腰間盤4/5脫出,腰椎狹窄,怎么做比較好,希望醫(yī)生給個建議
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腰間盤4/5脫出,腰椎狹窄,怎么做比較好,希望醫(yī)生給個建議
潘宏祥
您好
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您好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您給看下
潘宏祥
您的這個問題到現(xiàn)在多長時間了?
潘宏祥
我看看
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剛發(fā)現(xiàn)不久
潘宏祥
腰疼、下肢麻木疼痛都有嗎
潘宏祥
從事什么工作,經(jīng)常彎腰嗎,或者久坐
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右屁股疼 右腿有點無力
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以前從事客服,久坐
潘宏祥
出現(xiàn)這樣的問題后都怎么治療過?使用過什么藥物嗎?
潘宏祥
除了這個不舒服外,有沒有其它明顯的不舒服或者相關的不舒服?
潘宏祥
最近一段時間飲食、睡眠與大小便的情況怎么樣?
潘宏祥
有沒有患過的疾病,有沒有過外傷和手術史? 有沒有經(jīng)常使用什么藥物,對什么食物或者藥物過敏? 有沒有使用藥物的禁忌:如備孕、懷孕、哺乳期等
潘宏祥
慢慢回答
潘宏祥
不急
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沒有了
ask_LsOt6E
腰之前很疼,右腿疼之后 腰疼痛減輕
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睡眠質量可以
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沒有患過其他疾病
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目前右屁股 右腿有點無力,腰輕微疼痛。腰疼有三個月,產(chǎn)生腿疼不到一個月
潘宏祥
間歇性跛行(intermittent claudication)指患者從開始走路,或走了一段路程以后,出現(xiàn)單側或雙側腰酸腿痛,下肢麻木無力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,癥狀可以很快緩解或消失,仍可繼續(xù)行走,再走一段時間后,上述過程和狀態(tài)再度出現(xiàn)。
潘宏祥
這樣的問題有沒有
潘宏祥
這個很重要
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是后屁股一直疼,這算嗎?
潘宏祥
不算
潘宏祥
跛行
潘宏祥
就是走路一瘸一點的
潘宏祥
不難理解吧
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沒有一瘸一拐的
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正常行走
潘宏祥
嗯
潘宏祥
對什么食物或者藥物過敏? 有沒有使用藥物的禁忌:如備孕、懷孕、哺乳期等
ask_LsOt6E
沒有
潘宏祥
非手術治療腰椎間盤突出癥中多數(shù)病人可經(jīng)非手術療法緩解或治愈。其目的是使椎間盤突出部分和受到刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退,從而減輕或解除對神經(jīng)根的刺激或壓迫。 非手術治療包括—功能鍛練、烤電、按摩、針灸、牽引、吃藥。
潘宏祥
即使有椎管狹窄,也應該先考慮保守治療,椎管狹窄患者手術的主要適應證是保守治療無效且疼痛加重的患者。
潘宏祥
已確診的腰椎間盤突出癥患者,病史超過3個月至半年,經(jīng)嚴格非手術治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者可考慮行髓核摘除術。手術治療有可能發(fā)生椎間盤感染、血管或神經(jīng)根損傷,以及術后粘連癥狀復發(fā)等并發(fā)癥
ask_LsOt6E
醫(yī)生,這個腰間盤脫出沒事吧
潘宏祥
您的腰椎問題和久坐可能有直接重要的關系,改變這個問題可能有難度,都是必須學會正確的坐姿
ask_LsOt6E
目前來說,我們怎么做比較好
潘宏祥
脊柱不正,會造成椎體受力不均勻,造成脊椎退行性變。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰 部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除頸部及腰背肌肉疲勞。
潘宏祥
絕對臥床休息:當癥狀初次發(fā)作時,立即臥床休息,3-4周病情可以緩解。絕對一詞雖然不太科學,但為的是強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能收到良好效果。臥床3周后帶腰圍起床活動,3個月內不作彎腰持物動作。此方法簡單有效,但難以堅持。
ask_LsOt6E
腰部或腿部需要墊東西嗎?
潘宏祥
疼痛如果可以耐受,就不需要服藥治療,疼痛難以忍受可以服藥治療
ask_LsOt6E
保證什么樣的姿勢比較好
潘宏祥
不需要
潘宏祥
正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰 部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動
潘宏祥
腰背肌鍛煉是一種綠色的治療方法,希望通過人體的自我調節(jié)和康復能力來重獲腰椎健康。成功的關鍵在于堅持,一般3個月以上會有比較明顯的效果。治療過程中需要醫(yī)生的指導。 小燕飛法:鍛煉時俯臥床上,去枕,雙手背后,用力挺胸抬頭,使頭胸離開床面,同時膝關節(jié)伸直,兩大腿用力向后也離開床面,持續(xù)3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒為一個周期。每天2次,每次30-50下,初期可以從10-20下先開始,逐漸增加次數(shù)。一開始做的不到位,不要著急,循序漸進,功到自然成。 功能鍛練的治療方法,簡單易行,而且常常收到意想不到的效果,這些簡單的治療方法對疾病有一定針對性,是有科學道理的,是我從醫(yī)多年的經(jīng)驗總結,不用花錢,長治久安,可是患者常常瞧不上眼這些,更相信手術、吃藥的治療方法。希望認真閱讀理解,定會受益匪淺的。 多年經(jīng)驗總結,務必認真閱讀理解,會受益匪淺的。
潘宏祥
臥床休息加上腰背肌鍛煉,疼痛影響日常生活可以配合服藥
潘宏祥
這是治療的大致原則
ask_LsOt6E
這個腰間盤脫出和突出有區(qū)別吧?
潘宏祥
程度上的細微區(qū)別
ask_LsOt6E
這樣的保守治療能恢復正常的幾率有多大?還有一個是在什么情況下必須做手術?
潘宏祥
保守治療無效
潘宏祥
考慮手術
潘宏祥
統(tǒng)計學方面率的問題沒有意義,對于患者來說,都是百分百,好了是百分百,沒有好也是百分百。任何治療都沒有百分百的成功率
ask_LsOt6E
您看這個馬尾神經(jīng)受壓嚴重嗎?
潘宏祥
不嚴重
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嗯,有平躺姿勢的圖片嗎?想保證姿勢的正確性
潘宏祥
平臥只要求床墊不能太軟
潘宏祥
略硬一些為好
潘宏祥
不需要固定的平臥的什么姿勢
ask_LsOt6E
醫(yī)生,能問下我們的這個情況嚴重嗎?
潘宏祥
我看不嚴重
ask_LsOt6E
如果做推拿或者正骨可以嗎?
潘宏祥
這些治療目的是解決疼痛
潘宏祥
其實簡單服藥就可以解決
ask_LsOt6E
嗯,好的
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別的目前來說就需要靜養(yǎng)了吧
ask_LsOt6E
靜養(yǎng)多久去查看恢復情況比較好
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我們平躺之后,神經(jīng)線每天受壓 會有所減輕嗎?
潘宏祥
休息三個月左右
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我們平躺之后,神經(jīng)線每天受壓 會有所減輕嗎?
潘宏祥
平臥可以減輕椎間盤受到的壓力,從而減輕神經(jīng)根的壓迫
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髓核 需要拿出來嗎?是不是最終還是要拿出?
潘宏祥
功能鍛煉可能會使突出的髓核還納
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恩,好的
潘宏祥
感謝您付費咨詢,希望我的建議能夠幫助到您,非常感謝您的信任!
潘宏祥
飲食方面注意營養(yǎng)合理,適當多吃水果蔬菜,不能吃辛辣刺激性食物,避免油膩食物,禁忌煙酒。
潘宏祥
治療后有什么病情變化或者不舒服隨時復診,愿意為您提供連續(xù)的服務。
潘宏祥
請問您是否還有其他醫(yī)藥問題需要咨詢?
ask_LsOt6E
嗯,好的
ask_LsOt6E
需要用什么藥物嗎?
潘宏祥
腰痛寧膠囊
ask_LsOt6E
在什么情況下吃這個
潘宏祥
腰疼明顯的時候
潘宏祥
疼痛難以忍受
ask_LsOt6E
平躺多久會有效果出來?
潘宏祥
最少需要一個月
潘宏祥
一般需要三個月
ask_LsOt6E
嗯
ask_LsOt6E
好的
潘宏祥
好的
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