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腰間盤4/5脫出腰椎狹窄怎么處理比較好?

腰間盤4/5脫出,腰椎狹窄,怎么做比較好,希望醫(yī)生給個建議

ask_LsOt6E 2020-10-15 21:36:53

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

潘宏祥 副主任醫(yī)師

赤峰市松山區(qū)當鋪地滿族鄉(xiāng)當鋪地衛(wèi)生院   骨外科

主治疾?。侯i椎病,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎,骨折,燒傷,軟組織損傷,慢性損傷,慢性疼痛。

咨詢實錄內容

  • ask_LsOt6E

    腰間盤4/5脫出,腰椎狹窄,怎么做比較好,希望醫(yī)生給個建議

  • 潘宏祥

    您好

  • ask_LsOt6E

    您好

  • ask_LsOt6E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_LsOt6E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_LsOt6E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_LsOt6E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_LsOt6E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_LsOt6E

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_LsOt6E

    您給看下

  • 潘宏祥

    您的這個問題到現(xiàn)在多長時間了?

  • 潘宏祥

    我看看

  • ask_LsOt6E

    剛發(fā)現(xiàn)不久

  • 潘宏祥

    腰疼、下肢麻木疼痛都有嗎

  • 潘宏祥

    從事什么工作,經(jīng)常彎腰嗎,或者久坐

  • ask_LsOt6E

    右屁股疼 右腿有點無力

  • ask_LsOt6E

    以前從事客服,久坐

  • 潘宏祥

    出現(xiàn)這樣的問題后都怎么治療過?使用過什么藥物嗎?

  • 潘宏祥

    除了這個不舒服外,有沒有其它明顯的不舒服或者相關的不舒服?

  • 潘宏祥

    最近一段時間飲食、睡眠與大小便的情況怎么樣?

  • 潘宏祥

    有沒有患過的疾病,有沒有過外傷和手術史? 有沒有經(jīng)常使用什么藥物,對什么食物或者藥物過敏? 有沒有使用藥物的禁忌:如備孕、懷孕、哺乳期等

  • 潘宏祥

    慢慢回答

  • 潘宏祥

    不急

  • ask_LsOt6E

    沒有了

  • ask_LsOt6E

    腰之前很疼,右腿疼之后 腰疼痛減輕

  • ask_LsOt6E

    睡眠質量可以

  • ask_LsOt6E

    沒有患過其他疾病

  • ask_LsOt6E

    目前右屁股 右腿有點無力,腰輕微疼痛。腰疼有三個月,產(chǎn)生腿疼不到一個月

  • 潘宏祥

    間歇性跛行(intermittent claudication)指患者從開始走路,或走了一段路程以后,出現(xiàn)單側或雙側腰酸腿痛,下肢麻木無力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,癥狀可以很快緩解或消失,仍可繼續(xù)行走,再走一段時間后,上述過程和狀態(tài)再度出現(xiàn)。

  • 潘宏祥

    這樣的問題有沒有

  • 潘宏祥

    這個很重要

  • ask_LsOt6E

    是后屁股一直疼,這算嗎?

  • 潘宏祥

    不算

  • 潘宏祥

    跛行

  • 潘宏祥

    就是走路一瘸一點的

  • 潘宏祥

    不難理解吧

  • ask_LsOt6E

    沒有一瘸一拐的

  • ask_LsOt6E

    正常行走

  • 潘宏祥

  • 潘宏祥

    對什么食物或者藥物過敏? 有沒有使用藥物的禁忌:如備孕、懷孕、哺乳期等

  • ask_LsOt6E

    沒有

  • 潘宏祥

    非手術治療腰椎間盤突出癥中多數(shù)病人可經(jīng)非手術療法緩解或治愈。其目的是使椎間盤突出部分和受到刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退,從而減輕或解除對神經(jīng)根的刺激或壓迫。 非手術治療包括—功能鍛練、烤電、按摩、針灸、牽引、吃藥。

  • 潘宏祥

    即使有椎管狹窄,也應該先考慮保守治療,椎管狹窄患者手術的主要適應證是保守治療無效且疼痛加重的患者。

  • 潘宏祥

    已確診的腰椎間盤突出癥患者,病史超過3個月至半年,經(jīng)嚴格非手術治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者可考慮行髓核摘除術。手術治療有可能發(fā)生椎間盤感染、血管或神經(jīng)根損傷,以及術后粘連癥狀復發(fā)等并發(fā)癥

  • ask_LsOt6E

    醫(yī)生,這個腰間盤脫出沒事吧

  • 潘宏祥

    您的腰椎問題和久坐可能有直接重要的關系,改變這個問題可能有難度,都是必須學會正確的坐姿

  • ask_LsOt6E

    目前來說,我們怎么做比較好

  • 潘宏祥

    脊柱不正,會造成椎體受力不均勻,造成脊椎退行性變。正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰 部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動,可以解除頸部及腰背肌肉疲勞。

  • 潘宏祥

    絕對臥床休息:當癥狀初次發(fā)作時,立即臥床休息,3-4周病情可以緩解。絕對一詞雖然不太科學,但為的是強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能收到良好效果。臥床3周后帶腰圍起床活動,3個月內不作彎腰持物動作。此方法簡單有效,但難以堅持。

  • ask_LsOt6E

    腰部或腿部需要墊東西嗎?

  • 潘宏祥

    疼痛如果可以耐受,就不需要服藥治療,疼痛難以忍受可以服藥治療

  • ask_LsOt6E

    保證什么樣的姿勢比較好

  • 潘宏祥

    不需要

  • 潘宏祥

    正確的姿勢應該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰 部平直。同一姿勢不應保持太久,適當進行原地活動或腰背部活動

  • 潘宏祥

    腰背肌鍛煉是一種綠色的治療方法,希望通過人體的自我調節(jié)和康復能力來重獲腰椎健康。成功的關鍵在于堅持,一般3個月以上會有比較明顯的效果。治療過程中需要醫(yī)生的指導。 小燕飛法:鍛煉時俯臥床上,去枕,雙手背后,用力挺胸抬頭,使頭胸離開床面,同時膝關節(jié)伸直,兩大腿用力向后也離開床面,持續(xù)3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒為一個周期。每天2次,每次30-50下,初期可以從10-20下先開始,逐漸增加次數(shù)。一開始做的不到位,不要著急,循序漸進,功到自然成。 功能鍛練的治療方法,簡單易行,而且常常收到意想不到的效果,這些簡單的治療方法對疾病有一定針對性,是有科學道理的,是我從醫(yī)多年的經(jīng)驗總結,不用花錢,長治久安,可是患者常常瞧不上眼這些,更相信手術、吃藥的治療方法。希望認真閱讀理解,定會受益匪淺的。 多年經(jīng)驗總結,務必認真閱讀理解,會受益匪淺的。

  • 潘宏祥

    臥床休息加上腰背肌鍛煉,疼痛影響日常生活可以配合服藥

  • 潘宏祥

    這是治療的大致原則

  • ask_LsOt6E

    這個腰間盤脫出和突出有區(qū)別吧?

  • 潘宏祥

    程度上的細微區(qū)別

  • ask_LsOt6E

    這樣的保守治療能恢復正常的幾率有多大?還有一個是在什么情況下必須做手術?

  • 潘宏祥

    保守治療無效

  • 潘宏祥

    考慮手術

  • 潘宏祥

    統(tǒng)計學方面率的問題沒有意義,對于患者來說,都是百分百,好了是百分百,沒有好也是百分百。任何治療都沒有百分百的成功率

  • ask_LsOt6E

    您看這個馬尾神經(jīng)受壓嚴重嗎?

  • 潘宏祥

    不嚴重

  • ask_LsOt6E

    嗯,有平躺姿勢的圖片嗎?想保證姿勢的正確性

  • 潘宏祥

    平臥只要求床墊不能太軟

  • 潘宏祥

    略硬一些為好

  • 潘宏祥

    不需要固定的平臥的什么姿勢

  • ask_LsOt6E

    醫(yī)生,能問下我們的這個情況嚴重嗎?

  • 潘宏祥

    我看不嚴重

  • ask_LsOt6E

    如果做推拿或者正骨可以嗎?

  • 潘宏祥

    這些治療目的是解決疼痛

  • 潘宏祥

    其實簡單服藥就可以解決

  • ask_LsOt6E

    嗯,好的

  • ask_LsOt6E

    別的目前來說就需要靜養(yǎng)了吧

  • ask_LsOt6E

    靜養(yǎng)多久去查看恢復情況比較好

  • ask_LsOt6E

    我們平躺之后,神經(jīng)線每天受壓 會有所減輕嗎?

  • 潘宏祥

    休息三個月左右

  • ask_LsOt6E

    我們平躺之后,神經(jīng)線每天受壓 會有所減輕嗎?

  • 潘宏祥

    平臥可以減輕椎間盤受到的壓力,從而減輕神經(jīng)根的壓迫

  • ask_LsOt6E

    髓核 需要拿出來嗎?是不是最終還是要拿出?

  • 潘宏祥

    功能鍛煉可能會使突出的髓核還納

  • ask_LsOt6E

    恩,好的

  • 潘宏祥

    感謝您付費咨詢,希望我的建議能夠幫助到您,非常感謝您的信任!

  • 潘宏祥

    飲食方面注意營養(yǎng)合理,適當多吃水果蔬菜,不能吃辛辣刺激性食物,避免油膩食物,禁忌煙酒。

  • 潘宏祥

    治療后有什么病情變化或者不舒服隨時復診,愿意為您提供連續(xù)的服務。

  • 潘宏祥

    請問您是否還有其他醫(yī)藥問題需要咨詢?

  • ask_LsOt6E

    嗯,好的

  • ask_LsOt6E

    需要用什么藥物嗎?

  • 潘宏祥

    腰痛寧膠囊

  • ask_LsOt6E

    在什么情況下吃這個

  • 潘宏祥

    腰疼明顯的時候

  • 潘宏祥

    疼痛難以忍受

  • ask_LsOt6E

    平躺多久會有效果出來?

  • 潘宏祥

    最少需要一個月

  • 潘宏祥

    一般需要三個月

  • ask_LsOt6E

  • ask_LsOt6E

    好的

  • 潘宏祥

    好的

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