甲亢可以懷孕要孩子嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_256507

  甲亢服藥一年半，目前甲功正常，每天吃半顆甲巰咪唑，意外懷孕，孩子能要嗎？如果可以要需不需要停藥？

• 邵峪峰

  您好，末次月經(jīng)是哪一天？

• ask_256507

  12月29號(hào)到1月2號(hào)

• 邵峪峰

  目前月經(jīng)還沒(méi)來(lái)嗎?

• 邵峪峰

  今天門診患者多，回復(fù)有點(diǎn)慢，給你帶來(lái)不便請(qǐng)你諒解。

• 邵峪峰

  有無(wú)進(jìn)行尿妊娠試紙條檢測(cè)過(guò)？

• 邵峪峰

  現(xiàn)在是確認(rèn)懷孕了嗎？

• ask_256507

  已經(jīng)驗(yàn)了

• ask_256507

  確認(rèn)懷孕了的

• 邵峪峰

  確定了嗎？

• ask_256507

  嗯

• 邵峪峰

  甲狀腺功能亢進(jìn)病史確診有幾年了？

• ask_256507

  一年半了

• ask_256507

  目前甲功正常，每天吃半顆甲巰咪唑

• 邵峪峰

  一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥是可以懷孕并分娩的。

• ask_256507

  需要停藥嗎？

• 邵峪峰

  但前提是在于妊娠初期一定要控制好病情，維持促甲狀腺激素（TSH)及甲狀腺素等指標(biāo)大致在正常范圍內(nèi)。。這樣的話可避免妊娠后胎兒畸形及發(fā)育異常的，

• 邵峪峰

  我建議繼續(xù)小劑量賽治維持治療。

• ask_256507

  賽治對(duì)胎兒有影響嗎？

• ask_256507

  就是說(shuō)我目前可以繼續(xù)服用賽治嗎？

• 邵峪峰

  由于甲巰咪唑可通過(guò)胎盤屏障，所以胎兒血液藥物濃度與母親血清中的濃度大致相等。所以服藥期間一定要監(jiān)測(cè)甲功。

• 邵峪峰

  如果甲巰咪唑劑量多大，可能引起胎兒藥物性甲狀腺功能減退癥。

• 邵峪峰

  亦可能引起發(fā)育畸形。

• ask_256507

  每天半顆不屬于大劑量吧？

• 邵峪峰

  所以，小劑量的治療相對(duì)安全。

• 邵峪峰

  如果甲功正常，你可以減少劑量至四分之一片。

• 邵峪峰

  但由于個(gè)體差異，藥物血藥濃度可能存在差異。所以小劑量的賽治雖可減少風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)相關(guān)研究提示小劑量絕對(duì)安全。

• ask_256507

  四分之一能控制得住指標(biāo)嘛？

• 邵峪峰

  小劑量口服相對(duì)安全，服藥期間要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)。如果TSH太低、T4等指標(biāo)過(guò)高，需要逐步再加量。

• 邵峪峰

  建議在產(chǎn)科門診及內(nèi)分泌科門診做好復(fù)查及方案調(diào)整。

• ask_256507

  哦

• 邵峪峰

  你是第一胎還是二胎？

• ask_256507

  二胎

• 邵峪峰

  二胎會(huì)比較順利，所以不要過(guò)度緊張，做好產(chǎn)前檢查及注意事項(xiàng)，順其自然?？隙〞?huì)母子平安的！

• ask_256507

  還是比較怕，是意外懷孕，原本要等甲亢好了再要的。我之前是意外流產(chǎn)了，才發(fā)現(xiàn)得了甲亢的，所以比較緊張

• 邵峪峰

  孕早期1-2月內(nèi)一定要注意，避免隨意服用感冒藥物及其他化學(xué)藥物。用藥前請(qǐng)一定先咨詢?？漆t(yī)生給予指導(dǎo)。到胎兒3-4個(gè)月以后，各種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低的。

• 邵峪峰

  還有什么問(wèn)題嗎？請(qǐng)?zhí)岢鰜?lái)。

• 邵峪峰

  我關(guān)閉了。

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