女, 19歲。心肌肥厚，從來沒有發(fā)過病，這個病動手術好嗎
陜西理工大學校醫(yī)院（南北校區(qū)） 普通內科
主治疾?。郝宰枞苑渭膊?妊娠期合并糖尿病,感染性心內膜炎,室上性心動過速,病毒性心肌炎,先天性心臟病,風濕性心臟病,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,預激綜合征,神經官能癥,房間隔缺損,焦慮障礙,消化不良,
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女, 19歲。心肌肥厚，從來沒有發(fā)過病，這個病動手術好嗎
周冰
有檢查單嗎
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我是幫我朋友問的
周冰
對方年齡性別
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19 女
周冰
十九歲就心肌肥厚了
周冰
血壓血糖血脂控制怎么樣
周冰
如果心肌功能失代償
ask_046897
她11，16歲去北京檢查過
周冰
將會造成心肌缺血，最后導致心肌收縮力的減退
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掛的專家 有的說動手術
周冰
晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死
ask_046897
有的說年齡小隊發(fā)育有影響
周冰
這個要結合檢查單定論
ask_046897
從小到大身體很好的
周冰
條件許可
周冰
最好手術治療
ask_046897
那些醫(yī)生說不嚴重
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從來沒發(fā)過病
周冰
失代償后會出現呼吸困難，胸悶胸痛
周冰
乏力、頭暈與昏厥
周冰
最后定期復查隨訪
周冰
彩超一定要做
周冰
好嗎
周冰
心臟彩超
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應該都做了的
周冰
肥厚型心肌病有猝死風險，是運動性猝死的原因之一
周冰
有風險
ask_046897
是的 我很擔心
周冰
肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳性疾病
ask_046897
是遺傳??？
周冰
可以無癥狀，也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死，晚期出現左心衰的表現
周冰
恩，有遺傳傾向
ask_046897
但是家族沒有一個人有這個病
周冰
本人有暈厥史、有室性心動過速、心室壁嚴重肥厚（3.0cm以上）等，則可能發(fā)生猝死。
周冰
有遺傳傾向
周冰
不是百分百遺傳
周冰
有猝死風險
周冰
要結合檢查單再定論
ask_046897
她是出生開始心臟缺一個小洞，那時候家里不懂也沒管，后來不知道怎么就肥厚了
周冰
看心功能動態(tài)心電圖和射血分數值
周冰
好嗎
周冰
心臟缺個洞
周冰
房缺或者室缺嗎
ask_046897
是吧
周冰
你這沒有檢查單太抽象了
周冰
我只能給你說
ask_046897
我是聽家里人說的
周冰
好嗎
周冰
有風險需要定期復查隨訪
周冰
如果確實房缺或者室缺需要盡早進行介入封堵術
ask_046897
主要是去了北京兩次，專家說身體很好 健康，暫時不用動手術對發(fā)育有影響，畢竟年齡小，
周冰
都十九歲了
周冰
如果房缺室缺
ask_046897
治這個病的醫(yī)生又說要動手術
周冰
學齡前就是最佳手術年齡了
ask_046897
當初只有11.16歲
周冰
你可能描述有誤
周冰
如果先心病
周冰
三到四歲就是最佳治療年齡
ask_046897
出生是房室缺損 就沒管 長大了就變成肥厚了
周冰
如果單純肥厚性心肌病
周冰
本人有暈厥史、有室性心動過速、心室壁嚴重肥厚（3.0cm以上）等，則可能發(fā)生
周冰
自己對比下檢查單
周冰
好嗎
周冰
以后有空檢查單發(fā)來看看
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缺損可以演變成肥厚嗎
周冰
感覺這樣交流很容易誤導醫(yī)生
周冰
無法解釋清楚
ask_046897
我是這樣聽家里人說的
周冰
肥厚型心肌?。℉CM）是一種原因不明的心肌疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，心室內腔變小，左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應性下降
ask_046897
對
周冰
恩，后續(xù)有問題歡迎隨時咨詢我
周冰
如果確實先心病
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好的
周冰
盡早手術
ask_046897
是的
ask_046897
手術風險大嗎
周冰
以后方便時可以把檢查單發(fā)來看看
周冰
介入封堵
ask_046897
現在確實是肥厚型心肌病
周冰
微創(chuàng)
周冰
恩。我有個急診不能陪你聊了
ask_046897
嗯嗯
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