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蛛網(wǎng)膜腦下腔出血怎么辦?

蛛網(wǎng)膜腦下腔出血,目前在揭西縣治療,治療了有半個月了

ask_7pDtTk 2016-10-23 17:39:11

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李強 主治醫(yī)師

煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院   中西醫(yī)結(jié)合科

主治疾病:阿爾茨海默型癡呆,血管性癡呆,面神經(jīng)麻痹,病毒性腦炎,面肌痙攣,帕金森病,頭顱血腫,單純皰疹,腦膜炎,腦梗死,腦出血,糖尿病,真頭痛,偏頭痛,眩暈,癡呆,頭痛

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  • ask_7pDtTk

    蛛網(wǎng)膜腦下腔出血,目前在揭西縣治療,治療了有半個月了。

  • 李強

    您好,請問患者的性別和年齡?

  • 李強

    什么時候出現(xiàn)的出血?當時的情況如何?現(xiàn)在半個月了,情況如何?

  • 李強

    具體怎么治療的?保守治療還是手術(shù)治療?

  • ask_7pDtTk

    8月2號頭暈頭痛送往醫(yī)院才被醫(yī)生診斷的

  • ask_7pDtTk

    現(xiàn)在情況沒什么能吃能喝

  • 李強

    患者多大年齡了?性別

  • ask_7pDtTk

    目前保守治療

  • ask_7pDtTk

    24 女

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李強

    嗯嗯,24歲?這么年輕啊

  • 李強

    出血量有多少?

  • ask_7pDtTk

    是的

  • ask_7pDtTk

    好像比較少

  • ask_7pDtTk

    但我現(xiàn)在不知道怎么辦

  • ask_7pDtTk

    因為縣城醫(yī)療方面太差勁

  • 李強

    報告的下面的結(jié)論是什么?

  • ask_7pDtTk

    我剛剛發(fā)那圖你可以看看

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李強

    圖片不全

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    是嗎

  • ask_7pDtTk

    還要那些

  • 李強

    報告的結(jié)論

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    這是后面的結(jié)論

  • 李強

    CT報告你只拍了一半

  • 李強

    這是影像學(xué)描述,描述看不出來有出血,我要看結(jié)論

  • ask_7pDtTk

    就是下面的是吧

  • 李強

    是的

  • ask_7pDtTk

    好的

  • ask_7pDtTk

    等等

  • 李強

    影像學(xué)報告如果有異常,上面描述部分應(yīng)該有異常的描述,然后下面會有診斷意見,但是單從影像學(xué)的描述看不出有出血

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    這怎么樣

  • 李強

    沒有蛛網(wǎng)膜下腔出血呀

  • ask_7pDtTk

    我也不知道

  • 李強

    這是復(fù)查的嗎?

  • ask_7pDtTk

    那第一次又說蛛網(wǎng)膜下腔出血

  • ask_7pDtTk

    是的

  • ask_7pDtTk

    第二次

  • 李強

    從你提供的報告來看沒有出血呀

  • 李強

    第一次的報告和片子呢?

  • ask_7pDtTk

    ct片嗎

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    這是第一次診斷

  • 李強

    是的,第一次的CT和報告

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李強

    你的血壓還高?

  • ask_7pDtTk

    這是第一次

  • ask_7pDtTk

    現(xiàn)在不會

  • 李強

    第一次的片子

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    這是第一次

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    這第二次

  • ask_7pDtTk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_7pDtTk

    還有這個

  • 李強

    嗯嗯,第一次的片子確實有異常,不過考慮很年輕,出血已經(jīng)吸收了

  • ask_7pDtTk

    這種情況應(yīng)該怎么辦

  • 李強

    當時的血壓很高考慮和頭痛刺激有關(guān)系的

  • 李強

    這種情況屬于應(yīng)激性血壓升高

  • ask_7pDtTk

    要怎么處理

  • 李強

    才24歲,出現(xiàn)這種情況初步考慮可能是有微小動脈瘤的情況

  • 李強

    現(xiàn)在已經(jīng)積極治療了,出血也吸收了的,說明恢復(fù)的不錯

  • ask_7pDtTk

    昨天頭又痛后來打輸液了

  • ask_7pDtTk

    我想轉(zhuǎn)院

  • ask_7pDtTk

    去廣州

  • 李強

    可以的

  • ask_7pDtTk

    這種應(yīng)該怎么治療

  • ask_7pDtTk

    要手術(shù)嗎

  • 李強

    先把病情穩(wěn)定住就可以轉(zhuǎn)院

  • 李強

    不需要

  • ask_7pDtTk

    這樣

  • ask_7pDtTk

    那這種該怎么治療

  • 李強

    保守治療就可以,達不到手術(shù)指征,但是需要查一下出血原因

  • ask_7pDtTk

  • ask_7pDtTk

    保守治療怎么治

  • 李強

    就是藥物治療的

  • ask_7pDtTk

  • ask_7pDtTk

    會在次復(fù)反嗎

  • 李強

    有可能的

  • ask_7pDtTk

    聽說第二次危險很大

  • 李強

    是的,所以要積極預(yù)防

  • ask_7pDtTk

    那怎么可以

  • 李強

    目前你的情況而言考慮是有微小動脈瘤的情況,可能這些動脈瘤破裂出血了,但是出血量很小

  • 李強

    所以積極治療后出血吸收了

  • 李強

    現(xiàn)在繼續(xù)服用藥物治療,做好預(yù)防工作就好

  • 李強

    不過你也不要過于緊張擔(dān)心,放松心情

  • ask_7pDtTk

    怕在次出血

  • 李強

    蛛網(wǎng)膜下腔出血如果再次出血確實危險性比較高,但是你的情況考慮再次出血的情況風(fēng)險不會太高的

  • ask_7pDtTk

    是嗎

  • ask_7pDtTk

    就是這樣怕

  • 李強

    可以理解您的心情

  • 李強

    你當時是怎么出現(xiàn)頭痛的?無緣無故突然間出現(xiàn)還是有什么誘發(fā)因素?

  • ask_7pDtTk

    所以很難選擇

  • ask_7pDtTk

    就是剛開始皮膚有點過敏

  • ask_7pDtTk

    后來頭暈頭痛

  • ask_7pDtTk

    人都暈下去了,就送到醫(yī)院去

  • 李強

    哦哦

  • ask_7pDtTk

    是阿

  • 李強

    吃什么東西過敏?

  • ask_7pDtTk

    有點暈去買了點藥就全身癢

  • 李強

    哦哦,什么藥?吃藥后就開始癢?

  • ask_7pDtTk

    這就不知道

  • ask_7pDtTk

    現(xiàn)在有沒有了

  • 李強

    哦哦

  • ask_7pDtTk

    是啊

  • 李強

    如果要轉(zhuǎn)院,你得跟主管大夫溝通好

  • ask_7pDtTk

    廣州那個醫(yī)院好點

  • 李強

    省人民醫(yī)院

  • 李強

    醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  • 李強

    暨南大學(xué)附屬醫(yī)院

  • 李強

    軍醫(yī)大學(xué)

  • 李強

    都是非常好的醫(yī)院

  • ask_7pDtTk

    我想問一下農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷。

  • ask_7pDtTk

    不知道有沒有。

  • 李強

    這個每個省的政策都不一樣的,沒法給你解答

  • ask_7pDtTk

    這樣的

  • 李強

    你需要問你們當?shù)蒯t(yī)保辦公室咨詢一下

  • 李強

    新農(nóng)合的應(yīng)該問新農(nóng)合辦公室,有專門的咨詢窗口

  • ask_7pDtTk

    好的

  • 李強

    嗯嗯,雖然確實有再出血的風(fēng)險的,但是你的情況考慮風(fēng)險還是比較低的,別過度緊張哈

  • ask_7pDtTk

    是嗎

  • 李強

    如果轉(zhuǎn)院,就把所有的檢查資料,抽血的,CT片子報告等資料都帶上

  • ask_7pDtTk

    好的

  • 李強

    請問還有什么不明白的嗎

  • ask_7pDtTk

    暫時沒有了

  • 李強

    好的,那我就關(guān)閉對話了哈,別過度緊張哈!拜拜

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