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為啥最近會(huì)有胸悶的癥狀?

我五個(gè)月前焦慮癥就是總是怕焦慮好不了,總是緊張害怕胸悶總想著這件事,吃藥五個(gè)月兩個(gè)月后只有偶爾一次兩次會(huì)胸悶基本好了,但是最近又突然總是害怕開(kāi)門(mén)聲,總怕被嚇到,可能是因?yàn)檫@個(gè)原因胸悶緊張又有點(diǎn)嚴(yán)重了,怎么辦呢

ask_EEdM3s 2020-12-03 21:48:26

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王自湘 副主任醫(yī)師

平江縣第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。荷瞄L(zhǎng)抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,社交恐懼癥,神經(jīng)官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_EEdM3s

    我五個(gè)月前焦慮癥就是總是怕焦慮好不了,總是緊張害怕胸悶總想著這件事,吃藥五個(gè)月兩個(gè)月后只有偶爾一次兩次會(huì)胸悶基本好了,但是最近又突然總是害怕開(kāi)門(mén)聲,總怕被嚇到,可能是因?yàn)檫@個(gè)原因胸悶緊張又有點(diǎn)嚴(yán)重了,怎么辦呢

  • 王自湘

    你好,還有其他表現(xiàn)嗎

  • ask_EEdM3s

    沒(méi)有了

  • ask_EEdM3s

    有的

  • ask_EEdM3s

    就是失眠一直不好

  • ask_EEdM3s

    要吃藥才好

  • 王自湘

    你目前吃的什么藥物?

  • ask_EEdM3s

    吃的帕羅西汀

  • ask_EEdM3s

    一片半

  • ask_EEdM3s

    阿普挫一片

  • 王自湘

    你這個(gè)藥物一直沒(méi)有停嗎

  • ask_EEdM3s

    是的啊

  • ask_EEdM3s

    就是最近總是怕有人開(kāi)門(mén)

  • ask_EEdM3s

    聲音嚇到我

  • ask_EEdM3s

    我特容易被聲音嚇到

  • 王自湘

    嚇到你會(huì)有什么后果

  • ask_EEdM3s

    沒(méi)有啊

  • ask_EEdM3s

    就是怕

  • ask_EEdM3s

    我還怕是不是要靠自己藥物沒(méi)用的

  • ask_EEdM3s

    怕治不好了了

  • 王自湘

    你主要還是害怕胸悶吧

  • ask_EEdM3s

    我覺(jué)得別人不會(huì)這樣想所以會(huì)好

  • ask_EEdM3s

    是啊

  • ask_EEdM3s

    害怕胸悶

  • 王自湘

    為什么害怕胸悶

  • ask_EEdM3s

    不知道啊

  • 王自湘

    是不是怕死呢

  • ask_EEdM3s

    就是覺(jué)得緊張了就會(huì)引起胸悶

  • ask_EEdM3s

    不是怕死

  • ask_EEdM3s

    就是怕好不了

  • ask_EEdM3s

    怕藥物也沒(méi)用

  • ask_EEdM3s

    最后治不好

  • 王自湘

    第一次發(fā)病的時(shí)候你害怕胸悶,應(yīng)該不是害怕好不了吧

  • ask_EEdM3s

    會(huì)很難受

  • ask_EEdM3s

    應(yīng)該不是

  • 王自湘

    你第一次發(fā)病的時(shí)候害怕胸悶,是什么原因

  • ask_EEdM3s

    第一次就是很小的時(shí)候怕聲音怕小孩子會(huì)突然放炮的聲音

  • ask_EEdM3s

    然后到了傍晚莫名的恐懼感

  • ask_EEdM3s

    那時(shí)候不懂是焦慮

  • 王自湘

    為什么到了傍晚會(huì)有恐懼感呢

  • ask_EEdM3s

    不知道

  • ask_EEdM3s

    那時(shí)候總是害怕

  • ask_EEdM3s

    就連水龍頭都會(huì)想到水流不停怎么辦感到害怕

  • 王自湘

    你所有的害怕,并不是害怕自己得什么嚴(yán)重疾病,也不是怕死,是吧?

  • ask_EEdM3s

    是啊不是怕死

  • ask_EEdM3s

    也不是怕疾病

  • 王自湘

    就是無(wú)緣無(wú)故感覺(jué)害怕

  • ask_EEdM3s

    是啊

  • ask_EEdM3s

    就是小時(shí)候看恐怖片嚇到了吧

  • ask_EEdM3s

    才會(huì)有恐懼感

  • ask_EEdM3s

    那時(shí)候總是怕自己睡

  • 王自湘

    這個(gè)應(yīng)該不是心理問(wèn)題,還是廣泛性的焦慮

  • ask_EEdM3s

    那時(shí)候也不懂吃了藥胸悶好了就不會(huì)想他了

  • ask_EEdM3s

    吃了藥兩三個(gè)月就好了

  • ask_EEdM3s

    就不吃了

  • ask_EEdM3s

    然后總是反反復(fù)復(fù)

  • 王自湘

    你吃藥時(shí)間太短了

  • ask_EEdM3s

    我每次都是一兩個(gè)月就不吃了

  • 王自湘

    沒(méi)有徹底治好,你就停藥,不規(guī)范治療,導(dǎo)致病情反反復(fù)復(fù)

  • ask_EEdM3s

    反復(fù)有一次因?yàn)槟蚰驎r(shí)間久了就突然害怕尿不停就突然害怕然后又復(fù)發(fā)

  • ask_EEdM3s

    每次都覺(jué)得好不了但是每次吃一兩個(gè)月好了就不吃了

  • 王自湘

    你這樣是不行的

  • ask_EEdM3s

    但這次知道是因?yàn)樽约壕o張才引起的胸悶反而總是不好

  • ask_EEdM3s

    這次有時(shí)候不胸悶

  • ask_EEdM3s

    有時(shí)候胸悶

  • ask_EEdM3s

    所以不胸悶的時(shí)候還會(huì)想著會(huì)不會(huì)胸悶

  • ask_EEdM3s

    然后就總是不好

  • 王自湘

    胸悶會(huì)影響生活嗎

  • ask_EEdM3s

    吃了幾個(gè)月感覺(jué)基本好了

  • ask_EEdM3s

    就是自己不好受

  • ask_EEdM3s

    前一個(gè)月比較恐懼

  • ask_EEdM3s

    后來(lái)慢慢控制了

  • ask_EEdM3s

    現(xiàn)在還在吃藥

  • ask_EEdM3s

    但是感覺(jué)又嚴(yán)重了

  • ask_EEdM3s

    正常嗎

  • ask_EEdM3s

    就是突然害怕有人推門(mén)進(jìn)來(lái)聲音嚇到我

  • ask_EEdM3s

    然后就會(huì)緊張

  • ask_EEdM3s

    然后這會(huì)又比較恐懼了

  • 王自湘

    有些時(shí)候可能是你過(guò)于關(guān)注身體反應(yīng)了,

  • 王自湘

    你越去關(guān)注就會(huì)越敏感

  • ask_EEdM3s

    我知道啊

  • ask_EEdM3s

    但是控制不了啊

  • ask_EEdM3s

    就是怕自己控制不了

  • ask_EEdM3s

    治不好了

  • 王自湘

    控制不了干嘛

  • ask_EEdM3s

    控制不了胸悶

  • ask_EEdM3s

    或者緊張害怕

  • ask_EEdM3s

    我這是不是太嚴(yán)重了

  • ask_EEdM3s

    治不好了

  • 王自湘

    我覺(jué)得不嚴(yán)重

  • ask_EEdM3s

    別人沒(méi)有我這種情況吧

  • 王自湘

    也有的

  • ask_EEdM3s

    他們治好了嘛

  • 王自湘

    治好了啊

  • ask_EEdM3s

    我總怕要靠自己可是自己又調(diào)節(jié)不了

  • 王自湘

    不過(guò)需要規(guī)范治療

  • ask_EEdM3s

    我現(xiàn)在在治療啊

  • ask_EEdM3s

    為什么時(shí)好時(shí)壞呢

  • ask_EEdM3s

    這次是我堅(jiān)持吃最長(zhǎng)的時(shí)間

  • ask_EEdM3s

    從四月份吃到現(xiàn)在

  • 王自湘

    你每次吃一兩個(gè)月就停藥,你以為可以治好病嗎

  • 王自湘

    這個(gè)病第一次治療一般效果是最好的

  • ask_EEdM3s

    因?yàn)椴恍貝灹俗约壕屯D?p>

  • 王自湘

    需要維持治療的,

  • ask_EEdM3s

    那我現(xiàn)在是不是不好治了

  • 王自湘

    你一直吃的帕羅西汀嗎

  • ask_EEdM3s

    吃一兩個(gè)月就正常了也不會(huì)去想了

  • ask_EEdM3s

    以前吃的百憂(yōu)解

  • ask_EEdM3s

    這次才吃的帕羅西

  • 王自湘

    為什么要換藥

  • ask_EEdM3s

    不在一個(gè)地方治療的

  • ask_EEdM3s

    我說(shuō)要吃百憂(yōu)解

  • ask_EEdM3s

    他說(shuō)那個(gè)藥效慢

  • 王自湘

    既然以前百憂(yōu)解有效果,那就不要換藥

  • ask_EEdM3s

    已經(jīng)換了

  • ask_EEdM3s

    人家醫(yī)生不給開(kāi)怎么辦

  • 王自湘

    但是你現(xiàn)在吃這個(gè)藥物也復(fù)發(fā)啊

  • ask_EEdM3s

    那個(gè)百憂(yōu)解還是三百多的

  • ask_EEdM3s

    這個(gè)還特便宜

  • ask_EEdM3s

    幾十塊

  • ask_EEdM3s

    那現(xiàn)在怎么辦

  • 王自湘

    你將帕羅西汀圖片發(fā)給我看看

  • ask_EEdM3s

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_EEdM3s

    這是北京開(kāi)的

  • ask_EEdM3s

    我回來(lái)開(kāi)的白色的

  • ask_EEdM3s

    不知道行不行

  • ask_EEdM3s

    那個(gè)地方不一樣

  • ask_EEdM3s

    每個(gè)地方

  • ask_EEdM3s

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_EEdM3s

    現(xiàn)在吃的這個(gè)

  • ask_EEdM3s

    現(xiàn)在剛回來(lái)?yè)Q的

  • ask_EEdM3s

    前一陣子在北京

  • 王自湘

    我覺(jué)得藥物廠(chǎng)家不要換來(lái)?yè)Q去

  • 王自湘

    我有些患者,藥物換了一個(gè)廠(chǎng)家就復(fù)發(fā)了

  • ask_EEdM3s

    我還沒(méi)換藥

  • ask_EEdM3s

    北京的藥還沒(méi)吃完

  • ask_EEdM3s

    那怎么辦啊

  • ask_EEdM3s

    好煩啊

  • 王自湘

    目前有兩個(gè)辦法,要不將帕羅西汀加量,加量后還是作用不大,只能換藥

  • ask_EEdM3s

    總是被這個(gè)病纏著

  • ask_EEdM3s

    您說(shuō)這不會(huì)是安慰劑吧根本沒(méi)效果的吧

  • ask_EEdM3s

    可是說(shuō)沒(méi)效果我確實(shí)開(kāi)始很緊張后來(lái)吃了確實(shí)沒(méi)那么緊張了

  • 王自湘

    那應(yīng)該不是的

  • ask_EEdM3s

    總覺(jué)得這藥都是安慰別人的

  • ask_EEdM3s

    總怕得了這個(gè)病就好不了

  • 王自湘

    那不是的,這個(gè)藥物確實(shí)有抗焦慮作用

  • 王自湘

    可以好的,不過(guò)以后你要規(guī)范治療

  • ask_EEdM3s

    嗯嗯好的

  • 王自湘

    不要想吃就吃,不吃就停藥

  • ask_EEdM3s

    我這吃著的過(guò)程中反反復(fù)復(fù)正常嗎

  • 王自湘

    只要反復(fù)不嚴(yán)重,那倒也沒(méi)有關(guān)系

  • 王自湘

    我有些患者吃帕羅西汀效果也挺好的

  • ask_EEdM3s

    再說(shuō)我每天吃這么多藥對(duì)身體不好吧

  • 王自湘

    你沒(méi)有吃很多藥物吧

  • 王自湘

    不過(guò)那個(gè)阿普唑侖確實(shí)不要長(zhǎng)期吃

  • ask_EEdM3s

    嗯嗯醫(yī)生給我換掉了

  • 王自湘

    那就好

  • ask_EEdM3s

    得了這個(gè)病好煩啊

  • ask_EEdM3s

    總感覺(jué)好不了

  • ask_EEdM3s

    要困擾一輩子似的

  • ask_EEdM3s

    都怪我小的時(shí)候看恐怖書(shū)

  • ask_EEdM3s

    然后害怕又沒(méi)人疏導(dǎo)

  • ask_EEdM3s

    也不懂看醫(yī)生

  • 王自湘

    其實(shí)如果你第一次規(guī)范治療,現(xiàn)在可能都已經(jīng)好了

  • ask_EEdM3s

    就是不懂啊

  • ask_EEdM3s

    現(xiàn)在懂得多了反而不好治了

  • 王自湘

    我在臨床上也有很多你這樣的患者,吃吃停停,一直不好

  • ask_EEdM3s

    在***也看到好多說(shuō)不能吃藥要靠自己的

  • ask_EEdM3s

    還說(shuō)這病好不了了

  • 王自湘

    那倒不會(huì)了

  • ask_EEdM3s

    就是沒(méi)規(guī)范治療嗎

  • 王自湘

    建議不要經(jīng)常到網(wǎng)絡(luò)上查閱醫(yī)學(xué)資料,這樣對(duì)你的病并沒(méi)有好處,容易對(duì)號(hào)入座,

  • 王自湘

    反而導(dǎo)致你越來(lái)越擔(dān)心害怕

  • ask_EEdM3s

    是啊越查越緊張?jiān)胶ε?p>

  • ask_EEdM3s

    又控制不了

  • 王自湘

    你要改變這個(gè)習(xí)慣,因?yàn)槿耸强梢钥刂谱约盒袨榈?p>

  • ask_EEdM3s

    好的吧

  • ask_EEdM3s

    我就是害怕了就去查

  • ask_EEdM3s

    我最開(kāi)始焦慮很?chē)?yán)重的時(shí)候會(huì)一直花錢(qián)在問(wèn)醫(yī)生平臺(tái)找醫(yī)生看

  • 王自湘

    舉個(gè)例子,如果一個(gè)人在街上看到一個(gè)美女,突然大腦里面冒出想要猥褻她的想法,但是他并不會(huì)真的去做,也可以控制自己的行為

  • ask_EEdM3s

    他們說(shuō)了能治好我還是要問(wèn)別人

  • ask_EEdM3s

    我當(dāng)時(shí)腦子里胡思亂想是我控制不了

  • ask_EEdM3s

    那時(shí)候焦慮嚴(yán)重時(shí)還怕自己會(huì)瘋了

  • 王自湘

    大腦思維想法并不是自己所能控制的,你越想去控制就越控制不了

  • ask_EEdM3s

    是不是因?yàn)槲也×瞬艜?huì)控制不住去想去害怕

  • 王自湘

    是的

  • ask_EEdM3s

    嗯嗯

  • 王自湘

    焦慮癥表現(xiàn)就是無(wú)故的去擔(dān)心害怕

  • ask_EEdM3s

    哎煩

  • ask_EEdM3s

    還有睡眠也不好

  • ask_EEdM3s

    折磨啊

  • 王自湘

    你目前沒(méi)有吃改善睡眠的藥物嗎

  • ask_EEdM3s

    吃了

  • ask_EEdM3s

    就是一直要吃

  • ask_EEdM3s

    才發(fā)愁

  • 王自湘

    吃的什么藥物

  • ask_EEdM3s

    現(xiàn)在醫(yī)生給我調(diào)了

  • ask_EEdM3s

    之前有時(shí)候一片思諾思加一片啊普挫

  • ask_EEdM3s

    有時(shí)候一片啊普挫

  • ask_EEdM3s

    有時(shí)候半片

  • ask_EEdM3s

    但是停了就睡不著

  • ask_EEdM3s

    現(xiàn)在醫(yī)生給我換藥了

  • ask_EEdM3s

    不吃思諾思

  • ask_EEdM3s

    不吃啊普挫

  • ask_EEdM3s

    吃半個(gè)普諾思

  • 王自湘

    睡不好可以加一點(diǎn)的

  • ask_EEdM3s

    而且每天都累累的

  • ask_EEdM3s

    身體不舒服

  • 王自湘

    焦慮癥是會(huì)出現(xiàn)不舒服感覺(jué)的

  • ask_EEdM3s

    是身體很累

  • ask_EEdM3s

    感覺(jué)很疲憊

  • 王自湘

    心也很累吧

  • ask_EEdM3s

    也不是

  • ask_EEdM3s

    就是身體很累

  • ask_EEdM3s

    總想躺著

  • ask_EEdM3s

    腰不舒服

  • 王自湘

    那是當(dāng)然,你每天這么緊張焦慮,不累才怪

  • ask_EEdM3s

    沒(méi)有啊

  • ask_EEdM3s

    吃藥了這段時(shí)間都挺好的

  • ask_EEdM3s

    就今天開(kāi)始

  • ask_EEdM3s

    我也沒(méi)什么煩心事

  • 王自湘

  • ask_EEdM3s

    估計(jì)是睡不好要么就是藥物副作用

  • ask_EEdM3s

    檢查不出什么

  • 王自湘

    藥物副作用一般是剛開(kāi)始服藥一個(gè)月以?xún)?nèi)很?chē)?yán)重

  • ask_EEdM3s

    哦哦

  • ask_EEdM3s

    那就是我身體不好

  • ask_EEdM3s

    本來(lái)吃藥前也這樣

  • ask_EEdM3s

    生了孩子

  • ask_EEdM3s

    就不好了

  • 王自湘

    你要加強(qiáng)鍛煉身體啊

  • ask_EEdM3s

    嗯一般沒(méi)鍛煉

  • 王自湘

    不運(yùn)動(dòng)怎么增強(qiáng)體質(zhì),再說(shuō)運(yùn)動(dòng)也會(huì)改善睡眠

  • ask_EEdM3s

    就是沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的欲望

  • ask_EEdM3s

    吃不了苦

  • ask_EEdM3s

    每天帶孩子也沒(méi)精神

  • 王自湘

    那需要去改變

  • 王自湘

    不能找借口

  • ask_EEdM3s

    做什么運(yùn)動(dòng)嗎

  • ask_EEdM3s

    好的

  • ask_EEdM3s

    要堅(jiān)持多久才起效果

  • 王自湘

    你先不要管有沒(méi)有效果,你的目的是增強(qiáng)體質(zhì),你堅(jiān)持一天總會(huì)有收獲

  • 王自湘

    就像你學(xué)習(xí)一天,你的知識(shí)會(huì)有提高一樣

  • ask_EEdM3s

    堅(jiān)持過(guò)半個(gè)月

  • 王自湘

    這個(gè)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,最好是終身堅(jiān)持

  • 王自湘

    三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)是作用不大的

  • ask_EEdM3s

    嗯嗯好的

  • 王自湘

    是的

  • ask_EEdM3s

    我這焦慮可以好吧醫(yī)生?

  • 王自湘

    只要規(guī)范治療,大部分人都是可以治好的,焦慮癥不是很難治療

  • ask_EEdM3s

    嗯嗯好的就是堅(jiān)持配合醫(yī)生是吧

  • 王自湘

    是的

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