女, 13個月。兒科醫(yī)
ask_892891
女, 13個月。兒科醫(yī)生。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
李新民
你好
李新民
我是內(nèi)科
李新民
給你轉(zhuǎn)兒科好嗎?
ask_892891
我咨詢一些麻醉的事情
李新民
你好
李新民
請講
ask_892891
寶寶高燒兩天以后現(xiàn)在沒有發(fā)燒 不發(fā)燒已經(jīng)有一天半了 請問可以做全麻手術治療性活檢嗎?
李新民
具體是治療什么???
李新民
你好
李新民
在嗎?
ask_892891
就是南京軍區(qū)總醫(yī)院骨科吳蘇稼教授看了寶寶的磁共振和CT 是右小腿骨骺上長了東西 建議治療性活檢 考慮寶寶比較小
ask_892891
所以建議一次性根除病根以后拿去活檢
李新民
完全可以
李新民
只要不發(fā)燒
李新民
沒問題的
ask_892891
所以需要手術治療
李新民
對的
ask_892891
發(fā)高燒去醫(yī)院檢查了血常規(guī)血項有點高結(jié)論是混合型病毒感染引起高燒不退
ask_892891
現(xiàn)在是沒有了發(fā)燒感冒的癥狀??墒俏腋杏X到寶寶的呼吸道稍微的不大舒服
李新民
現(xiàn)在不是沒發(fā)燒嗎?
李新民
咳嗽嗎?
ask_892891
我打電話給軍區(qū)總醫(yī)院的主任。主任說先穩(wěn)定肺部情況,不然小朋友麻醉風險很高,呼吸道容易痙攣窒息。穩(wěn)定后與我們聯(lián)系,到時候調(diào)整床位。
李新民
對的啊
李新民
是這樣的
ask_892891
嗯。一天稍微有點點咳嗽。
李新民
就是現(xiàn)在寶寶咳嗽嗎?
李新民
咳痰嗎?
李新民
有痰嗎?
ask_892891
沒有
李新民
沒事的
李新民
這個不要緊的
ask_892891
咳嗽給人的感覺是好像卡著什么東西似的
ask_892891
就像吃東西嗆到了咳嗽了
李新民
你的意思是有咳嗽嗎?
ask_892891
會有點咳嗽。不仔細觀察寶寶 感覺不到寶寶會有咳嗽的癥狀
ask_892891
要不然在等一天觀察一下?
李新民
也好
李新民
繼續(xù)觀察一下
李新民
看看寶寶情況
李新民
畢竟寶寶小
李新民
麻醉有風險
ask_892891
哦。你估計在觀察多久呢 ?
ask_892891
就是說沒有任何癥狀的話?
李新民
觀察兩天到三天
ask_892891
好的。我知道了。這個肺部觀察。怎么從表面看出呢?
李新民
主要是聽聲音
李新民
有沒有咳嗽,氣喘
ask_892891
哦。就是從呼吸道去觀察是嗎?
李新民
是的
ask_892891
哦。不介意我問一下您其他一個問題嗎?
李新民
請講
ask_892891
就是寶寶一個月前在發(fā)燒期間不小心從大概一米臺子摔下來過一次 兩天后才發(fā)現(xiàn)右腳不能占地 上下左右可以 后來去縣醫(yī)院拍片子 查到青汁骨折。建議一個星期復查
ask_892891
一個星期以后我不放心到了南京兒童醫(yī)院復查 拍片子查出骨折處有感染。建議磁共振
李新民
嗯
ask_892891
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_892891
后來兒童醫(yī)院主任給我的建議是給高級專家診斷
ask_892891
我然后又過了一個星期掛到兒童醫(yī)院樓躍院長的號。拍了CT
ask_892891
給出了報告
ask_892891
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李新民
嗯
李新民
你的意思是?
李新民
診斷沒問題的
ask_892891
也不敢給出正確的診斷。我沒辦法 直接找到了吳蘇稼教授。吳主任看了以后 初步懷疑是軟骨母細胞瘤。建議寶寶小 不要承擔二次手術
ask_892891
所以給出的治療是治療性活檢
ask_892891
我的意思是 你認可這種建議嗎
李新民
認可
李新民
非常認可
ask_892891
這種治療手段對寶寶的成長發(fā)育有一定的影響的。我怕是誤診。
李新民
就按教授的方案
ask_892891
我想在問的是 檢查報告是這樣的話?;旧峡梢源_定確實有東西在骨骺上。不管是什么東西都要采取手術治療是嗎?
李新民
是的
李新民
需要治療性活檢確診
ask_892891
這樣的話我感覺應該是個瘤了
ask_892891
我一開始都不敢相信。骨折也會骨出瘤來
ask_892891
祈禱是良性的吧 ……
李新民
一起祈禱
李新民
但愿
李新民
祝好
李新民
祝寶寶健康快樂成長
ask_892891
我在問您一下。這么小的寶寶 惡性可能性大還是良性的 根據(jù)你的醫(yī)生經(jīng)驗來看?
ask_892891
畢竟是先天性的 我家也沒有腫瘤遺傳史
ask_892891
而且我寶寶還是雙胞胎姐妹。那我另外一個寶寶需要去做這方面的檢查嗎?
李新民
你好
李新民
我理解你的心情
李新民
畢竟是懷疑
李新民
醫(yī)學是科學
李新民
需要證據(jù)來證明
李新民
好嗎?
ask_892891
嗯。謝謝您。那就等后來的病理報告吧。
ask_892891
非常感謝
ask_892891
可以關閉對話了
李新民
不用客氣
李新民
歡迎隨時聯(lián)系咨詢
ask_892891
謝謝
李新民
不要緊張
李新民
一起祈禱
ask_892891
盡量不緊張
李新民
祝寶寶健康
李新民
祝好
李新民
多謝
ask_892891
再見
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