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輸尿管結(jié)石做了鈥激光沒有排出來怎么辦?

醫(yī)生您好,輸尿管結(jié)石做了鈥激光,現(xiàn)在石頭沒排出來,輸尿管上段還有一厘米的地方已經(jīng)完全閉合了,做激光手術(shù)的大夫說有狹窄插了半年直接,現(xiàn)在在別的醫(yī)院檢查,大夫懷疑是激光把輸尿管打穿了,這種情況怎么辦?

ask_814338 2017-09-19 10:15:26

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

沈瑞存 副主任醫(yī)師

杭州蕭山康揚綜合門診部   普通外科

主治疾病:勃起功能障礙,輸尿管結(jié)石,生殖器皰疹,前列腺炎,膀胱腫瘤,男性不育,尿道感染,尖銳濕疣,包皮過長,前列腺癌,腎結(jié)石,膀胱炎,艾滋病,不育癥,附睪炎,早泄,腎癌

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  • ask_814338

    男,37歲。輸尿管結(jié)石做了鈥激光,現(xiàn)在石頭沒排出來,輸尿管上段還有一厘米的地方已經(jīng)完全閉合了,做激光手術(shù)的大夫說有狹窄插了半年直接,現(xiàn)在在別的醫(yī)院檢查,大夫懷疑是激光把輸尿管打穿了,這種情況怎么辦

  • ask_814338

    你好

  • 沈瑞存

    現(xiàn)在是手術(shù)后多久

  • ask_814338

    結(jié)石手術(shù)半年了

  • 沈瑞存

    腎積水嚴重么? 有沒有檢查報告

  • 沈瑞存

    現(xiàn)在已經(jīng)拔了支架管么?

  • 沈瑞存

    現(xiàn)在檢查的情況怎么樣

  • ask_814338

    現(xiàn)在插的管,再別的醫(yī)院又想做結(jié)石手術(shù),大夫用軟鏡看了,進不去進不去

  • ask_814338

    有點地方已經(jīng)閉合了,好不容易才才把管放上去了

  • 沈瑞存

    可以放上去到腎臟 對么

  • ask_814338

    這邊的大夫說,要做吻合手術(shù),把這一厘米切去

  • ask_814338

    可以放到腎里,不過不太容易放

  • 沈瑞存

    做了核磁共振成像么?

  • ask_814338

    沒做

  • ask_814338

    一定得做腹腔鏡嗎

  • ask_814338

    我自己也看見了,上段一點縫也沒有了

  • ask_814338

    這大夫說在放一年管也沒用

  • 沈瑞存

    放支架

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    這個要看具體情況

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    有的放兩根支架

  • 沈瑞存

    可以

  • 沈瑞存

    6個月

  • ask_814338

  • ask_814338

    是不是被激光打壞了

  • 沈瑞存

    一般來說 只要可以把支架管放到腎內(nèi)

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    就沒有任何關(guān)系的

  • 沈瑞存

    這個只有手術(shù)當(dāng)時的醫(yī)生

  • 沈瑞存

    他比較清楚

  • 沈瑞存

    手術(shù)的過程

  • ask_814338

    這個診斷一定得造影嗎

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    因為既使沒有火激光

  • 沈瑞存

    也有其他的原因

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    比如輸尿管結(jié)石時間比較久

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    應(yīng)也會導(dǎo)致這個部位肉芽增生 狹窄

  • ask_814338

    還得做輸尿管造影嗎

  • 沈瑞存

    即使當(dāng)時火激光損傷 只要支架可以放過去

  • 沈瑞存

    那就沒有任何問題

  • 沈瑞存

    現(xiàn)在可以做造影 也可以做CT三維

  • 沈瑞存

    或核磁共振成像

  • ask_814338

    造影是不是很遭罪

  • 沈瑞存

    CTU或MRU

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    這個也是可以的

  • 沈瑞存

    就是比較貴一點

  • 沈瑞存

    用計算機處理 看清楚這個地方的情況

  • ask_814338

    腹腔鏡把這段切去,是最好的方法嗎

  • 沈瑞存

    這個也不見得

  • 沈瑞存

    關(guān)鍵看這個不會的狹窄程度

  • 沈瑞存

    部位的狹窄程度

  • ask_814338

    哦,明白了

  • 沈瑞存

    這個可能需要好好的討論一下

  • 沈瑞存

    充分的估計

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    才可以得出比較可靠的方法

  • 沈瑞存

    因為每個醫(yī)生的處理方法經(jīng)驗會不一樣

  • 沈瑞存

    多找?guī)讉€有經(jīng)驗的醫(yī)生好好看看

  • ask_814338

    大夫說里面就是多了一塊脂肪,都長滿了

  • 沈瑞存

    那這種情況不知道他是說什么意思

  • 沈瑞存

    應(yīng)該是炎癥肉芽

  • 沈瑞存

    組織

  • ask_814338

    大夫說輸尿管有個眼,脂肪都長死了

  • 沈瑞存

    這種情況是因為輸尿管結(jié)石的時間比較長

  • ask_814338

  • 沈瑞存

    因為只有做手術(shù)的那個醫(yī)生

  • 沈瑞存

    他是親自看見了這個情況

  • 沈瑞存

    其他的醫(yī)生也只是猜測

  • ask_814338

  • ask_814338

    謝謝大夫

  • 沈瑞存

    不客氣

  • 沈瑞存

    早日康復(fù)

  • ask_814338

    謝謝

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