男,17歲。醫(yī)生,腿膝蓋撞到墻上了剛才疼得,是一個(gè)轉(zhuǎn)身上樓右腿磕到墻上了。
ask_621368
男,17歲。醫(yī)生,腿膝蓋撞到墻上了。。。。。。剛才疼得
梁文秀
你好!問(wèn)題正在分析中。
梁文秀
感覺撞擊的力量大嗎
梁文秀
是開車撞墻上了?
梁文秀
在嗎?
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不是
梁文秀
那是怎么撞上的
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是一個(gè)轉(zhuǎn)身上樓右腿磕到墻上了
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那一瞬間感覺分離的感覺
梁文秀
哦。那看來(lái)還是挺重的呢。
梁文秀
我給你發(fā)張照片,你在照片上面畫丫,畫出最疼的部位。 定位準(zhǔn)確了,我才好判斷。
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
那你在上面標(biāo)一下。
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好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
只有一些癥狀,不太好判斷,你按照我的指點(diǎn),自己做一些檢查,看一下,行嗎?
梁文秀
你沿著膝關(guān)節(jié)的外側(cè)的外側(cè),不是有骨突起嗎?一點(diǎn)一點(diǎn)往下壓,用力壓,看是否有最痛的地方。
梁文秀
內(nèi)側(cè)面也是一樣,一點(diǎn)點(diǎn)往下壓。
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好
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
如果中間有骨折的話,會(huì)疼痛很明顯,是那種刺痛的感覺,而且這種疼痛不可以忍受。
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我現(xiàn)在疼痛可以忍受
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不是特別疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生我手指的方向
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按壓疼痛
梁文秀
是按在骨頭上面還是在肉上呢?
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怎么判斷
梁文秀
骨頭是硬了,肉是軟的
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骨頭
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吧
梁文秀
你按下去有那種摩擦感嗎?就是我們手抓一把石子那種摩擦的感覺
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沒有
梁文秀
那就不存在骨折了。
梁文秀
那再檢查一下韌帶看一下
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
呈站立狀態(tài),兩腳張開距離1米左右,大腿向中間并攏,小腿仍保持張開狀態(tài),然后膝關(guān)節(jié)逐漸向前地面下蹲,不要接觸地面,然后再逐漸站起來(lái), (一面下蹲一面并大腿。 彎曲關(guān)節(jié),逐漸下降)。在 下降上升的過(guò)程中,看看膝關(guān)節(jié)有什么感覺。 這是檢查內(nèi)側(cè)副韌帶及外側(cè)半月板。 這是按圖的最左邊那個(gè)小圖來(lái)做。 主要感覺一下,哪個(gè)地方疼痛,是否有響聲
梁文秀
用手扶著床或者桌子來(lái)做
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好
梁文秀
好的。
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這個(gè)動(dòng)作比較難
梁文秀
是痛得厲害,做不了嗎?還是不懂得做。
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痛的不厲害
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現(xiàn)在可以走路
梁文秀
那這個(gè)動(dòng)作怎么做不了?
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看不懂
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怎么做
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怎么辦
梁文秀
那你兩條腿分開站的時(shí)候成個(gè)八字。然后大腿向中間并攏,膝蓋向前下彎曲移動(dòng),就可以做這個(gè)動(dòng)作了。
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好
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沒有響聲
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有疼的感覺
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剛才響了一下
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但是不是特別劇烈
梁文秀
到底有沒有響???
梁文秀
這個(gè)判斷病情差別就大了。
ask_621368
好的
ask_621368
我在做做
梁文秀
沒有響聲,說(shuō)明半月板沒問(wèn)題,有響聲就要考慮半月板損傷問(wèn)題。
ask_621368
好的
ask_621368
沒有響聲
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
呈站立狀態(tài),兩腳并攏且做動(dòng)作過(guò)程中兩腳都必須保持并攏,兩腳趾指向正前方,方向必須不變,然后大腿向兩側(cè)分開,逐漸下蹲,在下降的過(guò)程中,看看膝關(guān)節(jié)有什么感覺。 這個(gè)是檢查內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)副韌帶的。 這是圖的最右邊的小圖。
ask_621368
好的
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疼痛不明顯
梁文秀
那韌帶半月板沒有損傷,沒有什么問(wèn)題,還是硬碰硬了,硬傷。
ask_621368
好的
梁文秀
你做了什么治療呢
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如果明天好了
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冰敷
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立即冰箱取出冰袋冰敷
梁文秀
這首先要用冰水外敷,至少十個(gè)小時(shí)左右。
梁文秀
有云南白藥氣霧劑也可以用。
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哦
ask_621368
好的
梁文秀
也可用生雞蛋清和土豆粉攪拌,外敷可以消腫。
ask_621368
睡一覺明天好了呢?
梁文秀
一般一到兩天就可以好了
ask_621368
好的
梁文秀
你看還有什么不明白嗎?
ask_621368
沒有了
ask_621368
結(jié)束吧
ask_621368
謝謝醫(yī)生
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