請問判斷宮頸癌需要哪些條件呀

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• ask_998229

  李醫(yī)生，我想問下判斷宮頸癌需要哪些條件？

• ask_998229

  李醫(yī)生在嗎？

• 李冬華

  您好

• 李冬華

  診斷宮頸癌是很慎重的事情

• 李冬華

  要確診需要宮頸活檢

• ask_998229

  我是幫我媽媽問的

• 李冬華

  多大年齡了？

• 李冬華

  有什么癥狀？

• ask_998229

  她上周體檢做出tct的結(jié)果事宮頸上皮細(xì)胞高度病變

• ask_998229

  55

• 李冬華

  HSIL是癌前病變，不是宮頸癌

• ask_998229

  沒有什么特別明顯的癥狀，她已經(jīng)停經(jīng)了

• ask_998229

  但是之前陰道有少量出血

• ask_998229

  上周去醫(yī)院做了病理和活檢

• 李冬華

  如果有流血或者內(nèi)檢宮頸異常與TCT不符，需要做陰道鏡下宮頸活檢和頸管搔刮

• ask_998229

  我把化驗(yàn)單給您看下好嗎

• 李冬華

  好的

• ask_998229

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_998229

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李冬華

  這個(gè)病理已經(jīng)確診了的

• 李冬華

  中分化鱗癌

• ask_998229

  那可以說是宮頸癌嗎

• 李冬華

  是的

• ask_998229

  我不知道各醫(yī)院檢測的水平和技術(shù)是不是都是準(zhǔn)確的

• ask_998229

  會不會有檢查出錯(cuò)的情況？

• 李冬華

  省人民醫(yī)院應(yīng)該是比較好的醫(yī)院了

• 李冬華

  您HPV高危型陽性，活檢病理提示鱗癌，應(yīng)該是比較可靠的

• 李冬華

  如果可以，應(yīng)該盡快手術(shù)治療了

• ask_998229

  那我想給我媽媽再查查，還有什么醫(yī)院更好嗎？全國什么醫(yī)院檢查和治療宮頸癌最好呢？

• 李冬華

  如果說最好，按照您目前就診醫(yī)院級別，轉(zhuǎn)診應(yīng)該去北京協(xié)和醫(yī)院了

• ask_998229

  沈陽的盛京醫(yī)院好嗎？

• 李冬華

  個(gè)人覺得您與其耽誤時(shí)間去北京不如及時(shí)手術(shù)

• ask_998229

  北京的協(xié)和是不是很難掛號？

• 李冬華

  盛京醫(yī)院當(dāng)然也不錯(cuò)，可是您省人民醫(yī)院這個(gè)級別初診的一般還是建議去協(xié)和

• ask_998229

  那像我媽媽這個(gè)情況如果手術(shù)的話是子宮切除嗎？需要化療嗎？

• 李冬華

  是不是化療看手術(shù)病理分期。

• 李冬華

  子宮切除是肯定的

• ask_998229

  按照化驗(yàn)單來看她的宮頸癌算早期嗎？

• ask_998229

  再宮頸癌里算不算嚴(yán)重的？

• 李冬華

  這個(gè)化驗(yàn)單沒有提示分期

• 李冬華

  細(xì)胞分化屬于中度惡性

• ask_998229

  那還需要做分期檢查嗎？

• 李冬華

  您還需要進(jìn)一步做CT或者核磁檢查，結(jié)合醫(yī)生內(nèi)檢情況初步分期

• 李冬華

  最后確診要手術(shù)后的病理結(jié)果看

• ask_998229

  醫(yī)生這個(gè)病治愈率高嗎？如果手術(shù)及時(shí)可以痊愈嗎？

• 李冬華

  主要看腫瘤分期，如果是早期，五年生存率還是可以的

• 李冬華

  所以建議您盡快手術(shù)而不是耽誤時(shí)間反復(fù)就醫(yī)

• ask_998229

  如果要手術(shù)的話在哪里比較合適？腫瘤醫(yī)院好嗎？

• ask_998229

  五年？

• 李冬華

  一般省腫瘤都可以的

• ask_998229

  如果早期的話就五年嗎？

• 李冬華

  五年生存率是醫(yī)學(xué)的一個(gè)指標(biāo)

• 李冬華

  如果惡性腫瘤術(shù)后五年都沒有復(fù)發(fā)就認(rèn)為基本治愈了

• ask_998229

  就是說五年內(nèi)沒有癥狀就可以說好了是嗎

• 李冬華

  不是說只能活五年

• 李冬華

  五年內(nèi)要定期檢查

• 李冬華

  不單是沒有癥狀

• ask_998229

  好的

• ask_998229

  醫(yī)生你說我下步應(yīng)該怎么辦？去腫瘤醫(yī)院確診手術(shù)嗎？

• 李冬華

  對的

• 李冬華

  腫瘤醫(yī)院對惡性腫瘤的經(jīng)驗(yàn)還是比一般醫(yī)院好些

• 李冬華

  如果您想來盛京醫(yī)院做也可以，盛京醫(yī)院的婦科是非常不錯(cuò)的

• ask_998229

  好的，那化驗(yàn)結(jié)果是不是也是腫瘤醫(yī)院的更權(quán)威一些？

• ask_998229

  盛京醫(yī)院比長春的腫瘤醫(yī)院還要好是嗎？

• 李冬華

  對。去腫瘤就醫(yī)時(shí)要帶著您原來的病歷和化驗(yàn)單

• 李冬華

  這個(gè)我不好比較，我們這邊離沈陽近，自然對盛京醫(yī)院更信任一些，不能簡單比的

• ask_998229

  好的，那盛京醫(yī)院宮頸癌最好的大夫您知道嗎？

• 李冬華

  技術(shù)都不錯(cuò)的，您可以找林蓓看看

• ask_998229

  好的，那如果長春的腫瘤醫(yī)院呢？有比較出名的大夫您了解的嗎？

• 李冬華

  那個(gè)就不了解了

• ask_998229

  好的，謝謝

• 李冬華

  不客氣

• ask_998229

  那我盡快給她安排手術(shù)

• 李冬華

  對的

• ask_998229

  謝謝你醫(yī)生

• 李冬華

  不客氣，就醫(yī)順利

• ask_998229

  謝謝，以后有什么問題還得麻煩您

• 李冬華

  好的，有問題再聯(lián)系

• ask_998229

  好的

• ask_998229

  李醫(yī)生你好，你昨天更我說哪一種微創(chuàng)手術(shù)是發(fā)展比較成熟的？陰式？宮腔鏡？

• 李冬華

  您好，抱歉沒看見您的提問。宮腔鏡和陰式手術(shù)不能做宮頸癌手術(shù)，微創(chuàng)您可以選擇機(jī)器人或者腹腔鏡術(shù)式。手術(shù)比較成熟的還是開腹

• ask_998229

  如果醫(yī)生水平好，腹腔鏡可以達(dá)到根除的效果嗎？

• 李冬華

  可以的，沒問題

• 李冬華

  可以的，沒問題

• 李冬華

  熟練的話因?yàn)楦骨荤R有放大效應(yīng)，做的會更好。前提是技術(shù)熟練

• ask_998229

  婦瘤科的大主任應(yīng)該沒問題吧？

• ask_998229

  她是省腫瘤醫(yī)院婦瘤一科和二科的大主任

• 李冬華

  您可以側(cè)面打聽一下當(dāng)?shù)氐牟∪耍纯催@位醫(yī)生做過這種手術(shù)例數(shù)多少。一般來說應(yīng)該是可以的。

• ask_998229

  好的，謝謝醫(yī)生

• 李冬華

  不客氣

• ask_998229

  李醫(yī)生，術(shù)后護(hù)理都需要注意些什么？

• ask_998229

  我媽剛手術(shù)完

• 李冬華

  您好

• ask_998229

  李醫(yī)生，術(shù)后護(hù)理需要有什么特別需要注意的嗎？

• 李冬華

  術(shù)后不同階段護(hù)理是不同的。家屬除了遵醫(yī)囑飲食外，一定要多幫助患者按摩下肢，促進(jìn)血液循環(huán)，避免靜脈血栓形成，另外鼓勵(lì)患者自己適當(dāng)早期活動。

• 李冬華

  等出院后要注意飲食上保證足量的瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)創(chuàng)面愈合

• ask_998229

  昨天中午剛手術(shù)完，現(xiàn)在在蘇醒室

• ask_998229

  什么時(shí)候可以喝水飲食呢？

• 李冬華

  根據(jù)術(shù)中情況，如果沒有影響到腸管，一般術(shù)后24到48小時(shí)后可以適當(dāng)進(jìn)食藕粉和流食，但是不建議喝奶粉

• ask_998229

  藕粉是外面超市賣的那種嗎？

• ask_998229

  術(shù)后24小時(shí)可以坐起來或者下床走動嗎？

• 李冬華

  那么可以坐起來，坐一會兒沒有頭暈不適就可以在床邊扶著慢慢活動，以沒有不適為度

• 李冬華

  超市賣的就可以

• ask_998229

  超市賣的那種添加劑什么的不會對病人有影響嗎？

• 李冬華

  少量吃一點(diǎn)小咸菜也可以

• 李冬華

  沒事的

• ask_998229

  好的

• 李冬華

  別吃雞蛋和牛奶

• ask_998229

  好的

• 李冬華

  那個(gè)要過兩天

• ask_998229

  還有什么不能吃？

• 李冬華

  也是慢慢適應(yīng)兩天再一點(diǎn)點(diǎn)添加

• 李冬華

  脂肪多的不能吃

• 李冬華

  水果暫時(shí)也不能吃

• 李冬華

  看病人感覺怎么樣

• 李冬華

  慢慢一點(diǎn)點(diǎn)增加飲食的內(nèi)容

• ask_998229

  好的

• ask_998229

  我看有些手術(shù)摘掉淋巴后需要放填充液？

• 李冬華

  如果出現(xiàn)淋巴囊腫就要穿刺放液

• ask_998229

  我聽同房的病人說的，她和我媽一個(gè)情況，當(dāng)時(shí)做完手術(shù)切除淋巴后怕中間空著，所以放了液體填充？她自己說的，我也不懂

• 李冬華

  不能

• ask_998229

  那就是她說的不是那么回事對嗎

• 李冬華

  這個(gè)技術(shù)我沒聽說過，盆腔里怎么放液體填充？

• ask_998229

  正常切除淋巴后也樣做處理呢？

• 李冬華

  切除后關(guān)閉腹膜，放置引流管就可以了

• ask_998229

  淋巴切除后除了下肢易出現(xiàn)浮腫外還有什么后遺癥呢？

• 李冬華

  下肢浮腫，有的因?yàn)榱馨突亓鞑缓?，會在盆腔里形成囊腫

• ask_998229

  同房病人13年手術(shù)后沒有放化療，因?yàn)椴恍枰?，現(xiàn)在來到醫(yī)院是因?yàn)楦苫钷又?p>

• ask_998229

  那形成囊腫的話怎么辦呢？

• 李冬華

  可以穿刺做引流

• ask_998229

  怎么避免回流不好呢？

• ask_998229

  如何避免囊腫形成呢？

• 李冬華

  這個(gè)不是一定會發(fā)生的，也沒什么太好的預(yù)防措施

• ask_998229

  那就是說同房病人不是因?yàn)楦苫罾壑瞬诺玫哪夷[是吧？

• ask_998229

  出院后可以正常坐飛機(jī)，泡溫泉什么的嗎？

• 李冬華

  抱歉剛才有客人，短期不建議長途旅行和泡溫泉。囊腫跟干活沒有直接關(guān)系，但是休息不好還是有影響的

• ask_998229

  謝謝李醫(yī)生，那大概多久可以坐飛機(jī)呢？

• 李冬華

  建議至少三個(gè)月以后

• ask_998229

  囊腫是每位手術(shù)病人都會有的是嗎？

• ask_998229

  沒有治療的方法是嗎？

• 李冬華

  不是的，只是個(gè)別人會有比較明顯的囊腫

• ask_998229

  明白了，謝謝你醫(yī)生

• ask_998229

  醫(yī)生你現(xiàn)在方便接電話嗎？

• 李冬華

  治療是有辦法的，可以穿刺，也可以手術(shù)

• 李冬華

  我身邊有客人

• ask_998229

  手術(shù)取囊腫？

• 李冬華

  對

• ask_998229

  如果不取的話會演變成不好的病嗎？

• ask_998229

  比如癌變

• 李冬華

  不會的，只是一個(gè)回流受阻引起的

• ask_998229

  醫(yī)生你微信號方便給我一下嗎？

• 李冬華

  在平臺上好像不允許給私人聯(lián)系方式吧。我也不太清楚。

• 李冬華

  您有問題可以隨時(shí)在這里聯(lián)系到我。

• ask_998229

  好的，明白了

• ask_998229

  我的電話***微信同號，醫(yī)生你方便的話可以加下

• 李冬華

  好的

• ask_998229

  謝謝你醫(yī)生

• 李冬華

  不客氣

• ask_998229

  不打擾你了，你還有客人

• ask_998229

  謝謝

• 李冬華

  好的，不客氣

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