男, 24歲。左側腹部不舒服怎么確定是不是胃或者胰腺
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男, 24歲。左側腹部不舒服怎么確定是不是胃或者胰腺?
陳永旺
你好,有其他什么不舒服么?
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左側腹部吃過飯后稍微吃多點不舒服
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吃辣的吃飽了左側后背疼
陳永旺
左側肩膀會痛嗎
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肩膀沒有
陳永旺
有沒有反酸噯氣,惡心?
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偶爾反酸
陳永旺
這種情況有多久了
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一年多吧
陳永旺
有沒有出現(xiàn)過皮膚
ask_618102
劇烈疼痛倒是沒有,皮膚也不黃,就是腦門總起痘痘
陳永旺
都是在吃完飯之后半小時到一小時開始痛,痛到快要吃下一餐之前緩解?有沒有這種規(guī)律性
ask_618102
以前好像有過幾次劇烈疼痛,不過上完廁所就舒服多了
ask_618102
后背痛一會只要我躺下馬上就不痛了
陳永旺
嗯。一般是吃完飯后才痛的么?深夜饑餓時痛不痛
ask_618102
饑餓不痛,后背也不經(jīng)常痛,少吃點就沒事
陳永旺
你這種情況,首先考慮是胃炎,可能合并有比較輕的胃潰瘍
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我做過胃鏡,淺表性胃炎
陳永旺
嗯
陳永旺
之前做胃鏡,癥狀和現(xiàn)在差不多嗎?上次胃鏡到現(xiàn)在大概有多久了
ask_618102
可是這個病挺輕的吧,能引起后背疼?
陳永旺
部分有胃潰瘍的病人可能會出現(xiàn)后背痛
ask_618102
我半個月之前做的胃鏡
陳永旺
半個月前做胃鏡,只有淺表性胃炎,沒有胃潰瘍,是吧
ask_618102
嗯
陳永旺
半個月前也會有,進食后稍微吃多點就會不舒服嗎?
ask_618102
嗯
ask_618102
早飯和午飯吃多點胃和后背也沒什么問題,只要一到晚上吃多了或者吃辣的,胃就不舒服
ask_618102
這還分時間段嗎,很奇怪
陳永旺
哈哈
陳永旺
胃炎,沒有聽說有這種時段性分布的。 一包應該三餐后都會有胃不舒服
ask_618102
中午吃太多的情況也會脹,不過癥狀輕
陳永旺
目前這個情況我覺得還是考慮是胃炎引起來的,主要還是靠飲食控制為主
ask_618102
聽說胰腺也會導致后背和胃不舒服
ask_618102
我這個胰腺可不可能會有問題呢
ask_618102
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_618102
手指的位置晚飯吃多點就不舒服
陳永旺
這個位置更傾向于考慮是胃
ask_618102
胰腺如果有病是什么癥狀呢?
陳永旺
胰腺炎癥是可能導致腹部疼痛,并向左側肩背部蔓延,但大多數(shù)情況可能伴隨發(fā)熱,腹痛一般比較重
ask_618102
哦哦
ask_618102
那我好像不是胰腺,我后背疼的話只要一躺下就不痛了
陳永旺
急性胰腺炎的話,一般沉重極其劇烈,前面有暴飲暴食,或者進食過度油膩,才會誘發(fā)。
陳永旺
你目前這個情況,我還是考慮是胃炎可能性大
陳永旺
如果真的擔心胰腺有問題的話,可以考慮去做一個腹部B超,或者查血,查血清淀粉酶有沒有升高
ask_618102
我覺得我應該不用去吧,從來沒有過那種疼痛特別劇烈的時候
ask_618102
而且我胃一般不痛,就是脹,只有喝了酒的時候胃才會疼
陳永旺
也可以繼續(xù)觀察一下,看看,因為我一直都說傾向于考慮是胃炎,不考慮為胰腺問題。 但是要注意飲食
陳永旺
淺表性胃炎主要是飲食控制為主,飲食控制得好,很可能長時間都不會發(fā)作。
ask_618102
之前好了一段時間,夏天雪糕涼啤酒吃的有點多就這樣了
陳永旺
慢性胃炎是必須要注意飲食控制,這么搞的話可能會加重病情,以后得注意了
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好
ask_618102
謝謝醫(yī)生了
陳永旺
必須要注意一個問題,慢性淺表性胃炎,對身體影響比較小,飲食調節(jié),可以控制病情。 如果不注意飲食控制調節(jié)的話,癥狀反復發(fā)作,一段時間之后,有可能會發(fā)展為,慢性萎縮性胃炎。 慢性萎縮性胃炎,在長時間的發(fā)展之后,是有一定的幾率,會轉變?yōu)槲赴┑摹? 所以你現(xiàn)在在這個最開始的階段必須要注意調節(jié)。
ask_618102
好的,知道了
陳永旺
好的,現(xiàn)在還有其他什么問題嗎?
ask_618102
沒了,謝謝您
ask_618102
嗯
陳永旺
謝謝啊
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