糖尿病要如何確診呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_160419

  醫(yī)生您好，我婆婆今早約9：15吃的早餐，面條，然后中午11：30到家，中間在路上吃了一個(gè)包子，回來(lái)說(shuō)餓給吃了小半個(gè)蘋果后，測(cè)量血糖顯示13.3，一天喝水大概5-6次，每次20-50ml，排便一天也是5-6次，其他的沒(méi)什么特殊反應(yīng)

• ask_160419

  她就總說(shuō)餓，前段時(shí)間查了血，但醫(yī)院人太多，抽血時(shí)已經(jīng)11：10分，我把化驗(yàn)單發(fā)給您看看

• ask_160419

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_160419

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_160419

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王如勝

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 王如勝

  您好，您把化驗(yàn)發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_160419

  尿液檢查化驗(yàn)都正常，不含糖，尿蛋白什么也正常

• 王如勝

  結(jié)合你的化驗(yàn)結(jié)果考慮為糖尿病可能性大

• ask_160419

  這個(gè)如何才能確診

• ask_160419

  另外看著嚴(yán)重嗎

• 王如勝

  因?yàn)樘悄虿≡\斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹大于7或餐后2小時(shí)大于11.1

• 王如勝

  您的空腹血糖6.9

• 王如勝

  這個(gè)屬于糖尿病初期

• ask_160419

  我們每天晚上六點(diǎn)多吃飯，然后她早晨都到九點(diǎn)多才吃早飯，如果是糖尿病患者能夠扛寫么久不餓嗎

• 王如勝

  糖尿病可以的

• 王如勝

  目前的結(jié)果及表現(xiàn)都考慮糖尿病

• 王如勝

  最好的確診是進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)

• ask_160419

  我們讓她飲食控制少食多餐，她說(shuō)她得吃飽才行

• ask_160419

  就是類似懷孕時(shí)那個(gè)糖耐量嗎

• 王如勝

  空腹抽血，喝75克葡萄糖粉2小時(shí)再抽血化驗(yàn)

• ask_160419

  像她目前這個(gè)情況要吃藥嗎

• 王如勝

  是的，一樣的

• 王如勝

  目前必須確診之后就需要藥物治療

• ask_160419

  我周圍有的人糖尿病確診了也是通過(guò)飲食控制的

• 王如勝

  剛開(kāi)始一定要控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)

• ask_160419

  我也測(cè)了一下，餐后兩個(gè)小時(shí)8.8

• 王如勝

  可以口服二甲雙胍治療

• 王如勝

  你這個(gè)問(wèn)題不大

• ask_160419

  我想問(wèn)確診了也得必須吃藥嗎

• 王如勝

  診斷糖尿病主要以靜脈血化驗(yàn)為主

• ask_160419

  哦，指尖血這個(gè)存在差異嗎

• 王如勝

  確診之后，剛開(kāi)始可以不吃藥，先控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)

• ask_160419

  關(guān)于控制飲食，我想聽(tīng)聽(tīng)您的建議

• 王如勝

  是的，指尖血糖和靜脈化驗(yàn)相差2左右

• ask_160419

  相比指尖血糖低還是高呢

• 王如勝

  飲食方面，首先不要喝稀飯，不要吃腌制品，不要喝飲料，不要吃糕點(diǎn)及糖果，每次吃飯7左右

• 王如勝

  指尖比靜脈高

• ask_160419

  早餐九點(diǎn)鐘吃血糖有影響嗎？

• ask_160419

  另外，這個(gè)自己在家測(cè)血糖，空腹一般幾點(diǎn)合適

• 王如勝

  一般空腹建議7點(diǎn)以前

• 王如勝

  早上9點(diǎn)測(cè)量血糖比實(shí)際肯定要低

• ask_160419

  這個(gè)無(wú)糖粗糧餅干，粗糧面包可以嗎

• 王如勝

  可以吃的

• ask_160419

  比如吃完早餐，十點(diǎn)鐘餓了，可以吃什么，我想問(wèn)好就去買一些

• ask_160419

  我上網(wǎng)查說(shuō)餅干里糖分含量也高，是淀粉，這個(gè)對(duì)嗎

• 王如勝

  如果餓了，可以買點(diǎn)無(wú)糖餅干，西紅柿黃瓜等

• ask_160419

  蘋果橙子梨這些吃一小半可以嗎

• 王如勝

  可以吃，少吃點(diǎn)，放在兩餐之間吃

• ask_160419

  天氣冷，老人早晨不想起床，可以先吃點(diǎn)粗糧餅干，等到九點(diǎn)多吃早餐，然后十點(diǎn)多吃點(diǎn)水果這樣安排嗎

• 王如勝

  這樣可以的

• ask_160419

  另外，我特別喜歡熬湯，鑒于我看老人血脂有點(diǎn)高，老人也愛(ài)吃豬肉，我就把豬肉給停掉了，但我平時(shí)會(huì)熬魚湯雞湯牛羊肉湯，老人可以喝這些湯嗎，還是只吃肉

• ask_160419

  米飯，一般都吃一碗，小半碗老人不愿意里面加了小米的

• 王如勝

  可以喝魚湯，豬肉及牛羊肉需要控制

• 王如勝

  米飯可以吃

• 王如勝

  不要喝粥

• ask_160419

  魚蝦多吃，牛羊肉少吃，雞肉屬于白肉還是紅肉

• 王如勝

  雞肉屬于白肉

• ask_160419

  蔬菜類的哪些不吃

• ask_160419

  或者少吃

• 王如勝

  蔬菜除了土豆紅薯外，都可以吃

• 王如勝

  蔬菜可以多吃

• ask_160419

  哦，這個(gè)土豆紅薯我們疏忽了的

• 王如勝

  這個(gè)少吃，淀粉

• 王如勝

  淀粉高

• ask_160419

  還有什么需要特別注意的，麻煩您再告訴我一下

• 王如勝

  別的就是一定管住嘴邁開(kāi)腿，要有控制血糖毅力

• 王如勝

  說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單，但是實(shí)際是很難的

• ask_160419

  現(xiàn)在我們也面臨這個(gè)問(wèn)題，老人不太配合，不按照醫(yī)生建議的去做

• 王如勝

  這個(gè)需要做思想工作，老人都是這樣的

• ask_160419

  我們又擔(dān)心血糖真的高上去，不好控制，再有其他并發(fā)癥畢竟已經(jīng)腦溢血了

• 王如勝

  是的，控制好可以預(yù)防并發(fā)癥

• ask_160419

  那每天檢測(cè)幾次血糖合適，麻煩您給個(gè)建議

• 王如勝

  我覺(jué)得不要頻繁測(cè)血糖，每周測(cè)量?jī)纱尉涂梢粤?p>

• 王如勝

  測(cè)量一天早餐前和早餐后

• 王如勝

  感謝您的信任，還有什么需要溝通嗎

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