患焦慮癥，醫(yī)生讓我吃草酸艾斯西酞普蘭片，每天10mg，已經吃了三天了，焦慮情緒加重了，請問為什么會出現這樣的情況？需不需要減少劑量？該怎么
蘇州市獨墅湖醫(yī)院 神經內科
主治疾?。喊柎暮Ｄ桶V呆,中風病,類中風,焦慮癥,抑郁癥,睡眠障礙,血管性頭痛,癲癇,腦出血,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,腦梗死,眩暈
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患焦慮癥，醫(yī)生讓我吃草酸艾斯西酞普蘭片，每天10mg，已經吃了三天了，焦慮情緒加重了，請問為什么會出現這樣的情況？需不需要減少劑量？該怎么辦？
郭四平
焦慮多久了
郭四平
主要什么表現
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一個月前開始，最近半個月加重。主要表現在心跳加速，出汗，無法集中精力，心理感覺很著急，恐懼未來還沒有發(fā)生的事情。
郭四平
最近有沒有發(fā)生什么事情
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我是學生，馬上要開學了，很焦慮很緊張。因為我有髕骨脫位的疾病，所以擔心到新的學校適應不了新環(huán)境。而且我的學業(yè)壓力很大，還有對未來就業(yè)的壓力。
郭四平
睡眠怎么樣
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睡眠還好
郭四平
抗焦慮藥物種類很多
郭四平
你服用的是其中一種
郭四平
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭四平
SSRIs類
郭四平
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭四平
其中抗焦慮優(yōu)勢比較大的是帕羅西汀
郭四平
你服用的這個藥物副作用比較小
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艾斯西酞普蘭我已經吃了三天了，是醫(yī)院醫(yī)生給我開的。
郭四平
起效時間快，十天左右
郭四平
三天還沒有起效呢
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那我的焦慮癥狀還加重了
郭四平
其余藥物起效時間兩周
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是正常的嗎
郭四平
5-HT再攝取抑制劑（SSRIs）常見的不良反應包括以下幾種。胃腸道不良反應常見惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘；神經系統(tǒng)不良反應常見頭疼、頭暈、焦慮、緊張、失眠、乏力、困倦、口干、多汗、震顫、痙攣發(fā)作、興奮、轉躁；過敏反應以皮疹多見。性功能障礙常見陽痿、射精延緩、性感缺失；其他不良反應包括罕見低鈉血癥、白細胞減少。5-HT再攝取抑制劑（SSRIs）常見的不良反應包括以下幾種。胃腸道不良反應常見惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘；神經系統(tǒng)不良反應常見頭疼、頭暈、焦慮、緊張、失眠、乏力、困倦、口干、多汗、震顫、痙攣發(fā)作、興奮、轉躁；過敏反應以皮疹多見。性功能障礙常見陽痿、射精延緩、性感缺失；其他不良反應包括罕見低鈉血癥、白細胞減少。
郭四平
你這個反應正常的
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那我需要減量嗎 還是繼續(xù)每天吃10mg？
郭四平
不需要減量
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如果之后癥狀很嚴重，很不舒服的話，可以減量嗎？
郭四平
可以換其他藥物
郭四平
如果很不舒服
郭四平
減量就達不到相應療效了
郭四平
大部分人需要兩周以后加到20mg每天
郭四平
其實你才一個月，屬于急性焦慮
郭四平
用點苯二氮卓類藥物治療也可以
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好的
郭四平
比如勞拉西泮
郭四平
或者氯硝西泮
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醫(yī)生給我開了這個
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勞拉西伴
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這個是每天都吃 還是很不舒服的時候吃？
郭四平
每天都要吃
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服用多少呢
郭四平
勞拉西泮么？
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是的
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這個藥每天要服用多少呢
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需要吃多久
郭四平
初始計量建議4mg分兩次服用
郭四平
根據病情增減劑量
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好的
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謝謝您
郭四平
不客氣，不能著急，繼續(xù)服用一段時間，如果實在不行再去復診換藥
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艾斯西酞普蘭大概需要服用多久呢
郭四平
三到六個月
郭四平
你應該不是很嚴重的焦慮
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就是心里很難受，很影響日常的學習，心里很焦躁。
郭四平
自己增強點信心，適當運動運動
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我可以吃一些安神的中成藥輔助嗎
郭四平
可以，只能作為輔助治療
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麻煩您推薦一些中成藥好嗎
郭四平
比如烏靈膠囊
郭四平
可以作為輔助用藥，但不能只吃這個
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嗯嗯好的
郭四平
要有信心，也許等你開學了，適應了新環(huán)境就好了
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希望吧
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謝謝您
郭四平
不客氣，還有其他問題么？
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沒有了
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好的
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