寶寶6個月,早產(chǎn)兒35周出生,核磁共振檢查雙側(cè)額頂葉片狀稍長T2信號影,腦室、腦外間隙增寬,這是什么意思
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寶寶6個月,早產(chǎn)兒35周出生,核磁共振檢查雙側(cè)額頂葉片狀稍長T2信號影,腦室、腦外間隙增寬,這是什么意思?
施巧玲
你好
施巧玲
孩子這種情況是有大腦發(fā)育異常了。
施巧玲
因為寶寶是早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒的寶寶容易有腦損傷。
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嚴(yán)重嗎?
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需要怎么治療呢?
施巧玲
孩子現(xiàn)在有什么癥狀嗎?
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坐起來點頭,叫他沒反應(yīng)
施巧玲
那孩子還是有神經(jīng)運動方面的發(fā)育遲緩。
施巧玲
這種情況治療的話,主要是給營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。
施巧玲
康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵,而且要堅持的做。
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能治好嗎?
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會有后遺癥嗎?
施巧玲
這種情況只能就是說通過治療盡可能的改善癥狀。但是具體能夠恢復(fù)到哪種程度,目前誰也不好判斷
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他這種情況是腦萎縮嗎?
施巧玲
目前這種情況應(yīng)該就是當(dāng)時早產(chǎn)腦損傷引起的后遺癥。
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您要不要看看片子?
施巧玲
可以把片子發(fā)過來。
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您看,看得清楚嗎?
施巧玲
沒看到片子。
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稍等,有點慢
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他這種情況會影響智力嗎?
施巧玲
好的
施巧玲
如果后期恢復(fù)不好,有可能影響智力的發(fā)育。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看得清楚嗎?
施巧玲
效果不太好。
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這張呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
施巧玲
兩張差不多大體看一下吧。這個腦外間隙增寬不嚴(yán)重
ask_518974
早產(chǎn)兒腦損傷和腦萎縮是一回事兒嗎?
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不嚴(yán)重的話,就是治好的可能性很大是吧?
施巧玲
腦萎縮也是因為腦缺血缺氧導(dǎo)致的,那么缺血缺氧就是腦損傷的一種。
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那孩子也算是腦萎縮了是嗎?
施巧玲
但是孩子有腦室增寬。有腦室內(nèi)的損傷,這個相對來說還是嚴(yán)重的。
施巧玲
目前看腦萎縮還不算嚴(yán)重。
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腦室增寬怎么治療呢?
施巧玲
治療方法都是一樣的,康復(fù)訓(xùn)練。
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雙側(cè)額頂葉片狀稍長T2信號影這個是啥意思呢?
ask_518974
也就是行為訓(xùn)練就可以是嗎?
施巧玲
這個也是一說大腦因為缺血缺氧,有一個異常的腦損傷。只不過就是在不同的序列里顯影是不一樣的
施巧玲
是的,主要的治療方法就是行為訓(xùn)練。
ask_518974
目前沒有影響智力吧?
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如果不治療會不會成腦癱呀?
施巧玲
目前看不出來是否有智力的影響。
施巧玲
如果不治療的話,有可能嚴(yán)重。
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如果治療的好的話,后期就不會復(fù)發(fā)了吧?
施巧玲
是的,如果治療有效果會越來越好,復(fù)發(fā)的可能性不大。除非是有再次的腦損傷。
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您說和他貧血有關(guān)嗎?
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他中度貧血
施巧玲
如果是長期的中度的貧血,有可能影響大腦的發(fā)育。像孩子已經(jīng)有腦損傷了,貧血是不利于恢復(fù)的。
ask_518974
貧血會造成腦損傷嗎?
施巧玲
除非孩子是有重度的貧血,導(dǎo)致全身各臟器功能衰竭,才有可能引起腦損傷。
施巧玲
像一般的中度貧血,還不至于引起腦損傷。
ask_518974
哦哦,明白了,那我現(xiàn)在要治療他腦損傷,也要治療他的貧血是吧?
施巧玲
這種情況大部分都是因為早產(chǎn),出生時窒息等造成的。
施巧玲
是的呢,要雙管齊下同時治療。
ask_518974
嗯,恢復(fù)的幾率還挺高的吧?不是很嚴(yán)重吧?
施巧玲
是的。積極的給孩子治療吧。
ask_518974
他腦室有損傷會有什么影響?
施巧玲
腦室有損傷,主要也是影響運動語言智力方面的發(fā)育。后期還有可能出現(xiàn)癲癇樣癥狀。
ask_518974
那現(xiàn)在治療是不是就可以避免呢?
施巧玲
積極的治療肯定是有幫助的。如果治療效果好的話,是可以避免的。
施巧玲
這個大腦的損傷也要看孩子后期自己恢復(fù)情況。能夠恢復(fù)到正常兒智力水平,這種病例也是有的。
ask_518974
但是一般的情況下,這種情況連正常兒的智力水平都夠嗆是嗎?
施巧玲
是的,如果不給治療病情有加重的話,是不能達(dá)到正常人的智力水平。
施巧玲
嗯,大腦的病變以及大腦的發(fā)展轉(zhuǎn)歸這個有很大的個體差異,誰也不好提前估測的。
ask_518974
只是行為訓(xùn)練就能達(dá)到治療的效果嗎?
施巧玲
營養(yǎng)訓(xùn)練這些對大腦的發(fā)育都有好處,所以我們只能盡量的干預(yù)。
施巧玲
是的,鍛煉是最關(guān)鍵的。
ask_518974
那我在家需要做什么呢?
施巧玲
你可以去康復(fù)訓(xùn)練中心學(xué)會手法,自己在家給他做。多給孩子進(jìn)行肢體活動。
ask_518974
現(xiàn)在叫他沒有反應(yīng),怎么辦?
ask_518974
也不愛照鏡子
施巧玲
還是繼續(xù)做訓(xùn)練。如果有反應(yīng)了,就說明你治療有效果。
施巧玲
這個家長不要著急,肯定不是一天兩天,一個月兩個月能解決的事兒家長一定要做好準(zhǔn)備要長期堅持治療。
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一般要治療多久?
施巧玲
最少也得3~6個月。有的可能要堅持幾年。
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他的腦室能經(jīng)過治療慢慢的正常嗎?
施巧玲
可以的
ask_518974
如果治療后,還需要做核磁確診是吧?確診沒問題了,就不會再反復(fù)了,對不?
施巧玲
治療期間每個月都要去復(fù)查隨訪可以先讓醫(yī)生做孩子神經(jīng)系統(tǒng)的常規(guī)手法檢查。是的,還需要做核磁。觀察大腦恢復(fù)情況
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一般能恢復(fù)好,后期就不會發(fā)展了是嗎?
施巧玲
這個。本來孩子現(xiàn)在是在嬰兒時期,神經(jīng)系統(tǒng)自身也在發(fā)育,加上輔助治療一般都會促進(jìn)大腦的發(fā)育。
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我的意思是如果治療好,后期就不用再管他了是吧?
施巧玲
是的,恢復(fù)好了就不用再管他啦。
施巧玲
等醫(yī)生告訴你不用再來隨訪了,那孩子就可以正常生活了。
ask_518974
這種概率大嘛?
施巧玲
堅持治療概率還是挺大的。
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您看他腦室增寬的嚴(yán)重嗎
施巧玲
不嚴(yán)重
ask_518974
不嚴(yán)重就好治吧?
施巧玲
是的。
ask_518974
好的,謝謝您啦!
施巧玲
不用客氣的,也祝寶寶早日康復(fù)。
ask_518974
嗯嗯,謝謝
施巧玲
不用客氣的,你還有疑問嗎?
ask_518974
沒有了,謝謝
施巧玲
好的,不客氣,那咨詢就關(guān)閉了哦。
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