嚴(yán)重的焦慮癥能不能調(diào)理？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8GCtow

  王醫(yī)生您好，我有嚴(yán)重的焦慮癥，想咨詢一下您

• ask_8GCtow

  王醫(yī)生您好

• 王自湘

  你好

• ask_8GCtow

  王醫(yī)生，我懷疑我有焦慮癥和恐懼癥

• ask_8GCtow

  我前年開始的

• ask_8GCtow

  一焦慮恐懼就發(fā)燒

• 王自湘

  嗯，詳細(xì)說說你的問題

• ask_8GCtow

  每天下午發(fā)熱

• ask_8GCtow

  最高37.6°

• 王自湘

  那是發(fā)燒啊

• ask_8GCtow

  休息好或者心情好，就輕一些

• ask_8GCtow

  心情差或者激動(dòng)，發(fā)燒溫度就高一些

• ask_8GCtow

  已經(jīng)兩年多了

• ask_8GCtow

  上午一般沒事，都下下午，晚上嚴(yán)重

• 王自湘

  焦慮癥一般感覺是發(fā)燒，實(shí)際量體溫都是正常

• 王自湘

  如果你量體溫是高于正常，那就是異常，不是精神心理問題

• ask_8GCtow

  我輕微有升高

• 王自湘

  是的，你有低燒啊

• ask_8GCtow

  37.1 37.2

• ask_8GCtow

  情緒不好的時(shí)候37.6

• 王自湘

  這個(gè)需要去醫(yī)院查明原因，不一定是焦慮癥

• ask_8GCtow

  可我能查的都查了

• 王自湘

  焦慮癥不會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，只是感覺發(fā)熱，但是量體溫是正常的

• ask_8GCtow

  沒查出原因

• ask_8GCtow

  我現(xiàn)在也覺得熱，體溫正常，晚上也是這種感覺

• ask_8GCtow

  但晚上溫度就高一些

• 王自湘

  那就去大一點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)檢查，也許有其他病沒有檢查出來

• 王自湘

  如果是精神心理問題，不會(huì)導(dǎo)致體溫高于正常的

• ask_8GCtow

  我查過血常規(guī)，布病，梅毒，艾滋，風(fēng)濕免疫，甲狀腺，結(jié)核，甲肝，乙肝，丙肝，大生化，尿常規(guī)，凝血，頭部核磁，胸部CT，氣管鏡，都沒問題

• ask_8GCtow

  各種彩超

• 王自湘

  嗯

• 王自湘

  那你吃抗焦慮藥物有效果嗎

• ask_8GCtow

  吃過黛力新

• ask_8GCtow

  偶爾有效果

• ask_8GCtow

  我能掌握的規(guī)律就是，心情好的時(shí)候37.1 37.2

• ask_8GCtow

  心情差，就馬上37.6

• ask_8GCtow

  都是在下午

• ask_8GCtow

  上午雖然有發(fā)熱，但測(cè)量體溫不高

• 王自湘

  是的，如果是精神心理問題，可以讓你感覺發(fā)燒，但是實(shí)際量體溫都是正常的

• 王自湘

  你是用什么體溫計(jì)量的

• ask_8GCtow

  我現(xiàn)在的感受和晚上是一樣的

• ask_8GCtow

  水銀

• ask_8GCtow

  晚上會(huì)出汗

• 王自湘

  那應(yīng)該是準(zhǔn)確的

• 王自湘

  你可以試著吃點(diǎn)抗焦慮藥物，如果有效果，那就說明是焦慮癥原因

• ask_8GCtow

  有些醫(yī)生說是焦慮引起的功能性低熱

• ask_8GCtow

  因?yàn)槠渌剖业募膊?huì)有其他癥狀，可我沒有別的癥狀

• 王自湘

  那要看你吃抗焦慮藥物是否有效果

• ask_8GCtow

  那我吃藥試試吧

• 王自湘

  是的，

• ask_8GCtow

  可我不知道吃什么藥啊

• 王自湘

  可以不吃黛力新

• 王自湘

  可以吃丁螺環(huán)酮

• ask_8GCtow

  王醫(yī)生，您給我推薦厲害點(diǎn)的藥，試試

• 王自湘

  丁螺環(huán)酮抗焦慮效果不錯(cuò)的

• ask_8GCtow

  普通藥店能買到嗎

• 王自湘

  那可能買不到，這個(gè)是處方藥的

• 王自湘

  需要去精神科才能買到

• ask_8GCtow

  這個(gè)藥，吃上就有效果，還是需要長時(shí)間吃，觀察

• 王自湘

  一般兩周左右起效，完全起效需要一個(gè)多月

• ask_8GCtow

  好

• 王自湘

  嗯

• ask_8GCtow

  我之前吃黛力新，有好使過，但后來不知道怎么的就不管用了

• ask_8GCtow

  可能產(chǎn)生耐藥性了

• 王自湘

  是的，黛力新這個(gè)藥物不太好

• ask_8GCtow

  需要配別的藥物一起吃嗎

• 王自湘

  暫時(shí)不需要，能夠單一用藥就單一用藥

• 王自湘

  藥物越多，副作用也越大

• ask_8GCtow

  因?yàn)槲胰绻媸墙箲]引起的，我這個(gè)應(yīng)該挺嚴(yán)重的

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  挺嚴(yán)重的，已經(jīng)嚴(yán)重影響生活了

• ask_8GCtow

  是啊

• 王自湘

  所以還是盡快治療吧

• ask_8GCtow

  好的，王醫(yī)生

• ask_8GCtow

  我先去開藥

• ask_8GCtow

  我這個(gè)確實(shí)是這樣的規(guī)律，早上就開始發(fā)熱，但溫度不高，起床后，溫度越來越高，越來越高，第二天睡覺后就好了，反復(fù)這樣

• 王自湘

  嗯

• ask_8GCtow

  心情好的話，能到37.2°

• ask_8GCtow

  要是心情不好37.6°

• 王自湘

  其實(shí)心理學(xué)告訴我們：人對(duì)周圍的一切都有某種感覺；如果人對(duì)自己的某種感覺特別注意，該感覺就會(huì)變得很敏感；這種敏感又會(huì)反過來強(qiáng)化注意力，而強(qiáng)化后的注意力又會(huì)使感覺變得更加敏感。如此循環(huán)，就形成了精神的交互作用。精神的交互作用加上人的暗示作用，就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的奇異的感覺。在這種心理狀態(tài)下，人想到什么就會(huì)認(rèn)為是什么，而這些認(rèn)為往往是非客觀的。

• ask_8GCtow

  越到晚上越熱，還出汗

• 王自湘

  此惡性循環(huán)反復(fù)的過程中，產(chǎn)生不安恐怖，引起植物神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)，即產(chǎn)生所謂的精神身體癥狀，精神交互作用又常常導(dǎo)致癥狀的固定，久而久之便形成一種固定的行為模式。

• ask_8GCtow

  我估計(jì)就是焦慮引起的

• ask_8GCtow

  因?yàn)椴椴坏皆?p>

• ask_8GCtow

  就像您說的這個(gè)

• ask_8GCtow

  行程習(xí)慣了

• 王自湘

  有可能是的

• 王自湘

  是的

• 王自湘

  其實(shí)你越想讓自己“不擔(dān)心害怕”，那么您就越會(huì)“害怕”，因?yàn)槟淖⒁饬Χ技性凇鞍l(fā)熱”上了。對(duì)你害怕?lián)牡膯栴}，只要您能做到害怕就害怕吧，這也不是什么大不了的事情，就像對(duì)待天氣的變化一樣——順其自然，該做什么就做什么，只要您不再去在意它，不去管它，也而不為此煩惱，那么“發(fā)熱”也就會(huì)自然而然地消失了。

• ask_8GCtow

  我試試調(diào)整心態(tài)

• 王自湘

  好的

• ask_8GCtow

  您看看王醫(yī)生

• ask_8GCtow

  我剛剛跟您聊的時(shí)候36.2

• ask_8GCtow

  現(xiàn)在36.5了

• 王自湘

  建議不要反復(fù)去量體溫

• 王自湘

  你反復(fù)去做強(qiáng)迫性行為，本身會(huì)強(qiáng)化你的恐懼害怕

• ask_8GCtow

  我就是越來越熱

• 王自湘

  那好的

• 王自湘

  你不要去反復(fù)量體溫，會(huì)形成惡性循環(huán)

• ask_8GCtow

  好

• 王自湘

  你的思維想法要順其自然，對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情?！畬?duì)待不安應(yīng)既來之則安之’，‘恐懼情緒要順其自然’，仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼，你不要去管它，控制自己不去檢查和看醫(yī)生，控制自己不反復(fù)量體溫，將注意力集中在你所做的事情上面，這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

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