女,44歲。雙側(cè)小腿水腫,晚上睡一覺(jué)又好點(diǎn),白天又腫了
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女,44歲。雙側(cè)小腿水腫,晚上睡一覺(jué)又好點(diǎn),白天又腫了。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳金紅
平時(shí)有什么基礎(chǔ)疾病嗎?
陳金紅
口服什么藥嗎?
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高血壓,血糖有點(diǎn)高。降壓藥
陳金紅
兩側(cè)腿腫對(duì)稱嗎?
陳金紅
有沒(méi)有活動(dòng)后憋喘的癥狀?
陳金紅
查過(guò)心電圖嗎?
陳金紅
什么降壓藥?
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對(duì)稱,有,最近沒(méi)查過(guò)
陳金紅
腫有多長(zhǎng)時(shí)間了?
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替米沙坦,氨氯地平和氫氯噻嗪
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兩個(gè)星期
陳金紅
活動(dòng)后憋喘與腿腫的時(shí)間一致嗎?
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一致
陳金紅
有沒(méi)有腹部漲滿的情況?
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有
陳金紅
目前因?yàn)槟阌刑悄虿〔∈?。不能除外血管病變。再有腎損害病變。
陳金紅
如果有活動(dòng)后憋喘也需要查看心功能。
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那查什么
陳金紅
這些鑒別或者說(shuō)診斷明確都需要進(jìn)一步檢查。
陳金紅
查心電圖,胸片,心臟彩超。雙下肢血管超聲。尿常規(guī)。肝腎功能,這些是最基本的,
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在我們這查過(guò)甲功,大夫說(shuō)是特異性水腫讓觀察呢
陳金紅
甲減?
陳金紅
如果以上檢查都沒(méi)有問(wèn)題,可以定特異性水腫。
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以前有甲減,這次查正常
ask_562415
這種水腫不能吃藥嗎
陳金紅
嗯,那正常的話水腫怎么用甲減來(lái)解釋呢?
陳金紅
可以,對(duì)癥用藥也就是口服利尿劑。
陳金紅
但是我的意思是最好查明水腫的原因。
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吃的利尿藥劑量大了就消腫了
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不吃就又腫了
陳金紅
你口服藥里面就有利尿劑。
陳金紅
所以查明原因,對(duì)癥用藥。這樣只能是吃利尿的就不腫了。不吃又腫了。
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