(女,76歲)70多歲的老人,最近脊椎總是各種疼痛,包括腰部也是特別痛。坐久或睡久都不行。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生像我奶奶這種癥狀,應(yīng)該怎么辦?
ask_619153
女,76月。,70多歲的老人。最近脊椎總是各種疼痛,包括腰部也是特別痛。坐久或睡久都不行。這兩天有親戚說(shuō)喝國(guó)公酒有好處,不知道是不是這樣呢?或者請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生像我奶奶這種癥狀,應(yīng)該怎么辦?
梁文秀
你好!問(wèn)題正在分析中。
ask_619153
好的
ask_619153
麻煩您看看
梁文秀
那什么時(shí)候癥狀能夠緩解,什么時(shí)候癥狀會(huì)加重?做什么動(dòng)作的時(shí)候能夠緩解或者加重?
ask_619153
早上剛起床的時(shí)候腰部不痛,只是脊椎還是痛的
ask_619153
坐久或躺久了會(huì)感覺(jué)渾身難受
梁文秀
平時(shí)有其它什么病嗎?
ask_619153
前幾年發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生
梁文秀
只有一些癥狀,不太好判斷,按照我的指點(diǎn),讓老人自己做一些動(dòng)作檢查看一下,行嗎?
ask_619153
比如什么動(dòng)作
梁文秀
就是一些彎腰抬腳的動(dòng)作。
ask_619153
彎腰很痛
ask_619153
抬腳也受不了
ask_619153
輕輕抬倒沒(méi)那么痛
梁文秀
我知道啊,但是我要檢查他彎腰的度數(shù)抬腳的高度。
梁文秀
還有一些其他的動(dòng)作輔助來(lái)檢查
梁文秀
主要是排除腰椎間盤(pán)突出癥坐骨神經(jīng)痛等病癥
梁文秀
你看可以嗎?
ask_619153
我見(jiàn)她蠻難受的
梁文秀
主要檢查有個(gè)量化的標(biāo)準(zhǔn)好判斷
梁文秀
檢查能做到什么程度就算什么程度不一定,強(qiáng)求。
ask_619153
想她這種情況是不是去醫(yī)院好點(diǎn)呢?
梁文秀
如果有條件的話,那上醫(yī)院肯定會(huì)好一些。
梁文秀
那我先把檢查說(shuō)出來(lái),你看能不能做到吧,好嗎
ask_619153
去醫(yī)院大概要做些什么項(xiàng)目?
ask_619153
那您說(shuō)吧
梁文秀
兩腿站直了,不要彎曲。兩個(gè)手指尖,彎腰摸腳尖看一下,有什么感覺(jué)? 疼痛比原來(lái)加重嗎? 腿部有疼痛嗎?
梁文秀
只要盡量彎腰,感覺(jué)一下腰和腿部的情況怎樣就可以了。
梁文秀
第二個(gè)檢查在腰的中段兩側(cè)偏上,用拳頭,敲擊幾下。 你左右旋轉(zhuǎn)腰45度看一下? 這主要判斷的是腰椎小關(guān)節(jié)是否有紊亂。
梁文秀
第三個(gè)檢查用力挺腰,腰向后極度后仰,然后堅(jiān)持一分鐘看一下什么感覺(jué)? 就是伸懶腰的動(dòng)作。這是檢查是否是椎管狹窄。
梁文秀
第四個(gè)檢查用力咳嗽看一下。 看看腰和腿有什么感覺(jué)?
梁文秀
因?yàn)橛昧人缘脑挘?腹部壓力會(huì)傳導(dǎo)到椎管內(nèi),有 腰椎間盤(pán)突出,癥狀會(huì)加重。
梁文秀
第五個(gè)檢查。把腿伸直抬高了,放到比腰高的單杠或桌上。看看能做到嗎?有什么感覺(jué)?
梁文秀
你看這些檢查他能做得到嗎?
梁文秀
如果上醫(yī)院檢查,那就要拍ct片。
ask_619153
她做這些都說(shuō)很痛,受不了
梁文秀
哪里痛啊?
梁文秀
具體一點(diǎn)我好定位呀
ask_619153
腿總是站不直,很痛
ask_619153
腰部因?yàn)槔煲餐?p>
梁文秀
那咳嗽的時(shí)候痛嗎?
ask_619153
脊彎不下來(lái)
梁文秀
那咳嗽的時(shí)候痛嗎?
ask_619153
用力咳,胸口有點(diǎn)受不了
梁文秀
腰部情況怎么樣
梁文秀
咳嗽的時(shí)候
ask_619153
痛
ask_619153
像彈起來(lái)一樣
梁文秀
嗯,那個(gè)應(yīng)該是有腰椎間盤(pán)突出或者是椎管狹窄。
梁文秀
可能還有骨質(zhì)疏松癥。
梁文秀
他做了什么治療呢?
ask_619153
喝了點(diǎn)藥酒
梁文秀
有效果嗎
梁文秀
可能有酒精的話,起麻醉作用不那么疼呢。
ask_619153
效果很小,沒(méi)有起多大作用
梁文秀
可做些中藥燙療中藥熱敷。推拿按摩吧
梁文秀
買(mǎi)些正骨水,局部外擦搓熱了貼藥膏。 可以用消炎鎮(zhèn)痛膏,我們這邊是用這個(gè),不知道當(dāng)?shù)赜袉幔?如果沒(méi)有,可用相似的藥物,主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡(luò)的。
梁文秀
老人太老了,不適合做腰椎牽引。
梁文秀
只能用外用藥治療,按摩的手法也要輕柔一些
梁文秀
藥酒也不能經(jīng)常喝,容易傷胃呀
ask_619153
意思是用正骨水和消炎鎮(zhèn)痛膏是嗎
梁文秀
可以買(mǎi)一個(gè)護(hù)腰給老人戴上
梁文秀
嗯,是的,用正骨水,消炎鎮(zhèn)痛膏。
梁文秀
就不知道當(dāng)?shù)厥欠裼邪 ?p>
ask_619153
好的,我去看看
ask_619153
謝謝醫(yī)生
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