腦干出血5ml昏迷12天還能醒過(guò)來(lái)嗎？

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• ask_397336

  女, 46歲。腦干出血5 ml，昏迷12 天了，第二天就上了呼吸機(jī)，深度昏迷，這幾天的反應(yīng)沒(méi)有剛開(kāi)始那幾天好，只有肩膀和腳底下有反應(yīng)。血壓有時(shí)不穩(wěn)定，有發(fā)燒，醫(yī)生說(shuō)肝臟腎臟已經(jīng)慢慢開(kāi)始衰竭，肺部也有感染，這兩天要切開(kāi)氣管，病人還能醒過(guò)來(lái)嗎？往后情況會(huì)好嗎？

• 王鳳村

  目前的這種情況提示病變較重，腦干出血，即使量很少，也會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀，因?yàn)檫@個(gè)部位有呼吸中樞，循環(huán)中樞，目前的癥狀特點(diǎn)就是局部出血水腫，引起的腦細(xì)胞功能障礙，從而出現(xiàn)的癥狀加重，出現(xiàn)的昏迷表現(xiàn)，目前還屬于病變急性期。目前只能盡量的預(yù)防并發(fā)癥，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，應(yīng)該做氣管切開(kāi)，控制肺部感染，預(yù)防褥瘡。

• ask_397336

  有沒(méi)有什么好的藥物或者治療方案

• ask_397336

  我們有買(mǎi)白蛋白

• 王鳳村

  這沒(méi)有特效藥物，目前就是盡量的降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，就是使用甘露重，可預(yù)防感染的藥物，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。

• ask_397336

  病人醒來(lái)有可能嗎

• ask_397336

  往后有好轉(zhuǎn)嗎

• 王鳳村

  如果意識(shí)逐步恢復(fù)，一般的情況下才會(huì)逐步改善，至少需要兩周到四周左右。再根據(jù)恢復(fù)情況判斷，肯定會(huì)有后遺癥，不可能恢復(fù)到正常，后遺癥一般主要是肢體活動(dòng)障礙。目前看，有形成植物狀態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)。

• ask_397336

  醫(yī)生跟我們說(shuō)是希望不大

• ask_397336

  有叫我們放棄治療的意思

• ask_397336

  但是我們不可能的

• ask_397336

  我們只要病人活下來(lái) 不管什么狀態(tài)我們都可以接受

• ask_397336

  如果超過(guò)一個(gè)月還沒(méi)有醒過(guò)來(lái) 活下來(lái)的希望還會(huì)大嗎

• 王鳳村

  目前的這種情況一般都是兩周到四周左右，如果沒(méi)有清醒，有可能會(huì)形成植物狀態(tài)。如果在這期間進(jìn)一步加重，有可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

• ask_397336

  植物狀態(tài)可以離開(kāi)醫(yī)院 帶回家嗎

• 王鳳村

  植物狀態(tài)可以回家，因?yàn)橐膊豢赡荛L(zhǎng)期在醫(yī)院，主要是平時(shí)做好護(hù)理。

• ask_397336

  吃可以正常吃嗎

• ask_397336

  植物狀態(tài)是沒(méi)有意識(shí)的吧

• 王鳳村

  植物狀態(tài)需要使用胃管。

• ask_397336

  現(xiàn)在這種情況有生命危險(xiǎn)嗎

• ask_397336

  醫(yī)生說(shuō)希望不大

• 王鳳村

  植物狀態(tài)需要使用胃管。

• 王鳳村

  植物狀態(tài)需要使用胃管。

• 王鳳村

  目前的狀態(tài)有生命危險(xiǎn)，而且病變較重。

• ask_397336

  我如果醒了就沒(méi)有生命危險(xiǎn)了吧

• ask_397336

  病人如果醒了就沒(méi)有生命危險(xiǎn)了吧

• 王鳳村

  是的，如果意識(shí)改善，就提示好轉(zhuǎn)。

• ask_397336

  病變的速度快嗎

• ask_397336

  今天昏迷12 天了

• ask_397336

  病人之前有腎炎

• ask_397336

  會(huì)有影響嗎

• 王鳳村

  腎炎會(huì)影響血壓，有可能是引起目前出血的原因。目前只能正常觀察。

• ask_397336

  病人有高血壓

• ask_397336

  腎炎這幾年已經(jīng)好了

• ask_397336

  腦干出血應(yīng)該是高血壓引起的吧

• 王鳳村

  這是腎性高血壓，是腦出血的誘發(fā)因素，恢復(fù)后需要控制血壓。

• ask_397336

  現(xiàn)在這種狀態(tài)腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎

• ask_397336

  長(zhǎng)時(shí)間昏迷的話

• 王鳳村

  會(huì)影響腎功能。所以目前的治療基礎(chǔ)，也應(yīng)該監(jiān)測(cè)腎功能，監(jiān)測(cè)血壓。

• ask_397336

  主要靠病人自己的恢復(fù)還是醫(yī)生的治療能好轉(zhuǎn)起來(lái)

• 王鳳村

  藥物的治療是一方面，主要是預(yù)防并發(fā)癥的，身體的機(jī)能狀態(tài)的提高，和原來(lái)的身體狀態(tài)，也有關(guān)系。

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