
吳連堤
說明書上說的是規(guī)格,但是沒有規(guī)定,只能打五毫升或者是2.5毫升。
吳連堤
而且你打的是封閉,不是玻璃酸鈉,我所說的玻璃酸鈉跟你之前注射的那種是不一樣的。
ask_422106
我知道
吳連堤
嗯
ask_422106
但出藥說明書不能亂寫呀,醫(yī)生得根據(jù)說明注呀
吳連堤
我可以明確的告訴你,假如你在關(guān)節(jié)里注射20毫升的這個(gè)藥物都不會(huì)引起你現(xiàn)在的這種麻痹。
ask_422106
麻我知道了
吳連堤
嗯
ask_422106
我說的是軟化
ask_422106
髕骨
吳連堤
髕骨軟化癥主要是跟你的平時(shí)生活有關(guān),比如說你經(jīng)常干重活或者是經(jīng)常爬山上樓梯就會(huì)引起髕骨軟骨的退化引起髕骨軟化癥。
ask_422106
可我給您發(fā)的第一張核磁是沒打針前的,第二針是打針后特難受的
ask_422106
兩個(gè)核磁對(duì)比
吳連堤
我知道你第一張應(yīng)該就有髕骨軟化癥,只是他沒有下診斷,沒有給你寫報(bào)告而已。
吳連堤
打針是不會(huì)引起髕骨軟化癥的
ask_422106
醫(yī)生,對(duì)不起,由于心情不好,別閑我話多
吳連堤
沒事
吳連堤
我也是按照臨床的經(jīng)驗(yàn)跟你講這些事情,但是你也不要太緊張,你這種情況打針是不會(huì)引起軟化癥的,可能是因?yàn)槟綍r(shí)工作的原因?qū)е碌幕蛘呤亲隽颂嘀鼗顚?dǎo)致的。
吳連堤
你第一次打的是封閉,不是玻璃酸鈉,我建議您打玻璃酸鈉,打玻璃酸鈉之后慢慢就會(huì)好掉的。
ask_422106
可是我總認(rèn)為是打針量太大,
吳連堤
你不要糾結(jié)這個(gè)問題,這個(gè)是沒關(guān)系的。
ask_422106
哦,謝謝了,打字慢我,每天生不如死的生活
吳連堤
不客氣。
吳連堤
祝您生活愉快!
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