腰間盤突出小腿麻如何是好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_006333

  男，20歲。我腰扭傷沒有好好注意修養(yǎng)，兩年了現(xiàn)在導(dǎo)致腰間盤突出，小腿外面感覺麻麻的

• 馬文龍

  你好

• 馬文龍

  很高興為你服務(wù)

• 馬文龍

  你去醫(yī)院做過CT嗎？

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_006333

  腰L34突出了，

• 馬文龍

  嗯

• 馬文龍

  我看了

• ask_006333

  嚴(yán)重嗎

• 馬文龍

  你現(xiàn)在下肢有力量嗎？

• 馬文龍

  跟以前比較

• 馬文龍

  有沒有肌力下降的感覺

• ask_006333

  感覺無力

• ask_006333

  是不是小腿外面麻麻的

• ask_006333

  腰部一直堅(jiān)硬

• 馬文龍

  你這個已經(jīng)有神經(jīng)壓迫的癥狀了

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  核磁共振做過嗎？

• ask_006333

  去年做過

• 馬文龍

  把片子拍一下

• 馬文龍

  還有報告

• ask_006333

  沒有報告

• 馬文龍

  片子也行

• 馬文龍

  ？？？

• ask_006333

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_006333

  上面發(fā)錯了

• ask_006333

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 馬文龍

  你好 這是個CT

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_006333

  上月拍的

• 馬文龍

  磁共振有嗎？

• ask_006333

  你看看我突出的嚴(yán)重嗎

• ask_006333

  磁共振是去年拍的

• 馬文龍

  一起發(fā)來吧

• ask_006333

  你看我ct突出的嚴(yán)重嗎

• 馬文龍

  這個不能說突出嚴(yán)不嚴(yán)重，只能說你現(xiàn)在壓迫神經(jīng)引起肌力下降這個癥狀來了

• 馬文龍

  突出倒不是很多

• 馬文龍

  可是壓迫神經(jīng)癥狀很明顯

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  建議你再做一個核磁共振衡量一下神經(jīng)壓迫情況再決定保守還是手術(shù)治療

• 馬文龍

  還有什么問題嗎？

• ask_006333

  雙側(cè)隱窩變窄

• ask_006333

  是啥意思

• 馬文龍

  那是神經(jīng)和血管經(jīng)過的地方 可能跟你上次的損傷有關(guān)系

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  從你說的這些癥狀來看，個人感覺最好去醫(yī)院做一個系統(tǒng)的檢查

• 馬文龍

  因?yàn)槟愫苣贻p

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  還有別的問題嗎？

• ask_006333

  我就是腰扭傷沒好好修養(yǎng)導(dǎo)致的

• 馬文龍

  對，當(dāng)時很可能先是后縱韌帶撕裂了，然后沒好好休息，纖維環(huán)破裂了

• 馬文龍

  最后就變成這個樣子了 椎間盤突出

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  當(dāng)時痛的很

• ask_006333

  核磁共振能看出來韌帶撕裂

• ask_006333

  嗎？

• 馬文龍

  嗯 當(dāng)時應(yīng)該去醫(yī)院就診的

• 馬文龍

  能

• ask_006333

  我當(dāng)時拍的是x光

• 馬文龍

  核磁共振就是看韌帶的

• ask_006333

  就讓我抱頭，側(cè)彎曲拍的那種

• 馬文龍

  DR片根本看不到韌帶，只能推斷一些疾病

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  嗯，極度屈曲位

• 馬文龍

  那是看有沒有滑脫什么的，排除一下急癥

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  他說你韌帶拉傷

• ask_006333

  說沒事，也沒讓我修養(yǎng)

• 馬文龍

  那是你骨頭沒事

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  對√

• ask_006333

  唉

• 馬文龍

  你干什么工作

• ask_006333

  工廠里上班，有彎腰活的

• 馬文龍

  哦，這個還真的有些難辦

• ask_006333

  現(xiàn)在不上班了

• 馬文龍

  哦，那還好

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  你現(xiàn)在就是做個最近的磁共振

• 馬文龍

  衡量一下有沒有手術(shù)的必要

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  如果有，建議盡早手術(shù)治療

• 馬文龍

  還有別的問題嗎？

• ask_006333

  手術(shù)會不會有后遺癥啊

• ask_006333

  我才20歲啊

• 馬文龍

  有兩種手術(shù)方式

• 馬文龍

  得看核磁共振的結(jié)果決定

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  不過以后不建議干太重的活，身體不能負(fù)重太多

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  纖維環(huán)是不是后面薄啊

• ask_006333

  還是一圈都一樣

• 馬文龍

  是包住椎間盤的那一個環(huán)狀的結(jié)締組織

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  破裂了還能修復(fù)好不

• 馬文龍

  很難了，一般破裂了就直接微創(chuàng)摘除 也就是椎間孔鏡技術(shù)

• ask_006333

  唉

• 馬文龍

  別嘆氣

• 馬文龍

  很多年輕人都有椎間盤突出做這個手術(shù)的

• 馬文龍

  以前我遇到一個孩子16歲

• ask_006333

  額

• ask_006333

  治好沒有

• 馬文龍

  現(xiàn)在康復(fù)很好，沒有任何感覺

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  這個就是越年輕 越早治療越好

• 馬文龍

  時間越長越不好治

• 馬文龍

  增加手術(shù)風(fēng)險和難度

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  主要是破損的纖維環(huán)

• 馬文龍

  嗯 也可以這么說

• ask_006333

  不修復(fù)好，還容易突出

• ask_006333

  恩呢

• 馬文龍

  嗯

• 馬文龍

  你好，還有問題嗎？

• ask_006333

  你忙了

• 馬文龍

  沒

• 馬文龍

  得幫你把問題解決了

• 馬文龍

  哈哈

• ask_006333

  現(xiàn)在修復(fù)纖維環(huán)有什么好辦法

• 馬文龍

  我們這不建議做修復(fù)，因?yàn)樾迯?fù)了再膨出的概率太大

• 馬文龍

  建議直接摘除或者做椎體成型

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  得腰間盤突出的人，有沒有人徹底康復(fù)的

• 馬文龍

  只能說大部分患者癥狀都緩解了，傷了的跟沒有傷的肯定不一樣

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  想要恢復(fù)到以前一模一樣，不太現(xiàn)實(shí)

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  我明白了

• ask_006333

  我得好好養(yǎng)養(yǎng)

• ask_006333

  得去醫(yī)院治療

• 馬文龍

  嗯

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  建議盡早去

• ask_006333

  恩

• 馬文龍

  記得先拍個核磁共振

• 馬文龍

  嗯

• ask_006333

  恩

• ask_006333

  謝謝您

• 馬文龍

  好的

• 馬文龍

  祝你早日康復(fù)

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