醫(yī)生昨天下午突然腰椎位置疼痛,坐下稍微好點.站起來腰挺直了就有點疼,是怎么回事???
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男, 34歲。醫(yī)生昨天下午突然腰椎位置疼痛,坐下稍微好點.站起來腰挺直了就有點疼
梁文秀
你好!問題正在分析中。
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疼痛有點像那種腎結(jié)石那種開始疼的那種
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可以忍受.也能走路
梁文秀
你平時干什么工作呢
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但是腰挺不直
梁文秀
有可能是工作引起的
梁文秀
平時還有其他什么病嗎?
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就是在大前天做過仰臥起坐
梁文秀
平時還有其他什么病嗎?
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沒有啊
梁文秀
那什么時候癥狀能夠緩解,什么時候癥狀會加重?做什么動作的時候能夠緩解或者加重?
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坐著好很多,比如坐在車里
梁文秀
躺著休息能緩解嗎?
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昨天晚上躺著腳開始不能伸直平躺,要不就有點疼,后來我用力伸直后慢慢就不疼了
梁文秀
只有一些癥狀,不太好判斷,你按照我的指點,自己做一些檢查,看一下,行嗎?
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好的
梁文秀
你兩腿站直了,不要彎曲。兩個手指尖,彎腰摸腳尖看一下,有什么感覺?
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我摸不到腳尖的
梁文秀
你只要盡量彎腰,感覺一下腰和腿部的情況怎樣就可以了?
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不疼
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剛彎腰不疼
梁文秀
做深蹲,然后身體向前傾,用手環(huán)抱膝蓋,將整個人蜷起來。看看腰部有什么感覺?
梁文秀
那現(xiàn)在疼了?
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不疼
梁文秀
做深蹲,然后身體向前傾,用手環(huán)抱膝蓋,將整個人蜷起來。看看腰部有什么感覺?
梁文秀
那你做這個動作
ask_578501
也不疼
梁文秀
用力挺腰向后極度后仰,然后堅持一分鐘看一下什么感覺?
ask_578501
極度挺腰后仰也不是很疼
梁文秀
用力咳嗽,看疼不疼?
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但是站直就疼
梁文秀
明白。你咳嗽一下看疼不疼?
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站直咳嗽腰部有點疼
梁文秀
好的。
梁文秀
在腰的中段兩側(cè)偏上,用拳頭,敲擊幾下。 你左右旋轉(zhuǎn)腰45度看一下?
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敲擊不疼.左右旋轉(zhuǎn)也不是很疼
梁文秀
因為有一部分檢查要,旁邊的人幫忙。你旁邊有人嗎?
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有
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
梁文秀
直腿抬高試驗陽性。具體作法如下:你雙下肢伸直仰臥,另一個人一手扶住膝部使其膝關(guān)節(jié)伸直,另一手握住踝部并徐徐將之抬高,直至患者產(chǎn)生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。然后兩個腳都做,如果低于這個角度,出現(xiàn)放射疼痛,那就是陽性。提示腰椎間盤突出癥。 在60度,把腳板突然往下壓看一下。
梁文秀
按照圖做一下這個動作。
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現(xiàn)在他在忙,可否等下
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我平躺起身腰部就疼.不用手支撐的情況下
梁文秀
可以的。
ask_578501
醫(yī)生我這個大概什么情況
梁文秀
有三種可能了,腰椎間盤突出癥,腰肌筋膜炎,腰肌勞損。
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我已經(jīng)貼了膏藥
ask_578501
這個會不會造成我癱瘓啊
梁文秀
如果是腰椎間盤突出癥,嚴重的話也會有癱瘓了。
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那我不是完蛋了
梁文秀
現(xiàn)在還不清楚是哪一種,而且剛開始也不會這么嚴重。
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我自己抬腳不疼啊
梁文秀
這樣在全身放松的情況下做才行。你這樣做不準確?
梁文秀
這樣在全身放松的情況下做才行。你這樣做不準確
ask_578501
我自己做腳膝蓋后面的韌帶拉不直
梁文秀
對的。所以這樣做是錯誤的。
梁文秀
那其他人什么時候有空呢。
ask_578501
也許要一會
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