2型糖尿病,今年28歲,想快速降血糖應付體
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2型糖尿病,今年28歲,想快速降血糖應付體檢
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你好大夫
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在不在呀
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本人男,28歲,糖尿病確診兩年。目前服藥情況為餐前一片格列美脲,三餐服二甲雙胍。身高171,體重79kg,三餐清淡,保持適度運動。目前空腹血糖在6-8之間,餐后2小時血糖7點多正常。10天后有一場很重要的體檢,必須要把血糖調(diào)正常。做晚打了8個單位的長效胰島素,今早空腹血糖依然在6點多。請問如何快速將血糖調(diào)正常以應付體檢???要快速?。?!不要長久!?。?p>
汪磊
長效胰島素用于調(diào)整整體血糖水平。
汪磊
另外呢,血糖水平受到飲食,休息運動等多方面的影響。
汪磊
空腹血糖沒有達標,可以把晚上的長效胰島素加兩個單位。其他的飲食生活規(guī)律和之前是一樣就可以。
汪磊
在不在?最近這幾天注意監(jiān)測空腹和餐后的血糖。
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我每天都在檢測
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餐后一直正常
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空腹一直調(diào)不下來
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飲食平時都特別特別清淡,糖尿病人不能吃的我一律沒吃
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能不能早上體檢前,吃個什么藥,快去把血糖調(diào)正常?
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臨時性的
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我從來沒有過低血糖反應
汪磊
早晨空腹使用降糖藥物,容易導致低血糖反應。
汪磊
你現(xiàn)在目前主要是空腹血糖增高,調(diào)整藥物的話主要是把長效胰島素加量。一般調(diào)整不超過兩個單位。
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我不怕低血糖,我口袋可以裝塊兒糖應急
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但是不知道該服用什么藥物比較安全
汪磊
長效胰島素就是最安全的。
汪磊
體檢之前進行測量血糖。
汪磊
當然如果你有過劇烈的活動,血糖會進一步的降低。
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如果我在體檢之前,在家測血糖在6-8之間,該做什么應急處理可以快速降下來呢?
汪磊
你現(xiàn)在就加上二甲雙胍。這個藥物也可以輔助控制空腹血糖。
汪磊
血糖值如果6~8的話,你臨時吃藥物容易出現(xiàn)低血糖。
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我二甲雙胍每日三餐吃,睡前吃,還是降不下來呀
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早餐前還加了格列美脲
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用藥上面需要加量嗎
汪磊
你吃的格列美尿主要是控制餐后血糖的。
汪磊
所以說,空腹血糖要看你的晚餐的飲食和用的藥物。
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我空腹血糖經(jīng)常要比晚餐餐后兩小時的血糖還要高
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是不是我睡覺的時候,血糖升高了呀
汪磊
這種可能性,最好是凌晨2點再測個血糖看一下。
汪磊
有沒有夜間低血糖的情況,還是只是體內(nèi)的激素問題所引起的血糖增高?
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如果是夜間低血糖,體內(nèi)分泌激素導致空腹血糖升高,該怎么解決呢
汪磊
那在飲食上就要多增加一些肉類的攝入,避免出現(xiàn)陰間低血糖。
汪磊
而且胰島素的劑量還需要減少。
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我是最近才開始不吃肉的,以前也吃肉,也吃藥,空腹血糖一直高
汪磊
瘦肉,適當?shù)脑黾右稽c兒。
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胰島素也是昨天開始加的
汪磊
那時間太短,胰島素起不到很大的作用
汪磊
還需要堅持的打。
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夜間低血糖,按理來說,應該在身體上有反應呀
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我從來沒有過任何低血糖的反應
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半夜口渴
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應該是血糖高的反應呀
汪磊
口渴什么問題也不能說明。
汪磊
低血糖并不一定就會有身體上的反應。
汪磊
到底有沒有血糖的半夜增高或者是降低,你需要夜間測量血糖才知道。
汪磊
由于你用藥的時間還比較短,特別是胰島素,所以你的血糖能控制到什么水平,現(xiàn)在不好說。
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那么大夫,如果我所有的努力都做了,最后到了體檢當天,我早上自測血糖,仍然高,我該怎么解決?
汪磊
吃上你的早餐前的藥物。
汪磊
你可以這幾天在家里嘗試一下。
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格列美脲和格華止嗎
汪磊
對的
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這種降糖藥,一般吃上多久有效果?
汪磊
半個小時就開始起上作用了。
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好的大夫!
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謝謝你
汪磊
那是每個人用到的。所以你需要臨時使用臨時觀察。
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還有什么降糖藥,效果好的
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可以推薦下嗎
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以前吃過西格列汀二甲雙胍,普通二甲雙胍和格列美脲
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現(xiàn)在看來對于空腹血糖的影響,并不明顯
汪磊
可以把格列美尿換成瑞格列奈。
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這個藥該怎么吃呢
汪磊
也是在餐前服用。
汪磊
從最小的劑量開始使用。
汪磊
你從今天就可以開始換。
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好的,謝謝大夫!
汪磊
然后這幾天觀察觀察血糖的水平。
汪磊
你還有10天的時間,應該血糖能夠控制好。
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我用的血糖儀,好像跟抽血測的有一定差異
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血糖儀測的指數(shù)偏低
ask_493302
我的血糖儀得顯示空腹不大于5.5才能正常。。。
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謝謝大夫,我這幾天觀察一下
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有什么問題再聯(lián)系您
汪磊
好的。
汪磊
你也可以把自己的血樣結果和抽的血樣結果都進行對比。
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