患者是我的奶奶,進(jìn)行膝蓋股骨頭移植二十多天,下肢出現(xiàn)了靜脈血栓,請問醫(yī)生什么樣的治療方案比較適合?畢竟奶奶也比較年紀(jì)大了
ask_903039
患者是我的奶奶,進(jìn)行膝蓋股骨頭移植二十多天,下肢出現(xiàn)了靜脈血栓,請問醫(yī)生什么樣的治療方案比較適合?畢竟奶奶也比較年紀(jì)大了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張艷惠
您好!
張艷惠
患者的情況是肌間靜脈血栓,建議口服抗凝藥利伐沙班治療。
張艷惠
老人家的情況考慮是術(shù)后的并發(fā)癥。
張艷惠
肌間靜脈血栓的抗凝治療療程至少要3個(gè)月,3個(gè)月后需要復(fù)查下肢靜脈彩超以及抽血化驗(yàn)血常規(guī)、尿便常規(guī)、凝血功能、D-二聚體、肝腎功能等,評估患者出凝血風(fēng)險(xiǎn)以及風(fēng)險(xiǎn)獲益,再?zèng)Q定是否繼續(xù)應(yīng)用抗凝治療。
張艷惠
建議病人以休息為主,不能做劇烈運(yùn)動(dòng),以防血栓脫落。
ask_903039
是的,醫(yī)生,我奶奶就是術(shù)后并發(fā)癥,她有糖尿病
ask_903039
您說的藥,她能服用嗎?是否需要手術(shù)?
張艷惠
老人家的情況目前看是不需要手術(shù)的,使用抗凝藥,然后復(fù)查就可以,不知道你們那邊有沒有這種藥物。也可以根據(jù)當(dāng)?shù)啬銈冡t(yī)院的醫(yī)生開的藥物進(jìn)行使用,然后定期復(fù)查就可以了,一定要遵醫(yī)囑用藥。建議去正規(guī)醫(yī)院。
ask_903039
我們這里就是縣城醫(yī)院
張艷惠
建議去正規(guī)的三甲醫(yī)院,然后遵照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥就可以了。
ask_903039
太遠(yuǎn)了,到市區(qū)5.6個(gè)小時(shí),老人坐車太久受不了
張艷惠
哦哦,是這樣啊。
張艷惠
建議去當(dāng)?shù)氐目h城醫(yī)院看一下是否有老人能使用的抗凝藥物,如果沒有的話建議你去市里的正規(guī)醫(yī)院去買抗凝的藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張艷惠
建議手術(shù)以后需要臥床休息,這樣的患者有可能會(huì)形成靜脈血栓,靜脈血栓的患者必須臥床休息至少兩周。另外要適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?,靜脈血栓的患者下床活動(dòng)時(shí)要穿彈力襪,或者應(yīng)用彈力繃帶,以免血栓脫落。除此之外,靜脈血栓的患者還需要積極的進(jìn)行治療可以進(jìn)行抗凝治療、溶栓治療。
ask_903039
這事很矛盾,骨科醫(yī)生建議她多走動(dòng)
張艷惠
但是現(xiàn)在患者的情況不建議劇烈活動(dòng),靜脈血栓還是有一定的危險(xiǎn)性的。
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