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實(shí)錄
男，48歲，高血壓病史10余年，甲亢已指標(biāo)正常，一直堅(jiān)持用藥（目前壽比山一片/天，陪他樂克25mg，分二次），現(xiàn)在血壓75/120左右，心率72次/分。但血糖有點(diǎn)偏高6.0-7.0之間，而壽比山影響血糖，所以想換藥，請(qǐng)問專家具體換成什么藥及用量（陪他樂克可能不能換，擔(dān)心心率會(huì)升上去）？謝謝
高碑店市東盛街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 心血管內(nèi)科
主治疾?。杭毙晕秆?慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,胃食管反流,反流性食管炎,反胃,胃痛,原發(fā)性高血壓,糖尿病,男性勃起功能障礙
ask_B0tucA
男，48歲，高血壓病史10余年，甲亢已指標(biāo)正常，一直堅(jiān)持用藥（目前壽比山一片/天，陪他樂克25mg，分二次），現(xiàn)在血壓75/120左右，心率72次/分。但血糖有點(diǎn)偏高6.0-7.0之間，而壽比山影響血糖，所以想換藥，請(qǐng)問專家具體換成什么藥及用量（陪他樂克可能不能換，擔(dān)心心率會(huì)升上去）？謝謝！
裴興旺
你好
裴興旺
心臟怎么樣？
ask_B0tucA
心臟應(yīng)該沒什么問題，體質(zhì)不錯(cuò)，天天運(yùn)動(dòng)，謝謝
裴興旺
嗯，改用依那普利
裴興旺
還有美托洛爾，兩個(gè)聯(lián)合
裴興旺
依那普利，有的人吃了咳嗽，如果咳嗽。就用纈沙坦
ask_B0tucA
用量多少，麻煩您詳細(xì)介紹下，謝謝！
裴興旺
依那普利5毫克，每日兩次，
裴興旺
纈沙坦80毫克，每日一次
裴興旺
美托洛爾繼續(xù)原來用量
裴興旺
依那普利，纈沙坦選擇一個(gè)就可以了
ask_B0tucA
謝謝，依那普利每天10毫克是嗎？
ask_B0tucA
2x5=10
裴興旺
開始是的，需要量血壓，看控制的情況。
裴興旺
如果血壓高?？梢杂玫?0毫克，每日兩次
裴興旺
換藥后需要觀察幾天血壓變化情況
裴興旺
每天測(cè)量?jī)纱?p>
ask_B0tucA
依那普利付作用大嗎？
ask_B0tucA
好的，謝謝
裴興旺
沒事的，一線用藥，糖尿病首選藥。
裴興旺
首選降壓藥
裴興旺
不客氣，還有其它問題嗎？
ask_B0tucA
這樣的血糖嚴(yán)重嗎？暫時(shí)不用藥行嗎？
裴興旺
可以的，觀察血糖就可以了
裴興旺
現(xiàn)在還不算糖尿病。
ask_B0tucA
目前沒有什么問題，麻煩您了，非常謝謝！
裴興旺
不客氣，拜拜
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