醫(yī)生您好 我早上外面慢跑驚恐就發(fā)作了
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醫(yī)生您好 我早上外面慢跑驚恐就發(fā)作了
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臉麻胸悶喘不上氣好想吐
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我也就跑了大概十分鐘
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我好像運(yùn)動(dòng)以后就會(huì)發(fā)
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騎自行車也會(huì)
莊新華
上午好
莊新華
今天周一,我坐診加開會(huì),還沒散會(huì)
莊新華
請(qǐng)等我一會(huì)
莊新華
你說的金早上外出跑步了,能有這種勇氣是一個(gè)很大的進(jìn)步,說明內(nèi)心力量增強(qiáng)了,敢于面對(duì)了和挑戰(zhàn)心理癥狀了,如果能堅(jiān)持用這種勇敢面對(duì)的心態(tài)去對(duì)待,逐步的就能放下那種焦慮和恐懼。雖然又出現(xiàn)了一次驚恐發(fā)作,但這真的么有什么,你也體會(huì)到了,歷經(jīng)了那種虛的情緒之后,不僅沒有把自己怎么樣,而且自己也會(huì)越來越好了
莊新華
今后是要安排讓你把各種誘發(fā)焦慮恐懼的情形,從弱到強(qiáng)排列成若干等級(jí)的,例如最低的也就是引起那種焦慮和恐懼程度最輕的那種情境是什么?相對(duì)高一點(diǎn)的是什么?再相對(duì)高一點(diǎn)的是什么?……最高等級(jí)也就是引起焦慮恐懼最強(qiáng)烈的那種情境是什么?……列出一個(gè)詳細(xì)的表格來,今后安排系統(tǒng)脫敏療法的時(shí)候,也就是讓你通過放松把那種情境適應(yīng)下來,也就是完成脫敏是要從最低的那個(gè)等級(jí)開始做的,現(xiàn)在如果沒有按照等級(jí)的要求,突然進(jìn)入高級(jí)別等級(jí)哪種情境,就特別容易引起那種恐懼發(fā)作
莊新華
今天不安排講課,可以自由問答,明天我再給安排固有課程,講講關(guān)于認(rèn)知調(diào)整
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好的
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只是我跑步的范圍還是在家門口
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關(guān)鍵今天早上有陌生人和我說話了 人家只是說了句小姑娘你天天鍛煉的啊 我就緊張了開始 然后他站在那里看著我我就很不自在
莊新華
某些情境下,如果恐懼發(fā)作了,感覺到了胸悶窒息感心慌難受不安等,這個(gè)時(shí)候你可以把意識(shí)超越上來,就是把自己的最高意識(shí)呼喚出來,意識(shí)到那些感覺那一鍋打擾自己的恐懼情緒飄來了,那一股打擾自己的情緒只不過是自己最淺層意識(shí)的一種防御反應(yīng)罷了,不代表是自己的真正內(nèi)心,不要認(rèn)為那些虛的感覺就完全代表自己了,感覺到了就感覺到啦也無所謂,感覺只是感覺罷了不是事實(shí),事實(shí)自己身體一切都挺好的!這樣形成一種心理參照,居高臨下的聲音是那股打擾自己的情緒感覺,同它拉拉距離劃劃界限,把自己的意識(shí)從它當(dāng)中抽離出來,這個(gè)過程你會(huì)重新感覺到自己內(nèi)心的力量!
莊新華
居高臨下的審視那過打擾自己的情緒感覺,上面這句話打錯(cuò)字了
莊新華
居高臨下的審視那一股打擾自己的情緒感覺,錯(cuò)打成了:居高臨下的聲音是……
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關(guān)鍵早上被嚇到了
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人家看著我
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我很怕人家關(guān)注我
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我就開始大喘氣了 本來跑步就上氣不接下氣
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大喘氣以后就想吐
莊新華
那是虛驚一場,只是進(jìn)入了一個(gè)可怕的假象
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我好像運(yùn)動(dòng)完以后也容易驚恐
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我之前騎自行車和走樓梯都會(huì)
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開始我以為是哮喘
莊新華
你就安然的待在這種情緒的感覺里,不會(huì)把你怎麼樣,反倒會(huì)越來越好了!就是歷經(jīng)引來那種虛的情緒感覺,你會(huì)發(fā)現(xiàn)她的真面目這不過是一種所謂可怕的幻象!每次歷經(jīng)的過程你體會(huì)到穿越它之后的釋然輕松和喜悅,你內(nèi)心里都會(huì)進(jìn)一步地積蓄力量!最終你會(huì)穿越這種假象
ask_091386
就是說我難得刺激下也是好事
莊新華
那一套老一套的感覺例如心慌胸悶……,你完全可以看輕、看淡它,蔑視它,因?yàn)槟侵徊贿^是一種焦慮情緒引起的感覺,只不過是心理癥狀的感覺罷了,說穿了就只是一種心理現(xiàn)象
ask_091386
我是感覺像哮喘...
莊新華
那是誤解
ask_091386
好吧
ask_091386
其實(shí)跑步本來就會(huì)喘
ask_091386
我自己又想成哮喘
莊新華
我已經(jīng)講過,認(rèn)識(shí)癥狀分析癥狀,你已經(jīng)可以看穿那些癥狀的本質(zhì)了
ask_091386
早上就是難受的回家快點(diǎn)吹空調(diào)很害怕很慌張
ask_091386
然后狂喝水
ask_091386
過了一會(huì)就好多了
莊新華
難受就難受,你就接納它,可以安然的就專門的進(jìn)入那種感覺,這樣去做反倒會(huì)覺得好多了
ask_091386
好的
ask_091386
加油
莊新華
就和那種感覺在一起,內(nèi)心里去掉任何的驚奇逃避和排斥,友善的自然的完全的接納,去掉內(nèi)心里任何的對(duì)立面,焦慮情緒就失去了出現(xiàn)的心理基礎(chǔ),就可以穿越過去的那種所謂可怕的假象!
莊新華
就可以實(shí)現(xiàn)自我療愈
莊新華
下班趕路了,回聊
ask_091386
我發(fā)現(xiàn)我在家里很安然的時(shí)候鼻子也是灼熱的感覺 這個(gè)感覺一直存在的 還有一股熱氣跟熱感冒一樣
ask_091386
我一定要開空調(diào)才會(huì)好受些
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中醫(yī)說我氣血不足
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我明天開始是不是半粒了
莊新華
鼻子喘氣發(fā)熱不用管它,不用老是把注意力集中在那里,以免由于精神交互作用強(qiáng)化和放大那種感覺
莊新華
那肯定不是問題,一定不要去關(guān)注
莊新華
西醫(yī)不需要采用中醫(yī)的理論,按什么氣血足不足去考慮
莊新華
帕羅西汀吃過四天,第五天加大到半片
莊新華
明天是第四天,后天才是吃過了四天
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好的
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我開始慌張了
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我婆婆說好下午接我兒子放學(xué)的
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她是不是以為我在家里我會(huì)去接
ask_091386
怎么辦呀
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走過去要二十分鐘 這是我來說真的難以挑戰(zhàn)
ask_091386
婆婆回來了....
ask_091386
虛驚一場
莊新華
噢,婆婆回來了就沒事了,至于二十分鐘路程的鍛煉和適應(yīng),肯定不會(huì)立即就適應(yīng)了,那是后來的功課,現(xiàn)在不要求做
莊新華
阿普唑侖,可以吃
莊新華
效果近似
莊新華
估計(jì)其實(shí)沒有哮喘,當(dāng)時(shí)很可能是對(duì)很小的氣管問題夸大其詞了
莊新華
只用奧沙西泮,或者阿普唑侖,或者氯硝西泮
莊新華
其他不要用
莊新華
那就直接開氯硝西泮片,最好
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可以嗎
ask_091386
只有阿普
莊新華
哮喘,如果,真有過,那就不吃心得安就是
莊新華
阿普唑侖不如氯硝西泮片效果更好
莊新華
凡是取藥的,都是之后,根據(jù)拿回來哪一種?回來之后發(fā)信息,我就安排服用方法
莊新華
最好拿氯硝西泮片
莊新華
阿普唑侖是發(fā)作時(shí)立即吃,或者出門前提前吃都可以
ask_091386
以前吃會(huì)不會(huì)有依賴性
莊新華
按醫(yī)生說的方法吃,不會(huì)有依賴性
莊新華
產(chǎn)生了依賴性的,都是吃藥的長期方法錯(cuò)誤了之后才引起的
莊新華
不用提前糾結(jié)服藥方法,自然會(huì)給安排妥當(dāng)?shù)模?p>
ask_091386
氯硝怎么是吃癲癇的.....
ask_091386
好可怕啊
莊新華
你那是片面理解了
ask_091386
哦哦
莊新華
氯硝西泮抗焦慮抗驚恐藥物學(xué)書上有寫的,說明書上寫不開才沒寫
莊新華
氯硝西泮片服用方法: 先按睡前四分之一片服
莊新華
發(fā)作的時(shí)候可以吃,事實(shí)上,吃了藥物之后吸收起效要二十多分鐘,就算不吃也自己已經(jīng)緩解了。最近不發(fā)作也需要睡前吃一點(diǎn),因?yàn)槟悴粌H僅是場所恐懼,還有普通焦慮
莊新華
你只要拿回來,我自然給安排的好好的
ask_091386
聽其他人說這藥難戒的
莊新華
你先假設(shè)自己依賴了干嘛?你就提前斷定醫(yī)生就必然給你用藥方法錯(cuò)誤?故意讓你產(chǎn)生依賴性?你問的很奇怪
莊新華
你這是找茬挑刺啊
莊新華
那你信任誰?就讓他給你看?。?p>
ask_091386
是我在拜托人家給我去開藥的時(shí)候 人家這么和我說的
ask_091386
我沒有故意挑刺
莊新華
云里霧里的
ask_091386
今天正好朋友去看病 我麻煩她幫我配藥的
莊新華
你就是習(xí)慣于去假設(shè),原本不存在的那個(gè)不幸一定降臨到你頭上,例如 : 就假設(shè)會(huì)窒息,假設(shè)會(huì)暈倒,……你假設(shè)的哪些哪一個(gè)詩被事實(shí)證明過的?事實(shí)上不都是不存在的嘛!你怎么只是識(shí)于不顧,也要沉浸在你的假設(shè)里呢?!
ask_091386
那對(duì)不起了
ask_091386
我跟您道歉
ask_091386
下了
莊新華
我在改變你的認(rèn)知
莊新華
你又誤解了
莊新華
這個(gè)功能失調(diào)性假設(shè)不改變,這個(gè)心里問題就很難得到改變,
莊新華
我嚴(yán)厲的風(fēng)格可能讓你很不適應(yīng),非常對(duì)不起!原諒了!
莊新華
我也改變一下方法吧
ask_091386
今天也真是夠了 受了三次打擊 我相信如果我很正常沒有疑心沒有擔(dān)心沒有啰嗦 那我也不會(huì)在這里看病
莊新華
你懷疑、反復(fù)擔(dān)心、反復(fù)要求確證是癥狀,可以理解,但是懷疑到了醫(yī)生用藥的正確性,那么無論哪個(gè)醫(yī)生肯定也不高興。醫(yī)生解釋、說服引導(dǎo)是應(yīng)該的,偶爾警醒甚至批評(píng)一下是好心也不是就不正常了,言多必有失,尤其又是一直神經(jīng)兮兮的情緒化著,還真的是對(duì)于醫(yī)生的神經(jīng)是一個(gè)超級(jí)大考驗(yàn)
莊新華
醫(yī)生巴不得變成神,但是,變不成啊,還就只是一個(gè)普通的人
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呵呵
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其實(shí)我今天真的有點(diǎn)莫名其妙的
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我那邊在求人幫我配藥
ask_091386
而且我所有跟你說的全是她跟我說的
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我也只是多問幾句而已
ask_091386
結(jié)果人家醫(yī)生還不肯配 說這藥難戒 我也是很我著急的
ask_091386
到你這邊就是挑你毛病找茬了呵呵
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我大概吃飽撐著沒事干了
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到現(xiàn)在沒有見過一個(gè)醫(yī)生會(huì)說你不相信你去找人家去看的這種話
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多說無益 不說了
莊新華
后來才知道是那邊醫(yī)生說的,當(dāng)時(shí)以為是你想的說的了。我推測那邊醫(yī)生可能是帶著情緒說話的,你轉(zhuǎn)述我不知道是轉(zhuǎn)述的,聽了能感覺到強(qiáng)烈質(zhì)疑性,
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