宮頸癌應該怎么治療呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_AsQzUo

  您好 我是替我母親咨詢 我母親走血3個月左右 現(xiàn)在上我們這的醫(yī)院查 說是宮頸癌 發(fā)現(xiàn)的比較晚 可能是宮頸癌晚期 我想把結(jié)果給您看看 下一步該怎么治療

• 余丹

  您好

• 余丹

  麻煩您把結(jié)果發(fā)給我看下

• ask_AsQzUo

  這是檢查結(jié)果 彩超 ct 心電圖沒有事

• ask_AsQzUo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AsQzUo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AsQzUo

  增強ct還沒做

• ask_AsQzUo

  稍等下

• ask_AsQzUo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AsQzUo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_AsQzUo

  正在發(fā)送

• 余丹

  不好意思，剛有點事，我先看下結(jié)果

• 余丹

  您宮頸的篩查結(jié)果呢

• 余丹

  就單單這樣，醫(yī)生是說肉眼看著就是宮頸癌了嗎？活檢做了嗎

• ask_AsQzUo

  宮頸曬查結(jié)果 指的是做病理嗎

• ask_AsQzUo

  活檢還沒有做

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生還方面對下面做了個檢查

• ask_AsQzUo

  說基本上就是癌癥了

• ask_AsQzUo

  而且感覺有點晚了

• 余丹

  那就是說她說的肉眼看著基本上像了，那做就做核磁共振先了解病灶有沒有侵犯到其他部位，屬于幾期，這些都是要明確的，而且不管怎么樣，活檢肯定要的。

• ask_AsQzUo

  對對 應該就是這個意思

• ask_AsQzUo

  核磁共振做不了 因為有環(huán) 我母親那個沒有取下來

• ask_AsQzUo

  準備做增強ct

• 余丹

  確實從醫(yī)生的檢查，還有您媽媽的癥狀是基本上考慮是了。

• 余丹

  嗯，有金屬環(huán)的話因為做盆腔的還是建議取，不過目前這情況是不允許動宮腔內(nèi)的

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生說可能做不了手術(shù) 需要直接放療

• ask_AsQzUo

  我想帶我媽媽去外地看一下

• ask_AsQzUo

  或者問問您有沒有什么好的建議

• 余丹

  需要看下它是屬于什么類型的癌，還有是幾期？您那里是哪里呢

• 余丹

  本身醫(yī)療環(huán)境怎么樣的？

• 余丹

  現(xiàn)在是活檢也沒做

• ask_AsQzUo

  內(nèi)蒙古

• ask_AsQzUo

  三甲醫(yī)院

• 余丹

  所以還什么都不知道。

• 余丹

  醫(yī)生給她活檢了沒有？

• ask_AsQzUo

  活檢做了 昨天做的

• ask_AsQzUo

  結(jié)果還沒出

• 余丹

  您媽媽大便小便怎么樣？

• ask_AsQzUo

  幾期 和什么類型的癌癥就是都能從活檢里看出來嗎

• ask_AsQzUo

  這都正常

• ask_AsQzUo

  有走血的癥狀

• 余丹

  活檢確定是什么類型的癌癥，幾期是通過核磁共振或者手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況考慮是幾期

• ask_AsQzUo

  奧 奧

• ask_AsQzUo

  核磁共振 和增強ct的效果一樣嗎

• 余丹

  那還是有點點區(qū)別的。核磁共振對于癌癥的轉(zhuǎn)移侵犯范圍會更敏感點

• ask_AsQzUo

  奧 奧 好的

• ask_AsQzUo

  去哪個醫(yī)院好點啊

• ask_AsQzUo

  外地的醫(yī)院

• ask_AsQzUo

  但是做增強也是可以的 對吧

• 余丹

  這個我們不好在這個平臺推薦呢。一般上海，北京，廣州這些大城市的三甲醫(yī)院都還是不錯的

• 余丹

  嗯增強也還可以

• ask_AsQzUo

  如果要是晚期的話 大概還有多久

• ask_AsQzUo

  活檢 在哪做都是一樣的嗎

• ask_AsQzUo

  準確率一樣嗎

• 余丹

  您先在那做活檢，等您要出來去其他醫(yī)院的時候您帶上您現(xiàn)在醫(yī)院的活檢玻璃片去那個醫(yī)院會診下

• 余丹

  準確率大部分差不多，但也有層次不齊的

• ask_AsQzUo

  奧 宮頸晚期大概還有多久

• ask_AsQzUo

  能活多久

• 余丹

  這個生存率還跟很多原因結(jié)合起來的。還有跟幾期也是有關(guān)系，還跟自己心態(tài)，我們說的生存率基本上是按患者五年生存率來計算的，如果真的不幸屬于最差的情況的話，五年生存率大概百分之十也不到。

• ask_AsQzUo

  在飲食上需要注意什么嗎

• ask_AsQzUo

  這個到晚期 會出現(xiàn)什么癥狀

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生在嗎

• ask_AsQzUo

  好的醫(yī)院做的放療效果會不會好點

• 余丹

  不好意思，后來忙了，現(xiàn)在下班了

• 余丹

  放化療基本上是固定的方案。等您媽媽這個最終確診宮頸癌類型幾期，然后會根據(jù)您媽媽的情況給我方案的。

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生還在嗎

• 余丹

  在的

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生 宮頸癌晚期 需要注意什么

• ask_AsQzUo

  飲食上需要注意什么

• ask_AsQzUo

  宮頸癌的晚期大概是什么樣

• 余丹

  注意事項的話也就跟其他生病一樣的，避免辛辣刺激上火以及太補的東西。保持心情愉悅。

• 余丹

  陰道異常出血，流米湯樣水，惡臭。然后會有疼痛。

• ask_AsQzUo

  對

• ask_AsQzUo

  現(xiàn)在也有這種 情況

• ask_AsQzUo

  疼痛不適特別明顯

• ask_AsQzUo

  晚期建議怎么治療

• 余丹

  還是要根據(jù)她的具體檢查情況的?；旧峡赡苁亲霾涣耸中g(shù)，只能放化療或者靶向藥治療

• ask_AsQzUo

  化療之后有改觀還能做手術(shù)么

• 余丹

  基本上就不做了，放化療如果有效，不是一次兩次的，

• 余丹

  不過最終還是要結(jié)合您媽媽的情況的，現(xiàn)在談這些都還是未知數(shù)

• ask_AsQzUo

  奧 奧 那得等什么時候才能在和您聯(lián)系下

• ask_AsQzUo

  現(xiàn)在做的病理沒出來 醫(yī)院的增強ct后天做 北京現(xiàn)在有個醫(yī)院 您建議是現(xiàn)在過去 還是等這個醫(yī)院的結(jié)果出來再過去

• ask_AsQzUo

  現(xiàn)在做的病理沒出來 醫(yī)院的增強ct后天做 北京現(xiàn)在有個醫(yī)院 您建議是現(xiàn)在過去 還是等這個醫(yī)院的結(jié)果出來再過去

• 余丹

  那里的病理結(jié)果大概什么時候會出來，因為這個活檢的玻璃片是可以帶去會診的，這樣就不需要到那里再次活檢。所以我想你如果病理報告可以馬上快要出來了，你就把這個病理片帶過去到那里去會診，你CT可以不做直接到那里去做。

• ask_AsQzUo

  病理 大概是周五

• ask_AsQzUo

  如果不是周五 就周一

• ask_AsQzUo

  嗯嗯 好的 明白

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生 這個活檢 北京承認嗎

• ask_AsQzUo

  還有這個活檢 我們先去北京

• ask_AsQzUo

  然后別人把這個結(jié)果拍照過去行嗎

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生 我問的問題有點愚蠢 因為我不太了解這個 一點都不了解 希望您體諒下

• ask_AsQzUo

  還在嗎醫(yī)生

• 余丹

  您們可以先去北京可以的，到時候是要借玻璃片寄過去再會診，結(jié)果拍過來不當算的。然后您把您媽媽的身份證復印件這些復印一張放家里人這里，到時候可能需要提供這些證件。

• ask_AsQzUo

  現(xiàn)在還有一個情況

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生

• ask_AsQzUo

  北京那面可以會診

• ask_AsQzUo

  但是住院治療是需要2.3周的時間的

• ask_AsQzUo

  這個會耽誤病情嗎

• 余丹

  只能是盡快。但確實也急不了

• ask_AsQzUo

  什么意思醫(yī)生 現(xiàn)在有點沒太明白

• 余丹

  就是說如果可以建議盡快明確診斷，盡快治療。但這事又急不來。您說的2-3周等待不一定會耽誤，但是能早盡量早點

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生就從您的專業(yè)角度 您更傾向哪一個

• ask_AsQzUo

  我母親是昨天才住的院

• ask_AsQzUo

  我現(xiàn)在也挺迷茫

• ask_AsQzUo

  對這面又不太了解

• 余丹

  您指的是說大概是什么癌嗎？還是說到哪種地步了？

• ask_AsQzUo

  就是現(xiàn)在有兩個情況 一個是我們當?shù)氐冉Y(jié)果 在當?shù)亟邮苤委? 還有一個是去北京可以掛個專家號 但是接受治療需要2.3周才能住院

• ask_AsQzUo

  我現(xiàn)在不知道該怎么接受選擇

• 余丹

  我建議還是當?shù)叵鹊冉Y(jié)果，北京那里有沒有人在，可以把資料給他去咨詢，或者也是在線上先問診北京專家

• ask_AsQzUo

  好的 好的 明白

• 余丹

  不過最終還是要您家人商量好

• ask_AsQzUo

  謝謝您了

• ask_AsQzUo

  嗯呢 因為我們都不太懂

• ask_AsQzUo

  也沒有這方面的經(jīng)驗

• ask_AsQzUo

  也不知道該怎么辦

• 余丹

  可以理解，都是這樣的。不過您先不要慌了。如果您慌了，您媽媽就會緊張害怕了。

• ask_AsQzUo

  嗯嗯 好的 真心 謝謝您

• 余丹

  然后讓您們這輩有子女的，女孩子的都去打?qū)m頸癌疫苗，您們自己要定期做宮頸篩查。年齡＜45歲的也都可以打?qū)m頸癌疫苗

• ask_AsQzUo

  好的 醫(yī)生 那我們現(xiàn)在先等等結(jié)果 后天結(jié)果就出來了 然后把資料傳過去 看看怎么辦 還有最后一個問題

• ask_AsQzUo

  我們這面的醫(yī)生說 宮頸癌的手術(shù)不算太大 如果在這面治不了 去哪也治不了

• ask_AsQzUo

  這個是事實嗎

• 余丹

  那是相對而言的。還是那句話，看哪期，有些侵犯范圍太廣，盆腔清掃淋巴結(jié)的那也是有點難度的。

• ask_AsQzUo

  好的 好的 醫(yī)生 等增強ct出來 我在聯(lián)系您

• ask_AsQzUo

  醫(yī)生 這個相對而言

• ask_AsQzUo

  您能在詳細的說下嗎

• ask_AsQzUo

  我有點沒太理解

• 余丹

  就是說越嚴重的就是越難做，早中期的好做

• ask_AsQzUo

  奧 奧 好的 就還是得等檢查結(jié)果

• ask_AsQzUo

  這個每一期的 到更嚴重的一期 大概多長時間

• ask_AsQzUo

  就是這個宮頸癌發(fā)展的快嗎

• 余丹

  您媽媽是不是平時不怎么做婦科檢查或者宮頸篩查的。這宮頸癌發(fā)展一般是不快的。大部分人先是發(fā)現(xiàn)宮頸HPV感染，然后HPV持續(xù)感染數(shù)年才可能會導致宮頸的病變，這病變從CINⅠ到CINⅢ級再是原位癌到癌大部分人需要5-10甚至15年左右，當然也有極少部分人是不一樣的發(fā)展規(guī)律

• ask_AsQzUo

  兩年前做過一次

• ask_AsQzUo

  是沒有什么事的

• ask_AsQzUo

  兩年前就是針對婦科的檢查

• ask_AsQzUo

  這個時間算長嗎

• 余丹

  基本上單純的婦科檢查是看不出來的，除非是很嚴重的。才可以肉眼看出就是癌

• 余丹

  可能那時候沒有做宮頸篩查吧

• ask_AsQzUo

  嗯嗯 可能吧

• ask_AsQzUo

  我是男孩 所以可能平時對這方面 真的是做的很疏忽

• ask_AsQzUo

  積極接受治療吧

• ask_AsQzUo

  謝謝您一聲 太感謝了

• 余丹

  嗯，是的。您是男的話，讓您姐妹，老婆，記得要定期查。

• ask_AsQzUo

  嗯嗯 好的 謝謝您 醫(yī)生

• ask_AsQzUo

  真心謝謝您

• 余丹

  不客氣。那我先關(guān)閉下線啦。您也早點休息

• ask_AsQzUo

  嗯呢 好的 謝謝醫(yī)生

• 余丹

  不客氣。

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