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胃癌術(shù)后吐黃水是怎么了?

男,67歲。兩年半前做過胃癌手術(shù),腫瘤是中性的,然后近段時間吐黃水,不像膽汁,但發(fā)黃,B超結(jié)果顯示正常,胃鏡做到一半做不下去,因為有水

ask_367196 2017-11-10 20:16:35

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陳永旺 醫(yī)師

潮州市人民醫(yī)院   腫瘤內(nèi)科

主治疾病:結(jié)直腸癌,食管癌,乳腺癌,直腸癌,鼻咽癌,喉癌,肝癌,肺癌,胃癌,咽癌

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  • ask_367196

    男,67歲。兩年半前做過胃癌手術(shù),腫瘤是中性的,然后近段時間吐黃水,不像膽汁,但發(fā)黃,B超結(jié)果顯示正常,胃鏡做到一半做不下去,因為有水

  • 陳永旺

    你好,腫瘤是中性的?什么意思啊

  • ask_367196

    就是做完手術(shù)后那個腫瘤去化驗,結(jié)果為良性,不好意思說錯了

  • 陳永旺

    哦哦,良性的

  • 陳永旺

    方式是切了腫瘤,有切除部分胃么

  • ask_367196

    切了2/3的胃

  • 陳永旺

    現(xiàn)在嘔吐,是吃完東西后就馬上嘔吐,還是時不時就吐?

  • ask_367196

    吃完東西過段時間想吐

  • ask_367196

    前幾天吐兩三斤黃水

  • 陳永旺

    吐的水?有沒有吐出來吃的東西?會不會很臭?

  • ask_367196

    吐的是黃水,沒有吃的東西,不臭

  • 陳永旺

    有沒有腹脹腹痛,大便情況怎么樣呢

  • ask_367196

    有點痛,也有很痛的時候,大便這段時間每天

  • ask_367196

    沒有

  • ask_367196

    前段時間不吐的時候一直很正常

  • ask_367196

    這兩天在掛營養(yǎng)液,一天五瓶左右,已經(jīng)不進食了,而且只喝點水,偶爾喝點牛奶

  • 陳永旺

    好像是說做胃鏡,感覺里面全都是水?有水為什么下不去?

  • ask_367196

    痛了兩天,今天第三天沒痛

  • 陳永旺

    我看你上面提到有做過胃鏡檢查。胃鏡下不去嗎?

  • ask_367196

    是的,醫(yī)生說里面有水和食物,做不下去了

  • 陳永旺

    那么,你們有沒有做胃管,胃腸減壓呢?

  • ask_367196

    做胃鏡前一整天都是喝粥的,前一晚沒有吃東西

  • ask_367196

    以前做手術(shù)的時候插過胃管,后來拔掉了

  • ask_367196

    沒有做過胃腸減壓

  • 陳永旺

    從目前這個情況來看,他的胃腸道肯定是有什么原因梗阻了,所以,里面的東西下不去,胃里面才會有很多水。

  • ask_367196

    有沒有復(fù)發(fā)的可能性

  • 陳永旺

    或者是手術(shù)后出現(xiàn)的胃排空障礙。就是說胃不能把里面的東西往腸道里面排出去。

  • 陳永旺

    如果當(dāng)初是良性腫瘤的話,一般來說是不會復(fù)發(fā)的。

  • 陳永旺

    目前,第一個,建議插胃管胃腸減壓,就是把里面的東西通過那條管子吸出來。

  • ask_367196

    然后呢

  • 陳永旺

    第二個,建議復(fù)查腹部ct,觀察胃部腸道是不是存在其他什么問題?高位腸梗阻啊,腫瘤壓迫啊等等等等原因,找到這個原因,才能從根本上去治療這個病。

  • ask_367196

    腫瘤壓迫是什么意思

  • 陳永旺

    壓迫的意思就是說在腸道外面可能長了腫瘤,把腸子壓住了,腸子是條管道壓住以后他就不通。

  • ask_367196

    那還要繼續(xù)切除嗎

  • ask_367196

    那還要繼續(xù)切除嗎

  • 陳永旺

    要不要切除,是要看到底是什么原因?qū)е碌?,不一定是腫瘤啊?

  • 陳永旺

    你要先做檢查,看看他到底是什么原因,然后才能對癥治療。

  • ask_367196

    建議做胃鏡嗎

  • 陳永旺

    你們不是做了胃鏡下不去嗎?我的意思是建議做腹部ct檢查。

  • ask_367196

    一開始不痛的,以前都很正常,前幾天吃了一個油炸的面食,里面是茄子,然后開始痛的

  • 陳永旺

    這個可能跟進食關(guān)系不大。

  • ask_367196

    可是之前的確是吃了這個才開始痛的

  • 陳永旺

    你先做腹部ct檢查,看看里面情況怎么樣

  • 陳永旺

    如果腹部ct檢查,發(fā)現(xiàn)胃脹的很大,那說明下面很可能是被堵住了。

  • 陳永旺

    如果是胃本身長了腫瘤或者腹部其他地方找到腫瘤壓住的,ct是可以看到的。

  • 陳永旺

    如果ct都看不到,那么,很有可能,是腸道里面,有東西堵住了,或者,是胃本身排空的功能問題。

  • ask_367196

    可是今天早上有屁放的

  • 陳永旺

    你現(xiàn)在這個問題,考慮是高位梗阻,不是低位。堵住的,下面還有很長的長蕩。這種情況下,是可以排便和放屁的

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