, 3.31號發(fā)病,抽搐五次后進入ICU,醫(yī)生初步斷定自免腦炎,目前使用兩天丙球蛋白效果不佳,孩子哭鬧,情緒不穩(wěn)定,請問這是什么情況,謝謝
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, 3.31號發(fā)病,抽搐五次后進入ICU,醫(yī)生初步斷定自免腦炎,目前使用兩天丙球蛋白效果不佳,孩子哭鬧,情緒不穩(wěn)定,請問這是什么情況,謝謝。
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周老師,昨天晚上孩子又抽搐一次
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除了抽搐其他癥狀都沒有,今天又住院了
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醫(yī)生說可能是繼發(fā)性癲癇
周曉雪
昨天晚上又出現(xiàn)抽搐,極有可能是繼發(fā)性癲癇
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是不是很不好
周曉雪
第一次住院是在北京住院的是嗎?
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四川華西
周曉雪
這次在哪里住院?
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第二醫(yī)院
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都是在四川華西第二醫(yī)院
周曉雪
第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?
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是的
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繼發(fā)性癲癇是不是不好治
周曉雪
確診后需要終生服用抗癲癇藥物治療
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這么不好治嗎
周曉雪
這次抽出是腦炎引起的繼發(fā)性癲癇嗎?
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是的
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有什么不一樣嗎
周曉雪
治療都是一樣的
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也要吃那么久的藥嗎
周曉雪
繼發(fā)性癲癇,首先治療原發(fā)疾病,其次抗癲癇治療。
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原發(fā)性就是病毒腦炎引起的嗎
周曉雪
都是要終生服藥,只有原發(fā)疾病治好,不會再出現(xiàn)癲癇,就不需要服藥。
周曉雪
一般病毒性腦炎不會引起癲癇的,預后都比較好的
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那孩子現(xiàn)在是哪種呢
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繼發(fā)性嗎
周曉雪
現(xiàn)在還不好說,還需要進一步檢查確診
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這邊醫(yī)生說繼發(fā)性的話就要吃三五年的藥物
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也還是不確定
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還要做腦電圖
周曉雪
一般病毒性腦炎引起的繼發(fā)性癲癇,都是發(fā)病后半年以后才會出現(xiàn)
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這邊醫(yī)生也是這么說的
周曉雪
你現(xiàn)在也不要著急,醫(yī)生肯定在積極檢查,看到底是啥病導致寶寶又出現(xiàn)抽搐
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我怎么感覺都檢查不出什么來,什么檢查都是好的
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上次做的腦電圖也是好的
周曉雪
寶寶這種情況屬于疑難雜癥。不太好確診
周曉雪
這種情況不要著急,等著檢查結(jié)果。
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還是腦電圖
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這次增加了大小便檢查
周曉雪
這些基本的檢查都是需要做的,做完了醫(yī)生才根據(jù)結(jié)果進行分析、判斷。
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脖子上上次說的硬的那根筋,現(xiàn)在摸著又不硬了
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周老師,現(xiàn)在是不是癲癇的可能性比較大呢
周曉雪
現(xiàn)在孩子突然出現(xiàn)抽搐,有沒有腦炎,就會考慮癲癇
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昨天我停了那個強的松,晚上就犯了
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醫(yī)生讓停的
周曉雪
強的松是不能長期吃的,該停就停?,F(xiàn)在需要重新檢查,尋找病因,看是啥原因引起再吃抽搐
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吃了一周
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今天醫(yī)生又給安排上了
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護肝的和恢復神經(jīng)的
周曉雪
現(xiàn)在出現(xiàn)抽搐,藥就會增加的,這是正?,F(xiàn)象
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醫(yī)生說要是明天腦電圖異常,就會用癲癇的藥物
周曉雪
是的,醫(yī)生用藥也需要有依據(jù)的
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孩子狀態(tài)那些都挺好的
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吃也可以
周曉雪
現(xiàn)在要耐心等待,看檢查完后是啥病,再系統(tǒng)的進行治療
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嗯嗯
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剛剛主管醫(yī)生說就是癲癇,具體用藥,明天看腦電圖結(jié)果
周曉雪
那就等明天腦電圖出來再說
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周老師,醫(yī)生剛剛說有可能要給用德巴金,擔心開普來壓不住。還要做下那個腦電圖。
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然后再確定下
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德巴金副作用是不是很大
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怎么抽一次就確定是癲癇了呢,昨天那個普通腦電圖也是正常的
周曉雪
丙戊酸鈉緩釋片就是德巴金,這個丙戊酸鈉一直是治療小兒癲癇的首選藥,效果不錯,不要擔心,只要醫(yī)生掌握好劑量,定期復診,沒有問題
周曉雪
沒有原因的抽搐(沒有發(fā)燒、電解質(zhì)紊亂、低血糖、低血鈣等)就會考慮癲癇。人體不會無緣無故的抽搐
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說要吃兩年
周曉雪
吃兩年不多,自己不能隨便停藥,需要定期復診,查肝功能。
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嗯,我爸爸也是癲癇,吃的德巴金,他自己幾年了,都是吃吃停停的
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今年犯了兩次了
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他在老家,我也照顧不到他,
周曉雪
吃吃停停是不對的,藥物也容易產(chǎn)生耐藥性
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那應該怎么辦呢
周曉雪
你爸爸是癲癇,這個癲癇是有遺傳性的。
周曉雪
吃藥需要系統(tǒng)的吃,否則治療效果就不好了。
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吃上的話吃一段時間是多長時間呢
周曉雪
一般一個月后就應該復查。不要擔心,出院時醫(yī)生會告訴你啥時候來復診
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嗯
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現(xiàn)在肝功能就不是很好
ask_155167
跟上次生病用藥很大關系
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需要慢慢恢復
周曉雪
是的,如果肝功能不好,醫(yī)生會加保肝藥吃。不要擔心
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現(xiàn)在也在用保肝的藥物,另外周老師,孩子經(jīng)常鍛煉運動可以嗎?
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多么給他恢復一段時間,我想讓他堅持運動
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等他
周曉雪
現(xiàn)在肝功能不太好,需要注意休息,不要過多的運動。肝功能正常后,可以鍛煉
ask_155167
嗯
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一般肝功能恢復要多長時間呢大概
周曉雪
這個不好說,孩子現(xiàn)在還需要繼續(xù)吃藥治療,抗癲癇藥一般都對肝臟影響比較大。所以需要定期復查肝功能。出院時醫(yī)生會囑咐你的。
ask_155167
嗯好的
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周老師,開普蘭和德巴金的區(qū)別大嗎?
周曉雪
都是抗癲癇藥,只是醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況給選最合適的藥來吃。
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醫(yī)生說,要是那個腦電圖沒問題就給吃開普蘭
周曉雪
可以的
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周老師、今天下午孩子情緒有點煩躁,什么都要依著他,很容易心情不好,這是怎么回事呢
周曉雪
孩子心情不好,注意哪里不舒服?
周曉雪
畢竟在醫(yī)院,心情也不會好的,需要多陪陪孩子。
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沒有說哪里不舒服現(xiàn)在吃東西又吃的很開心
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說笑打鬧的
周曉雪
孩子小很情緒化的,沒有關系的。孩子生病了就要多關心孩子,多陪陪孩子心情就會好的。
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周老師,今天早上六點多孩子又抽了一次,醫(yī)生要等視頻腦電圖出來才給吃抗癲癇的藥物
周曉雪
癲癇就是會出現(xiàn)反復抽搐,需要逐漸的控制,不要著急的。否則為啥需要吃好幾年的藥物?
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五天出現(xiàn)了一次
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用上藥能控制不發(fā)作嗎
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是不是有點頻繁
周曉雪
用上藥需要逐漸的控制,不能一下子就控制住不再出現(xiàn)抽搐。只能是抽搐會逐漸減少。
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周老師,這個病會隨著他的成長消失嗎
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馬上12歲了
周曉雪
這個病不會自動消失,需要長期吃藥控制,才會逐漸減少抽搐的發(fā)作。
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這邊醫(yī)生說控制兩年不發(fā)作就好了
周曉雪
那也是比較漫長的一段時間,需要有耐心,照顧好孩子就好。
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屬于病毒性腦炎的后遺癥
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要吃兩到三年的藥物,
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周老師,目前除了用藥物控制,平時還有什么方法可以輔助控制呢?比如在飲食上
周曉雪
病毒性腦炎的后遺癥導致繼發(fā)性癲癇,也癲癇治療是一樣的,時間比較長
ask_155167
能治好是嗎
周曉雪
飲食上只能注意膳食平衡,多吃蔬菜多喝水,保持大便通暢,不要讓孩子生病,生病了可能會刺激神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)癲癇
周曉雪
可以治好
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嗯,周老師,我心里特別難受
周曉雪
病毒性腦炎后遺癥引起的癲癇可以治愈
周曉雪
可以理解
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我覺得很難接受
周曉雪
你需要調(diào)整好心態(tài),好好的照顧孩子,孩子都快12歲了,你不高興會影響孩子的情緒,對疾病不利
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嗯嗯
周曉雪
好的
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周老師,這個病會對孩子的智力發(fā)育有影響嗎
周曉雪
反復抽搐加上吃抗癲癇的藥物會有影響。但不吃藥治療是不行的,必須用藥物控制抽搐
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后期能慢慢恢復嗎
周曉雪
停了藥以后會好一些。
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