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腦損傷出血住院了需要注意什么?

醫(yī)生您好,家父74歲,今年3月27號因為騎車摔跤左右腦損傷出血住院,右邊著地,左腦顳葉對沖傷嚴重,當晚做了開顱手術。如今術后18天,仍然處于意識昏沉狀態(tài),對疼痛刺激有反應,能叫醒睜眼,手腳都能動,握手有力氣,但就是不很清醒,始終嗜睡,想請問醫(yī)生,這樣的情況有何良方

ask_696654 2017-05-06 21:50:51

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙浩 醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心   神經外科

主治疾病:腦瘤,腦出血,腦挫裂傷,顱骨缺損,開放性腦外傷,腦積水,腦外傷等疾病的診療。

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  • ask_696654

    醫(yī)生您好,家父74歲,今年3月27號因為騎車摔跤左右腦損傷出血住院,右邊著地,左腦顳葉對沖傷嚴重,當晚做了開顱手術。如今術后18天,仍然處于意識昏沉狀態(tài),對疼痛刺激有反應,能叫醒睜眼,手腳都能動,握手有力氣,但就是不很清醒,始終嗜睡,想請問醫(yī)生,這樣的情況有何良方?

  • 趙浩

    出血如果吸收的差不多了,抓緊去做高壓氧

  • ask_696654

    已經吸收的差不多了,但是家父出現墜積性肺炎,發(fā)燒,于是又做了氣切手術,術后兩三天發(fā)燒基本控制住了,雙腿又有了靜脈血栓,也做了介入手術,裝了濾器,問過醫(yī)生是否可以高壓氧或者針灸促醒,但是醫(yī)生說高壓氧現在做不了,不太懂為什么不能做,是因為氣切嗎?

  • ask_696654

    家父這種情況,醒之前會有什么反應?總覺得應該快醒了,但是看的時候還是再睡。覺得ICU 里不給叫醒,但是因為剛氣切和血栓的問題,也不敢硬要求挪出ICU

  • ask_696654

    家人心急如焚,請您指導。

  • 趙浩

    肺炎不能高壓氧治療

  • 趙浩

    您是在什么醫(yī)院

  • 趙浩

    目前最好的促醒方法就是高壓氧治療

  • ask_696654

    在內蒙古烏海市人民醫(yī)院

  • ask_696654

    肺炎做高壓氧會怎樣?

  • ask_696654

    家父如果不發(fā)燒了,肺炎有所緩解,是否可以做高壓氧?

  • 趙浩

    還是得想辦法控制并發(fā)癥,盡早做高壓氧

  • 趙浩

    可以做,高壓氧會加重肺炎

  • ask_696654

    啊!

  • ask_696654

    那肺炎除了用抗生素還有什么辦法?

  • 趙浩

    主要是護理,翻身拍背吸痰

  • ask_696654

    我們不太懂家父昏睡的情況屬于嗜睡,還是淺昏迷?或者更嚴重?因為不醒,活動不起來,很多問題就接踵而至,還有什么辦法能促進意識回歸??!

  • 趙浩

    叫他握手他能聽懂嗎

  • ask_696654

    偶爾能,不是每次都能做。醫(yī)生有時候讓做就不做,我探視的時候喊他握手他就握住了。讓松開就松松這樣。

  • 趙浩

    那其實是醒了啊

  • 趙浩

    那沒問題,應該很快就能恢復了,把并發(fā)癥控制好吧

  • ask_696654

    著急的很,會不會睡出問題啊,十八天了總是睡著,正常人也會睡迷糊吧!

  • ask_696654

    醫(yī)生總說意識不好。

  • ask_696654

    我也不知道怎么辦,只能心急如焚。家父開顱手術骨瓣減壓,取出來壞死的腦組織有綠豆大小三塊,會影響他聽懂我們說話嗎?

  • 趙浩

    這個不醒還是腦子傷的太重

  • ask_696654

    但是CT 看起來都挺好的了啊

  • 趙浩

    他不是睡,他是昏迷

  • ask_696654

    還是昏迷嗎?

  • ask_696654

    像這種情況依照您的經驗判斷大概還得多久?

  • 趙浩

    現在是嗜睡

  • 趙浩

    這不能算是完全清除

  • 趙浩

    再有半個月吧

  • ask_696654

    還得半個月嗎?那血栓問題會不會更嚴重??!

  • ask_696654

    針灸促醒有用嗎?

  • 趙浩

    血栓全靠護理,你們醫(yī)院監(jiān)護室護理有問題

  • ask_696654

    還有個問題要請教您,輸人血白蛋白,會手臂浮腫嗎?

  • 趙浩

    會治療手臂浮腫

  • 趙浩

    你說反了

  • ask_696654

    說蛋白低,今天輸了蛋白,但是我發(fā)現他手臂有點腫。問護士,說是輸蛋白的過。

  • 趙浩

    那是局部的反應,一兩天就好了

  • 趙浩

    輸的太快

  • ask_696654

    原來是這樣,謝謝您!

  • 趙浩

    嗯,不客氣

  • 趙浩

    看你們那監(jiān)護室不是太專業(yè),還是早點轉出來自己護理吧

  • ask_696654

    嗯,我也是這么想的!我們接出來可以常常叫醒他嗎?不會影響他自我愈合吧?

  • 趙浩

    不會的

  • ask_696654

    好的,多謝醫(yī)生

  • 趙浩

    不客氣

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