四周歲，過量接種脊髓灰質炎滴劑，之后，開始反復流鼻血。當時滴了兩次后，因為小孩哭鬧吐出來，又多滴了兩次在牙齒上，其實開始沒有吐出來多少，但是怕量不足就重新滴了兩次，之后開始經常流鼻血。現(xiàn)在非常害怕，不知道是不是跟過量疫苗有關
濟寧市任城區(qū)疾病預防控制中心 預防保健科
主治疾?。侯A防接種，疫苗選擇，疫苗不良反應處理，麻疹蕁麻疹風疹水痘手足口病脊髓灰質炎消化不良狂犬病流感百日咳破傷風嬰兒腹瀉小兒濕疹營養(yǎng)不良急性上呼吸道感染
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四周歲，過量接種脊髓灰質炎滴劑，之后，開始反復流鼻血。當時滴了兩次后，因為小孩哭鬧吐出來，又多滴了兩次在牙齒上，其實開始沒有吐出來多少，但是怕量不足就重新滴了兩次，之后開始經常流鼻血。現(xiàn)在非常害怕，不知道是不是跟過量疫苗有關。
劉延新
晚上好
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當時，滴了兩次后隔了10分鐘左右生氣往外吐唾沫，我們大人擔心藥水吐掉了，又重新加了兩滴。之后覺得過量了。再之后，經常流鼻血。想問流鼻血是不是跟脊髓灰質炎有關?
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您好
劉延新
四歲兒童，接種的應該是4歲的脊灰減毒活疫苗。
劉延新
現(xiàn)在使用的是兩滴粉紅色的藥水兒。
劉延新
這個疫苗最常見的不良反應是，胃腸道的惡心嘔吐或者輕微的腹瀉。個別孩子可能會有發(fā)燒。
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是的兩滴紅色藥水，我們當時又重新接種了兩滴。應該是過量了
劉延新
這個疫苗從來沒有引起過孩子容易流鼻血或者說是血液方面的不良反應。
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不是，是10個月前接種的
劉延新
這種脊灰減毒或疫苗它是安全可靠的。超量服用也不會產生這樣的副反應。
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差不多一年了，
劉延新
孩子容易流鼻血，這個與天氣干燥、與缺乏維生素c或者凝血功能方面有關系。
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擔心，滴牙齒口服的脊髓灰質炎滴劑過量會不會造成脊髓方面嚴重后果，孩子之后一直經常流鼻血，現(xiàn)在越發(fā)頻繁，三天兩頭流鼻血
劉延新
這個疫苗雖然叫做脊灰減毒活疫苗，但是很少造成脊髓方面的問題。如果有的話，那叫做疫苗相關病例。表現(xiàn)為偏癱小兒麻痹。
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哦不是流鼻血表現(xiàn)嗎
劉延新
不是
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關系脊髓的流鼻血問題
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一般過量后果嚴重嗎
劉延新
沒事
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會有問題嗎
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哦
劉延新
超量服用，很少會有問題。
劉延新
如果有問題的話，那與超量沒有關系，而是與身體的免疫缺陷有關系。
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一般過量成倍量服用者，會有什么影響后果
ask_Gj3PJw
會影響免疫缺陷?
劉延新
況且有問題的話表現(xiàn)為遲緩性麻痹，最終留下肢體殘疾。
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天吶
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下肢殘疾
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遲緩性麻痹
劉延新
關于遲緩性麻痹，你寶寶不用擔心這個，因為他已經4歲接近5歲了。
劉延新
遲緩性麻痹，通常出現(xiàn)在第1劑或者第2劑，從來沒有過第4劑。
劉延新
還是那句話，你寶寶這個經常流鼻血與脊灰減毒活疫苗沒有直接關系。
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您說的緩慢下肢麻痹
劉延新
沒有
劉延新
你寶寶這經常流鼻血，發(fā)現(xiàn)多久了？有沒有上醫(yī)院去看過或者檢查一下呢。
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哦，那另外，6個月嬰兒，今天接種乙腦第一次疫苗，結果我選擇了A C，回來發(fā)現(xiàn)接種本上提示A C是第三第四劑為A C群流腦疫苗。 可是我們今天接種的是乙腦第一次疫苗，卻接種的A C，是不是搞錯了
劉延新
乙腦減毒活疫苗，需要在孩子8月齡的時候最早接種。
劉延新
孩子6個月的時候只會打流腦多糖疫苗。
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上面兩個選項
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怎么辦
劉延新
可以選擇流腦a群多糖疫苗或者是ac結合疫苗。
劉延新
Ac結合疫苗多了一層保護，對于孩子來說還是非常好的。
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那今天是A C
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回來，本子上紅字同時，第三第四劑為A C
劉延新
現(xiàn)在打的是流腦ac結合疫苗，替代的是6月齡的流腦a群多糖疫苗。同樣也是需要打兩針，間隔三個月以上。等孩子滿3歲和6歲的時候，還要照舊打流腦a加c多糖疫苗。
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那我們今天第一劑就A C
劉延新
第1劑就是ac結合疫苗，這個是收費的，很好啊。好處是多一層c群流腦的保護。
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哦，是的，收費的 因為兩個選項，就點了收費的，但是回來才看到第三第四才打A C，就慌了，擔心搞錯了
劉延新
沒錯，不用擔心。
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那就是今天第一次打流腦，選擇了A C，沒有關系是嗎？擔心順序搞錯了，或者提前打了，后果嚴重了
劉延新
沒有關系。如果經濟能力允許，打ac結合疫苗，對于孩子多一層保護，是好事。
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那么下次是三個月再打一次A C嗎
劉延新
對呀
劉延新
三個月之后再打一次流腦ac結合疫苗。這樣就完整的替代了流腦a群多糖疫苗。
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流腦的就結束了，不用打四劑
劉延新
沒有結束。
劉延新
到孩子3周歲6周歲的時候，還要打流腦多糖a加c疫苗。
劉延新
只有這樣才算完整的結束。
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哦之前我們就一個月的時候接種了乙肝疫苗，中間幾個月都沒有去打疫苗，今天六個月才去，中間脊灰疫苗和百白破疫苗六針都沒有接種，
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今天只打了乙肝和流腦A C
劉延新
是因為什么原因推遲的呢，疫情嗎？
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是的
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小區(qū)和附近都有疫情，沒敢出門
劉延新
疫情結束之后首選了乙肝疫苗，這個是正確的。
劉延新
后續(xù)，醫(yī)生也給你安排了疫苗接種的時間了吧？
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脊灰疫苗和百白破疫苗沒有接種過，這樣用五聯(lián)
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可以彌補嗎
劉延新
用五聯(lián)疫苗不合適。
劉延新
因為五聯(lián)疫苗當中有一個hib它的免疫程序，過了6個月就只能打兩針了。
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現(xiàn)在讓我們選擇，五聯(lián)，或者國產
劉延新
你還是選擇免費的疫苗吧。
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只能打兩針，那疾病預防少了，還延遲后面的疫苗接種啊
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了
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啊
劉延新
由于疫情原因而推遲，這也沒有辦法的事情。
劉延新
只能是后面加緊時間補種吧。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉延新
你這個圖片想表達什么意思？
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現(xiàn)在約的下次五聯(lián)或者國產，但是推薦五聯(lián)hib
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肺炎疫苗也不能打了嗎
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還是來不及打了
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?
劉延新
肺炎疫苗已經過了最佳接種月齡了。
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哦
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都耽誤了
劉延新
但如果家長協(xié)商同意，可以繼續(xù)接種。
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哦
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那我現(xiàn)在13價肺炎疫苗，hib五聯(lián)，百白破都耽誤了啊
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接種也意義不打了是嗎
劉延新
13價肺炎疫苗耽誤了，可以等兩歲之后再打23價的。
劉延新
百白破疫苗可以補種，況且一定要補鐘，因為這是國家免疫規(guī)劃的，必須要打的。
劉延新
如果你的接種醫(yī)生推薦五聯(lián)疫苗的話，那就聽他的吧。
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好的，非常感謝您
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hib怎么彌補
劉延新
Hib疫苗在國外都是免費的，在國內也逐漸重視起來了。
劉延新
6月齡之后打兩針，然后一歲半的時候再打一針。這是這個月齡段的免疫程序。
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現(xiàn)在打五聯(lián)，就是這個程序是嗎
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之前的月齡彌補不了
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只能剩多少打多少
劉延新
在征得家長同意的情況下，五聯(lián)還是要打4針。一歲前三針，一歲半的時候加強一針。
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好的，明白了，就是針打了，月齡
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月齡原因，錯過免疫最佳時間
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大孩子的接種都幾乎推遲和耽誤，那這樣免疫超過最佳時間和效果退減是嗎
劉延新
免疫效果肯定是差不多的。只不過推遲接種，就是說孩子沒有得到及時的疫苗保護。
劉延新
就像五聯(lián)疫苗孩子在兩個月的時候就可以打了。打了之后，2月齡就可以得到疫苗的保護。因為疫情原因，不得不推遲到6月齡打。那6月齡之前就得不到疫苗的保護了。
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乙腦的疫苗第二針推遲了在近三歲接種
劉延新
乙腦疫苗第2針不需要推遲。正常程序是在兩歲。
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哦
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當時應該兩周歲打，結果推遲了10個月近三周歲打的
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這樣間隔過長，不要緊嗎
劉延新
不要緊
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一樣的免疫效果是嗎
劉延新
一樣
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只要接種上就可以了
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好的
劉延新
對
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以后疫苗再不敢延遲了
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非常感謝您了
劉延新
不客氣
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謝謝您，這么晚打擾您了，感謝您回復
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非常感謝您不厭其煩
劉延新
不用客氣。后續(xù)有問題歡迎你再次咨詢。
劉延新
祝寶寶健康成長，晚安。
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好的，謝謝您
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