持續(xù)一周頭疼是怎么了？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_512548

  您好！王醫(yī)生，我16歲，曾在出生時(shí)顱內(nèi)出血，留下病灶，最近女兒持續(xù)一周頭疼，

• ask_512548

  我女兒

• 王鳳村

  這種陳舊性出血，在出生的時(shí)候出現(xiàn)的，一般的情況下還不至于影響健康，甚至可以完全恢復(fù)正常，沒有任何癥狀，所以考慮和目前的頭痛沒有什么關(guān)系，目前的頭痛一周時(shí)間，要測(cè)下體溫，確定有沒有勞累熬夜，要考慮感冒引起的頭痛，神經(jīng)性頭痛。

• ask_512548

  ct，結(jié)果是這樣，右側(cè)額頂顳枕葉見大片狀低密度影，中線結(jié)構(gòu)稍向右側(cè)移位。右側(cè)頂葉枕葉腦貫通畸形囊腫。

• ask_512548

  我們定期會(huì)做復(fù)查，那個(gè)畸形囊腫以前沒有

• 王鳳村

  這種情況提示腦組織的損傷面積比較大，這種情況可能會(huì)影響智力，出現(xiàn)肢體功能障礙，貫通畸形囊腫，這種情況一般都是先天性的發(fā)育改變，原來復(fù)查沒有，這種情況，要考慮是不是腦組織缺血壞死，形成的積液改變。

• 王鳳村

  可以上傳一下ct片，或者是檢查一下核磁。

• ask_512548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_512548

  您稍等

• 王鳳村

  嗯

• 王鳳村

  ct的檢查結(jié)果提示有軟化灶，并且面積比較大，所以囊腫考慮有可能和腦組織壞死，腦組織缺失，從而形成的腦積液填充形成的有關(guān)。

• ask_512548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_512548

  那個(gè)最黑的軟化區(qū)當(dāng)年就有，

• ask_512548

  稍淡一點(diǎn)陰影之前是沒有的

• 王鳳村

  這個(gè)淡一點(diǎn)的是缺血性改變，考慮又出現(xiàn)了腦組織缺血壞死。所以黑色的邊界清楚的，考慮是腦組織壞死，腦脊液填充，形成的改變，因?yàn)楹湍X室相通，考慮局部的腦組織已經(jīng)沒有。

• ask_512548

  也就是越發(fā)嚴(yán)重了，該怎么辦王醫(yī)生

• 王鳳村

  這種情況沒有好的方法，就是盡量的康復(fù)鍛煉，盡量的活動(dòng)孩子肢體，通過肢體的活動(dòng)，促進(jìn)正常的腦細(xì)胞功能代償。并且這是一個(gè)長(zhǎng)期的康復(fù)鍛煉過程。

• ask_512548

  孩子左手行動(dòng)不便，抓握無力，醫(yī)生說9歲后這種康復(fù)訓(xùn)練效果就微乎其微

• ask_512548

  除此之外不能手術(shù)切除囊腫，或藥物控制嗎

• 王鳳村

  這沒有辦法手術(shù)治療，因?yàn)槟壳暗倪@個(gè)部位腦組織已經(jīng)沒有，目前就是康復(fù)鍛煉，長(zhǎng)期堅(jiān)持，形成一種習(xí)慣，主要是促進(jìn)正常的腦祖細(xì)胞功能代償。

• ask_512548

  也就是說這個(gè)濃淡陰影面積的腦組織都?jí)乃懒?，而且隨著年歲還會(huì)增大？

• 王鳳村

  不一定會(huì)繼續(xù)增大，但是這個(gè)部位的腦組織已經(jīng)壞死缺失，不能再出現(xiàn)。

• ask_512548

  頭疼會(huì)是這個(gè)原因引起的嗎？

• 王鳳村

  有關(guān)系，就是這個(gè)部位的病變刺激腦膜，構(gòu)成了頭痛的原因。

• ask_512548

  該如何治療呢？吃什么藥？

• 王鳳村

  可以適當(dāng)?shù)姆灭B(yǎng)血清腦顆粒，進(jìn)行對(duì)癥治療，也不要服用過多的藥物。

• ask_512548

  好，其他腦營(yíng)養(yǎng)的藥物可否推薦？

• 王鳳村

  這方面的藥物比較好的就是神經(jīng)節(jié)苷脂，但是目前使用意義已經(jīng)不大。

• 王鳳村

  嗯

• 王鳳村

  這種情況真的沒有辦法，

• ask_512548

  聽天由命？王醫(yī)生

• 王鳳村

  只能這樣，我們平時(shí)能做的就是康復(fù)鍛煉。

• ask_512548

  那是否做個(gè)核磁共振？

• 王鳳村

  做核磁共振就是檢查的更清晰一些。

• ask_512548

  醫(yī)院在今天的建議

• 王鳳村

  檢查也就是看一下，治療方法也是沒有好的。

• ask_512548

  當(dāng)前的頭疼該如何緩解

• 王鳳村

  就是服用藥物對(duì)癥治療，盡量的預(yù)防顱內(nèi)壓增高。

• ask_512548

  在醫(yī)院意見出來之前，王醫(yī)生可否指導(dǎo)一下如何用藥，孩子難受死了

• 王鳳村

  目前可以服用養(yǎng)血清腦顆粒，其他的藥物不要過多使用。

• ask_512548

  好的，

• 王鳳村

  嗯

• ask_512548

  10歲左右，除了基本的生活訓(xùn)練，幾乎都放棄了康復(fù)訓(xùn)練，依王醫(yī)生看是不能放棄，還是有效果的是嗎？

• 王鳳村

  是的，這種康復(fù)鍛煉要形成一種習(xí)慣，長(zhǎng)期堅(jiān)持，肯定有利于功能改善。

• ask_512548

  好的，非常感謝！

• 王鳳村

  不客氣

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