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有胰腺癌腹水需要怎樣治療好呢?

醫(yī)生您好,我爺爺2016年診斷為胰腺癌,今年2月出現(xiàn)腹水住院,治療一個(gè)星期后出院,今年四月底再次出現(xiàn)腹水,我想請(qǐng)您看下兩次增強(qiáng)ct對(duì)比,看有無(wú)復(fù)發(fā)

ask_538142 2020-11-19 22:12:41

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

任志勇 主治醫(yī)師

桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   醫(yī)學(xué)影像科

主治疾?。和敢暋⒎派渚€片、CT、MRI、超聲、數(shù)字減影、血管造影等

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  • ask_538142

    醫(yī)生您好,我爺爺***年診斷為胰腺癌,今年2月出現(xiàn)腹水住院,治療一個(gè)星期后出院,今年四月底再次出現(xiàn)腹水,我想請(qǐng)您看下兩次增強(qiáng)ct對(duì)比,看有無(wú)復(fù)發(fā)

  • ask_538142

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_538142

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_538142

    醫(yī)生您好,我爺爺***年診斷為胰腺癌,今年2月出現(xiàn)腹水住院,治療一個(gè)星期后出院,今年四月底再次出現(xiàn)腹水,我想請(qǐng)您看下兩次增強(qiáng)ct對(duì)比,看有無(wú)復(fù)發(fā)

  • 任志勇

    間隔兩個(gè)月

  • ask_538142

    是的

  • 任志勇

    稍等

  • 任志勇

    兩次變化不大

  • 任志勇

    沒(méi)法手術(shù)了是吧

  • 任志勇

    這里也沒(méi)法做手術(shù)

  • 任志勇

    切不下來(lái)

  • 任志勇

    不太理想

  • 任志勇

    晚期了

  • 任志勇

    現(xiàn)在有個(gè)軟組織腫塊

  • 任志勇

    ***年怎么治療的

  • ask_538142

    手術(shù)治療

  • 任志勇

    做的小范圍的?

  • 任志勇

    胃十二指腸都切了吧

  • ask_538142

    大范圍的

  • ask_538142

    胃切了一部分

  • ask_538142

    根治術(shù)

  • 任志勇

    都切了就是根治

  • ask_538142

    維持了三年多

  • 任志勇

    已經(jīng)不錯(cuò)了

  • ask_538142

    是的

  • 任志勇

    外科最大的手術(shù)

  • ask_538142

    是的

  • 任志勇

    考慮復(fù)發(fā)了

  • 任志勇

    每次都是大量積液

  • 任志勇

    血管都被壓迫

  • 任志勇

    現(xiàn)在做什么治療?

  • 任志勇

    應(yīng)該再做不了了

  • ask_538142

    啊,兩次ct報(bào)告不是沒(méi)什么變化嗎

  • ask_538142

    為啥說(shuō)他復(fù)發(fā)

  • ask_538142

    現(xiàn)在在做利尿,白蛋白

  • 任志勇

    看來(lái)蛋白很低了,低于25吧

  • ask_538142

    還好

  • ask_538142

    但是人很瘦

  • 任志勇

    不低于25有的地方不報(bào)銷

  • ask_538142

    是的

  • 任志勇

    兩次都有軟組織塊

  • 任志勇

    與胰腺分界不清

  • ask_538142

    大小呢

  • ask_538142

    有無(wú)變化

  • 任志勇

    變化不大

  • 任志勇

    結(jié)合病史的話不理想

  • ask_538142

    為啥,變化不大不是好事嗎,說(shuō)明沒(méi)有進(jìn)展啊

  • ask_538142

    那您看他這樣還能維持多久呢

  • 任志勇

    我是說(shuō)整體病情

  • 任志勇

    單純兩次比較的話,還不錯(cuò)

  • ask_538142

    好滴

  • ask_538142

    老年人癌癥發(fā)展的比較慢

  • 任志勇

    如果腫塊侵蝕腹主動(dòng)脈,很快 如果不侵蝕主動(dòng)脈,會(huì)慢

  • ask_538142

    這個(gè)沒(méi)法控制是吧

  • ask_538142

    不以我們的意志為轉(zhuǎn)移

  • 任志勇

    如果侵犯主動(dòng)脈,馬上不行

  • 任志勇

    是的

  • 任志勇

    不能控制

  • 任志勇

    也切不了

  • ask_538142

    那他目前侵犯主動(dòng)脈了嗎

  • 任志勇

    到這情況,讓老人高興就好

  • 任志勇

    現(xiàn)在緊貼

  • ask_538142

  • ask_538142

    你估計(jì)他還能活半年嗎

  • 任志勇

    只能希望病灶壓迫就好,別侵蝕血管

  • ask_538142

    半年有希望嗎

  • 任志勇

    有希望的

  • ask_538142

    好的,謝謝

  • 任志勇

    要根據(jù)全身情況

  • ask_538142

    全身情況怎么改善

  • ask_538142

    他現(xiàn)在比較瘦弱

  • 任志勇

    輸血 脂肪乳

  • ask_538142

    好的

  • 任志勇

    蛋白

  • 任志勇

    現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)比藥物有效

  • 任志勇

    還看肝腎代謝

  • 任志勇

    該準(zhǔn)備和老人交底了

  • ask_538142

    他肝腎功能都是好的

  • 任志勇

    根據(jù)老人的認(rèn)知水平

  • ask_538142

    好的

  • ask_538142

  • 任志勇

    盡量不留遺憾

  • 任志勇

    有的老人想死的明白,有的不一樣

  • 任志勇

    看情況

  • ask_538142

    但是目前他所有指標(biāo)都正常

  • ask_538142

    您看他最多能維持多久

  • 任志勇

    一不正常很快的

  • 任志勇

    白蛋白多少?

  • ask_538142

    34

  • ask_538142

    所有指標(biāo)正常

  • ask_538142

    目前在抽腹水

  • 任志勇

    積液部分是蛋白的原因

  • ask_538142

    嗯啊

  • 任志勇

    如果一切理想,也不感染 維持營(yíng)養(yǎng),半年有希望

  • ask_538142

    好的

  • 任志勇

    再長(zhǎng),就看老天爺了

  • ask_538142

    謝謝您,我們只希望他熬過(guò)今年

  • ask_538142

    就4年了

  • ask_538142

    我們也知足了

  • 任志勇

    營(yíng)養(yǎng)跟不上,就不行

  • 任志勇

    現(xiàn)在就是消耗

  • ask_538142

    怎樣保證營(yíng)養(yǎng)

  • 任志勇

    再就是交給運(yùn)氣

  • 任志勇

    吃的話雞蛋牛奶香蕉水果

  • 任志勇

    再就是輸血

  • 任志勇

    脂肪乳蛋白

  • 任志勇

    血能要到就輸

  • 任志勇

    經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下

  • 任志勇

    血很緊張

  • ask_538142

    是的

  • ask_538142

    而且人家覺(jué)得你本來(lái)就有基礎(chǔ)疾病

  • 任志勇

    條件允許,能要就要

  • ask_538142

    好的

  • 任志勇

    比蛋白劃算

  • 任志勇

    好多人不知道

  • ask_538142

    比蛋白便宜嗎還是啥

  • 任志勇

    全面

  • ask_538142

    好的

  • 任志勇

    輸血后病人的精神比輸?shù)鞍缀?p>

  • 任志勇

    別的就對(duì)癥治療

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