HLA－B27陽性是強直性脊柱炎嗎？

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• ask_7wcB-U

  我的HLA-b27陽性，是強直性脊柱炎嗎

• 在線醫(yī)生

  有癥狀？

• 在線醫(yī)生

  腰背部疼痛？

• ask_7wcB-U

  腳疼

• 在線醫(yī)生

  或者骶髂關(guān)系有問題？

• 在線醫(yī)生

  多久了

• ask_7wcB-U

  手上每天活動不靈活

• 在線醫(yī)生

  具體部位？

• ask_7wcB-U

  三四個月了

• 在線醫(yī)生

  雙手都這樣嗎？

• ask_7wcB-U

  是的

• 在線醫(yī)生

  腫不腫？

• ask_7wcB-U

  腫

• ask_7wcB-U

  腳也腫

• 在線醫(yī)生

  類風(fēng)濕指標(biāo)查過嗎？

• 在線醫(yī)生

  其他風(fēng)濕免疫指標(biāo)？

• ask_7wcB-U

  類風(fēng)濕因子嗎

• ask_7wcB-U

  我給你看看我的單子吧

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  這是第一次化驗的

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  這是第二次

• ask_7wcB-U

  類風(fēng)濕因子一次高，一次不高

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  血沉和C反應(yīng)蛋白查過嗎？

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  各種化驗都做了

• ask_7wcB-U

  這些就確診我是強直性脊柱炎嗎？

• 在線醫(yī)生

  骶髂關(guān)節(jié)CT查過嗎？

• ask_7wcB-U

  骨盆嗎

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  總B淋巴細(xì)胞高點

• ask_7wcB-U

  強直性脊柱炎一般是脊柱，也有腳部的情況嗎？

• 在線醫(yī)生

  B27陽性，血沉高，存在關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)（手腳腫），需要排除脊柱關(guān)節(jié)病

• 在線醫(yī)生

  強直性脊柱炎可以存在外周關(guān)節(jié)表現(xiàn)

• ask_7wcB-U

  意思是我不一定是脊柱炎？

• 在線醫(yī)生

  對的

• 在線醫(yī)生

  最好查個骶髂關(guān)節(jié)磁共振

• ask_7wcB-U

  我做了骨盆，手部的核磁

• 在線醫(yī)生

  結(jié)果呢？

• ask_7wcB-U

  加上上面化驗結(jié)果，醫(yī)生說骨質(zhì)疏松，強直性脊柱炎

• ask_7wcB-U

  給我這樣的診斷

• 在線醫(yī)生

  磁共振有沒有提示骨髓水腫或者關(guān)節(jié)破壞？

• ask_7wcB-U

  醫(yī)生沒有說

• ask_7wcB-U

  我自己看不懂

• 在線醫(yī)生

  磁共振報告呢？

• 在線醫(yī)生

  能拍個照片？

• ask_7wcB-U

  我找一下

• ask_7wcB-U

  就是只有片子，沒有紙質(zhì)報告

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  能看出來嗎？

• 在線醫(yī)生

  骨盆片上面看骶髂關(guān)節(jié)有點模糊，最好查個骶髂關(guān)系磁共振

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  在吃什么藥物？

• ask_7wcB-U

  醫(yī)生讓我下次去化驗這些，是確診我是強直脊柱炎了嗎？

• 在線醫(yī)生

  用藥了嗎？是不是要用生物制劑？

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  打了這個針

• 在線醫(yī)生

  這些都是常規(guī)指標(biāo)，定期復(fù)查的

• 在線醫(yī)生

  是生物制劑益賽普

• ask_7wcB-U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7wcB-U

  還有這個，一共兩針，還有下面的兩種藥，還有一種痹克片

• 在線醫(yī)生

  腸道怎么樣？有沒有潰瘍性結(jié)腸炎？

• ask_7wcB-U

  沒有

• ask_7wcB-U

  這兩針是什么作用呢

• 在線醫(yī)生

  或者銀屑?。?p>

• ask_7wcB-U

  沒有

• 在線醫(yī)生

  是控制病情用的。

• 在線醫(yī)生

  本身存在自身免疫損害，益賽普是抑制自身免疫的

• ask_7wcB-U

  是我自身免疫力出問題了嗎？

• 在線醫(yī)生

  您的情況目前來看屬于未分化脊柱關(guān)節(jié)病。

• ask_7wcB-U

  也就是說你和這個醫(yī)生診斷一樣？

• ask_7wcB-U

  什么是未分化？

• 在線醫(yī)生

  我個人感覺最好查一下骶髂關(guān)節(jié)磁共振

• ask_7wcB-U

  和強直性脊柱炎有什么區(qū)別呢

• 在線醫(yī)生

  未分化就是出現(xiàn)了脊柱關(guān)節(jié)炎（強直性脊柱炎）指征，但還不能按照診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，有可能會進(jìn)展為強直性脊柱炎

• ask_7wcB-U

  查那個是什么意思呢

• ask_7wcB-U

  就是你說的

• 在線醫(yī)生

  明確有沒有骶髂關(guān)節(jié)炎，可以確診

• 在線醫(yī)生

  也可能醫(yī)生直接從骨盆平片看出了骶髂關(guān)節(jié)炎

• ask_7wcB-U

  什么意思呢

• 在線醫(yī)生

  目前的治療是可取的

• ask_7wcB-U

  如果有你說的這個問題的話，從骨盆片可以看出來？

• 在線醫(yī)生

  可以，您可以***一下，網(wǎng)上有圖片

• ask_7wcB-U

  那我現(xiàn)在這個傾向，膝蓋胳膊怕風(fēng)，正常嗎？

• 在線醫(yī)生

  所需血管周圍循環(huán)不好，需要注意保暖

• ask_7wcB-U

  這個病一般是脊柱，對吧

• 在線醫(yī)生

  屬于關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)不好，要保暖

• ask_7wcB-U

  那能從片子里看出來我是骨質(zhì)疏松嗎？

• 在線醫(yī)生

  對的，大部分存在脊柱關(guān)節(jié)炎，但也可以有周圍關(guān)節(jié)炎

• ask_7wcB-U

  我在腳疼前，走路走了2個小時，和這個有沒有關(guān)系？

• 在線醫(yī)生

  有關(guān)系，是肌腱端炎表現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  片子上有骨質(zhì)疏松表現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  您的針打了嗎？

• ask_7wcB-U

  骨質(zhì)疏松是不是我的手活動不靈活的表現(xiàn)呢

• ask_7wcB-U

  已經(jīng)打了，有問題嗎？

• 在線醫(yī)生

  有效果嗎？

• ask_7wcB-U

  打針之前我也有喝藥，喝完藥就不太疼

• ask_7wcB-U

  打完針好點了

• 在線醫(yī)生

  骨質(zhì)疏松一般不會有癥狀，主要是容易骨折

• 在線醫(yī)生

  堅持治療

• ask_7wcB-U

  反正我前段時間動哪哪疼，感覺和瓷娃娃一樣

• 在線醫(yī)生

  要定期復(fù)查上述項目

• ask_7wcB-U

  現(xiàn)在的治療是對的，對吧

• ask_7wcB-U

  那些藥是起什么作用？

• 在線醫(yī)生

  目前治療已經(jīng)很完善。主要是 通過調(diào)節(jié)免疫，抗炎癥，把病情控制住

• 在線醫(yī)生

  口服藥記得飯后吃，避免胃腸道刺激

• ask_7wcB-U

  那下次拍片是看啥

• ask_7wcB-U

  看看脊椎有沒有問題？

• 在線醫(yī)生

  排胸片，因為用免疫抑制劑容易導(dǎo)致結(jié)核，需要監(jiān)測

• ask_7wcB-U

  好吧，聽起來真害怕

• 在線醫(yī)生

  沒關(guān)系定期復(fù)查就行

• ask_7wcB-U

  好的

• 在線醫(yī)生

  您還有問題嗎？

• ask_7wcB-U

  沒有了

• 在線醫(yī)生

  記得按時服藥，定期復(fù)查。

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