女, 26歲。腰間盤突出患者,上個月月初發(fā)病,被中醫(yī)大夫正骨正好了,再也不疼,最近每天早上五點鐘就感覺腰酸,只能起床,起床過一會兒酸痛感就沒有了,請問這是發(fā)病的前兆嗎?那有什么辦法嗎?還要去正骨嗎?
ask_253641
女, 26歲。腰間盤突出患者,上個月月初發(fā)病,被中醫(yī)大夫正骨正好了,再也不疼,最近每天早上五點鐘就感覺腰酸,只能起床,起床過一會兒酸痛感就沒有了,請問這是發(fā)病的前兆嗎?
梁文秀
你好!問題正在分析中。
ask_253641
半夜兩點鐘醒過一次,腰不沒有任何不適,請問這是怎么回事呢
梁文秀
你做過什么檢查嗎?可以發(fā)上來給我看一下。
ask_253641
上個月疼的厲害的時候拍了一張CT
梁文秀
嗯,發(fā)上來,我看一下吧,我看具體情況是怎樣。
ask_253641
片子目前沒在我這里,我只有診斷結(jié)果結(jié)果
ask_253641
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
那現(xiàn)在有腿麻的現(xiàn)象嗎?
梁文秀
還有腿痛?
ask_253641
上個月的癥狀只是半夜會腰疼,睡三個小時就能被疼醒,就沒辦法入睡了白天基本不疼
ask_253641
腿沒有任何不適
ask_253641
不疼不麻
ask_253641
現(xiàn)在是睡到五點鐘就感覺腰酸,不疼
梁文秀
這有可能不是腰椎間盤突出引起的哦!腰椎間盤突出的話,你睡覺它是不痛了,有可能是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。
梁文秀
我發(fā)張圖給你看,你就明白了
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
能看見我發(fā)的照片嗎?
梁文秀
中間藍色的區(qū)域就是椎間盤。黃色的就是脊髓神經(jīng)。 椎間盤外面還有一圈很強韌的纖維環(huán)。 椎間盤突出時纖維化是沒有破的。 中間藍色的椎間盤向后突出,就會壓迫黃色的神經(jīng)。就會引起疼痛。
梁文秀
當你平躺的時候,腰椎間盤是不受力的,所以他不會對神經(jīng)有太大的壓迫,這時候癥狀是緩解的
梁文秀
所以說一般躺下的時候是不疼的。
梁文秀
你稍等我處理一下照片
ask_253641
好
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_253641
我的腿沒有任何癥狀呀?這算是沒有壓迫神經(jīng)吧?
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
神經(jīng)壓迫嚴重了,才會出現(xiàn)腿疼痛,還有麻木。如果不是很嚴重的話,就只是出現(xiàn)局部的疼痛。
梁文秀
看見兩個直的箭頭了嗎?那就是小關(guān)節(jié)
梁文秀
我們脊柱彎曲的時候就靠這些小關(guān)節(jié)。
梁文秀
是這些小關(guān)節(jié)有時候錯亂了,將周圍的組織夾在關(guān)節(jié)內(nèi),就會引起疼痛。
梁文秀
所以你給中醫(yī)正骨醫(yī)生正骨以后就會恢復就是這樣啊。
ask_253641
為什么會錯亂?
梁文秀
是關(guān)節(jié)小的錯位
梁文秀
類似于我們汽車軸承活動的活動的有時候就卡住啊。
梁文秀
能理解我說的嗎?
ask_253641
不太懂
梁文秀
那腰椎的小關(guān)節(jié)能夠理解嗎?
梁文秀
我用箭頭標出來的地方
ask_253641
嗯
梁文秀
當我們向前向后彎腰的時候,這些關(guān)節(jié)就在活動正?;顒拥臅r候是沒有問題的。
梁文秀
當這些關(guān)節(jié)活動錯亂之后就會出現(xiàn)問題了。我們周圍的韌帶或者肌肉組織就會卡壓會引起疼痛。
梁文秀
而這些小關(guān)節(jié)就像軸承一樣。
梁文秀
管理的腰的彎曲活動。
梁文秀
管理腰的彎曲活動。
ask_253641
我現(xiàn)在只是腰酸啊
梁文秀
能夠明白了嗎?
梁文秀
我是說你原來疼痛的時候有可能是小關(guān)節(jié)紊亂
梁文秀
醫(yī)生已經(jīng)給你正骨弄好了。
梁文秀
這次不排除又是小關(guān)節(jié)紊亂引起的
梁文秀
理解了嗎?
ask_253641
片子上說是腰間盤突出,你是說醫(yī)院給看錯了?
梁文秀
腰椎間盤突出肯定是有啊,小關(guān)節(jié)紊亂也有啊。
梁文秀
腰椎間盤突出癥,躺著的時候是癥狀是可以緩解的,但是小關(guān)節(jié)紊亂,你躺著的時候它還是痛的,所以我懷疑有可能是小關(guān)節(jié)紊亂引起你的癥狀
ask_253641
什么造成的呢?腰肌不夠強嗎
ask_253641
我早上起來吊吊單杠會有點緩解
梁文秀
是的,有一定關(guān)系,還有你可能活動腰到時候可能不注意?;顒拥姆冗^大
梁文秀
你看我說的能理解嗎?
梁文秀
或者活動過于頻繁
梁文秀
你看我說的能理解嗎?
ask_253641
我最近都沒運動
ask_253641
那有什么辦法嗎?還要去正骨嗎?
梁文秀
可做些中藥燙療中藥熱敷。推拿按摩。
梁文秀
平時再做一些腰部的做鍛煉。
ask_253641
陰天下雨會比較容易有不適感吧
梁文秀
我給你發(fā)幾張圖
梁文秀
是的,陰雨天有可能會出現(xiàn)癥狀
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_253641
再加上這兩天確實是有點累
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_253641
我現(xiàn)在鍛煉腰肌可以嗎?會不會加重?
梁文秀
可買些正骨水,局部外擦搓熱了貼藥膏。 可以用消炎鎮(zhèn)痛膏,我們這邊是用這個,不知道當?shù)赜袉幔?如果沒有,可用相似的藥物,主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡的。
梁文秀
可以鍛煉了就沒有什么問題,但是動作一定要按圖上的來,最主要是不要彎腰
梁文秀
彎腰是造成腰椎間盤突出癥的一個主要因素
ask_253641
現(xiàn)在也是不彎腰,總是挺著腰,感覺腰肌一直處于緊繃的狀態(tài),這樣不會加重的吧?
梁文秀
只要不彎腰,不會加重了。
梁文秀
腰向前挺是有利恢復。
ask_253641
嗯,平時上班都是坐直腰后面放個抱枕
梁文秀
還可以佩戴腰圍。
ask_253641
就是護腰吧
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_253641
是不是腰部也不能著涼
梁文秀
是的,就是這個東西
梁文秀
那肯定啊,要不要著涼???
梁文秀
那肯定啊,不要著涼啊
ask_253641
嗯
梁文秀
你看還有什么疑問嗎?
ask_253641
我現(xiàn)在這種情況可以慢跑嗎?
梁文秀
可以,就是不要快跑就行了。
梁文秀
最好帶的腰圍來跑。
ask_253641
最近有暴雨,打算過幾天慢跑
ask_253641
好的
梁文秀
你看還有什么不明白嗎?
ask_253641
沒有問題了,謝謝大夫
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