心臟神經(jīng)官能癥怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_220249

  男，17歲。心臟神經(jīng)官能癥怎么辦，，，，，，，，，，

• 孫軍偉

  你好，歡迎咨詢

• 孫軍偉

  確診了嗎

• 孫軍偉

  多長時間了

• ask_220249

  快一個月了了

• ask_220249

  醫(yī)生說我是焦慮

• ask_220249

  心內(nèi)科醫(yī)生說我是神經(jīng)官能癥

• ask_220249

  做了所有的檢查

• ask_220249

  已經(jīng)排除了器質(zhì)性的心臟病

• 孫軍偉

  嗯嗯

• 孫軍偉

  看來基本上就是了

• 孫軍偉

  可以試試藥物配合心理治療的

• ask_220249

  那我到底是焦慮癥還是心臟神經(jīng)官能癥

• ask_220249

  老是呼吸難受

• ask_220249

  老是要深呼吸才舒服

• ask_220249

  發(fā)作的時候心跳快，心慌，驚恐，坐立不安，口干，呼吸困難要大口大口的呼吸，感覺自己快要死了一樣

• ask_220249

  胸悶氣短

• 孫軍偉

  急性焦慮發(fā)作又叫驚恐發(fā)作

• ask_220249

  到底是焦慮還是心臟神經(jīng)官能癥

• 孫軍偉

  急性焦慮發(fā)作又叫驚恐發(fā)作

• 孫軍偉

  都對

• 孫軍偉

  是的呢

• ask_220249

  也是心臟神經(jīng)官能癥呀

• ask_220249

  那怎么辦

• 孫軍偉

  有服用藥物嗎

• 孫軍偉

  建議藥物配合心理治療

• ask_220249

  去看看中醫(yī)行嗎

• 孫軍偉

  行為矯正治療

• ask_220249

  嗯

• ask_220249

  有生命危險嗎

• 孫軍偉

  可以，但是效果相對會慢一些

• 孫軍偉

  可以試試放松訓(xùn)練和呼吸調(diào)節(jié)

• 孫軍偉

  轉(zhuǎn)移注意力

• ask_220249

  有生命危險嗎

• 孫軍偉

  不會的

• 孫軍偉

  放心吧

• ask_220249

  為什么

• 孫軍偉

  只是神經(jīng)反射性的

• ask_220249

  我去了心里科看

• 孫軍偉

  不是器質(zhì)性的

• 孫軍偉

  主觀感受強烈

• ask_220249

  他給我開了3個藥

• ask_220249

  我沒吃

• 孫軍偉

  實際情況沒有達到

• 孫軍偉

  什么藥物

• 孫軍偉

  有照片嗎

• ask_220249

  我可以把他發(fā)給你看看

• 孫軍偉

  可以的

• ask_220249

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_220249

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_220249

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫軍偉

  嗯嗯

• 孫軍偉

  這三種藥物

• 孫軍偉

  比較對癥

• ask_220249

  我一直沒吃

• 孫軍偉

  抗焦慮

• 孫軍偉

  緩解緊張情緒

• 孫軍偉

  你可以試一下

• 孫軍偉

  身體沒有別的問題吧

• 孫軍偉

  器質(zhì)性方面的

• ask_220249

  沒有

• ask_220249

  我都檢查了

• 孫軍偉

  比如高血壓

• ask_220249

  沒有

• 孫軍偉

  嗯嗯

• 孫軍偉

  可以放心的吃一下

• 孫軍偉

  試試，說不定效果很好呢

• 孫軍偉

  再配合放松訓(xùn)練

• ask_220249

  做了所有檢查

• 孫軍偉

  沒事自己也可以試試放松訓(xùn)練和呼吸調(diào)節(jié)，包括瑜伽的類似動作

• 孫軍偉

  關(guān)鍵是放松，和轉(zhuǎn)移注意力

• ask_220249

  心電圖，24小時心電圖，心臟彩超，血常規(guī)，甲亢，胸部CT，腦部CT，肺功能，肺通氣，支氣管激發(fā)實驗

• ask_220249

  都是正常的

• ask_220249

  做這些夠不夠

• 孫軍偉

  足夠了，親

• ask_220249

  錢花了一大堆

• 孫軍偉

  這個體檢，比當(dāng)兵都嚴格啊

• ask_220249

  就是檢查不出來什么

• 孫軍偉

  可以去參照飛行員了

• 孫軍偉

  肯定啊

• ask_220249

  那能治療心臟神經(jīng)官能癥嗎

• ask_220249

  焦慮癥和心臟神經(jīng)官能癥是不是一種病呀

• ask_220249

  還是兩種病

• 孫軍偉

  你現(xiàn)在不要糾結(jié)是什么病

• 孫軍偉

  后者包括在前者里面

• 孫軍偉

  聽我的

• 孫軍偉

  你就只管放松自己就行

• 孫軍偉

  先服藥試試

• ask_220249

  那喝中藥效果好還是西藥好

• 孫軍偉

  按照醫(yī)囑

• 孫軍偉

  從小劑量吃起

• ask_220249

  那喝中藥效果好還是西藥好

• 孫軍偉

  個人感覺中藥相對慢一些

• ask_220249

  我不發(fā)作的時候我挺放松的

• 孫軍偉

  西藥起效較快

• 孫軍偉

  還是先試試西藥吧

• ask_220249

  問題西藥副作用大呀

• ask_220249

  他一發(fā)作就完蛋了

• ask_220249

  馬上要去醫(yī)院不去醫(yī)院感覺自己馬上要死了一樣

• 孫軍偉

  當(dāng)時吃過什么藥物？

• 孫軍偉

  普萘洛爾還是

• ask_220249

  開始吃的是谷維素和維生素B1

• 孫軍偉

  速效救心丸

• ask_220249

  安神補腦液

• 孫軍偉

  這些慢的

• ask_220249

  沒吃救心丸

• 孫軍偉

  你就堅持

• 孫軍偉

  不去醫(yī)院看看能怎么樣

• ask_220249

  我去了

• ask_220249

  我去了心里科看

• 孫軍偉

  嗯嗯

• 孫軍偉

  他怎么處理的呢

• 孫軍偉

  一套檢查下來

• 孫軍偉

  沒有陽性結(jié)果

• ask_220249

  什么檢查

• 孫軍偉

  開了點藥物

• 孫軍偉

  完了你回來還不吃

• ask_220249

  對

• ask_220249

  我不敢吃

• ask_220249

  我把癥狀和他說

• 孫軍偉

  邁出這一步

• ask_220249

  先給我開的藥

• ask_220249

  后面給我做的心理測試

• 孫軍偉

  嗯嗯

• ask_220249

  焦慮

• 孫軍偉

  白天還是晚間當(dāng)時

• ask_220249

  白天去做的

• ask_220249

  晚上那有醫(yī)生呀

• ask_220249

  都是急診

• 孫軍偉

  嗯嗯

• ask_220249

  怎么辦

• 孫軍偉

  藥物配合心理治療（認知行為治療）

• ask_220249

  那3種藥呀

• 孫軍偉

  邁出這一步，這些藥未必就全是副作用

• ask_220249

  嗯

• ask_220249

  有效果嗎

• 孫軍偉

  剛開始可能有點不適應(yīng)

• ask_220249

  他說勞拉西拌片效果快

• ask_220249

  怎么不適應(yīng)

• 孫軍偉

  多少有點副作用

• 孫軍偉

  比如胃腸道，鎮(zhèn)靜啦

• 孫軍偉

  堅持下去

• 孫軍偉

  頭疼了

• ask_220249

  嗯

• ask_220249

  會死嗎

• 孫軍偉

  比你的癥狀輕的多

• 孫軍偉

  不會的

• ask_220249

  那我現(xiàn)在每天都會胸悶氣短，呼吸不暢老是要深呼吸

• ask_220249

  吃了3種藥會好嗎

• ask_220249

  每天都是這樣子

• ask_220249

  老是要深呼吸才舒服

• ask_220249

  煩死我了

• 孫軍偉

  暫時先深呼吸

• 孫軍偉

  你可以加強上肢訓(xùn)練

• 孫軍偉

  單雙杠

• 孫軍偉

  擴胸運動

• 孫軍偉

  臂力器

• 孫軍偉

  一樣可以達到效果

• ask_220249

  那吃藥沒效果呀

• 孫軍偉

  達到深呼吸的效果

• ask_220249

  我這是功能性的驅(qū)體癥狀

• ask_220249

  我現(xiàn)在都要深呼吸才舒服

• ask_220249

  過一會都要深呼吸

• ask_220249

  我感覺和正常人不一樣

• ask_220249

  呼吸不一樣

• 孫軍偉

  吃上藥物會緩解的

• ask_220249

  正常人呼吸都很自然的

• 孫軍偉

  現(xiàn)在把藥物吃上

• ask_220249

  我天天關(guān)注呼吸

• ask_220249

  我去做了肺部CT肺功能肺通氣

• ask_220249

  都沒問題

• ask_220249

  開始我以為我有支氣管哮喘

• ask_220249

  我又去做支氣管激發(fā)實驗

• ask_220249

  也是正常的

• 孫軍偉

  這些都是沒有問題的

• ask_220249

  吃藥我這癥狀會沒有嗎

• 孫軍偉

  不敢保證立馬消除

• 孫軍偉

  配合行為矯正治療

• 孫軍偉

  不要著急

• 孫軍偉

  慢慢來

• 孫軍偉

  慢慢會好起來的

• 孫軍偉

  放心吧

• 孫軍偉

  這種情況臨床見得很多的

• ask_220249

  什么是矯正治療

• 孫軍偉

  行為鍛煉，克服

• ask_220249

  我老是跑醫(yī)院

• 孫軍偉

  減少去的頻率

• 孫軍偉

  發(fā)作時只要有人在身邊，就可以不去醫(yī)院

• ask_220249

  為什么

• ask_220249

  有人在身邊就可以不用去

• ask_220249

  為什么有人在身邊就可以不用去

• 孫軍偉

  在你就不會過于害怕了

• ask_220249

  嗯

• ask_220249

  我怕猝死

• 孫軍偉

  不會的

• ask_220249

  嗯

• 孫軍偉

  你吃了藥試試

• ask_220249

  那我發(fā)作要不要去急診

• 孫軍偉

  可以定制我的包月咨詢

• 孫軍偉

  看一下你的服藥效果

• 孫軍偉

  已經(jīng)后續(xù)情況

• ask_220249

  可以

• 孫軍偉

  以及

• 孫軍偉

  現(xiàn)在把藥服了

• 孫軍偉

  我先陪孩子睡覺

• 孫軍偉

  一會聊

• ask_220249

  嗯

• ask_220249

  嗯

• 孫軍偉

  晚安！好夢！

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