髖關(guān)節(jié)核磁共振正常嗎情況？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_xiunpU

  醫(yī)生 我想咨詢一下股骨頭壞死的問題。今天我去醫(yī)院做髖關(guān)節(jié)核磁共振，提示股骨頭少量骨髓水腫。我剛確診強(qiáng)直一年。

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xiunpU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 吳迪

  您好，

• 吳迪

  還沒有股骨頭壞死情況

• ask_xiunpU

  你好

• ask_xiunpU

  我拿去給主任看

• ask_xiunpU

  主任直接讓我回家了

• 吳迪

  強(qiáng)制性脊柱炎會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛病變

• ask_xiunpU

  但是真情況

• ask_xiunpU

  不能不管啊

• ask_xiunpU

  我***股骨頭壞死

• 吳迪

  請(qǐng)問現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)疼痛嗎

• ask_xiunpU

  看了有點(diǎn)

• ask_xiunpU

  難受

• ask_xiunpU

  我使用生物制劑欣普尼治療六針 距今已經(jīng)半年 而且我沒吃藥

• 吳迪

  現(xiàn)在強(qiáng)制性脊柱炎的其它癥狀如何

• 吳迪

  具體做什么治療

• ask_xiunpU

  最近髖關(guān)節(jié)有點(diǎn)像剛發(fā)病時(shí)候那樣稍微不適

• ask_xiunpU

  就想著拍個(gè)核磁 下一步怎么做 結(jié)果顯示股骨頭的問題

• ask_xiunpU

  這半年沒治療

• ask_xiunpU

  就平時(shí)鍛煉一下 沒吃藥沒打針

• 吳迪

  請(qǐng)問怎么確診的

• 吳迪

  確定是強(qiáng)制性脊柱炎嗎

• ask_xiunpU

  確定 b27陽性 骶髂關(guān)節(jié)炎

• ask_xiunpU

  但是我們家族沒有人有

• 吳迪

  對(duì)應(yīng)該有

• 吳迪

  這種情況建議要治療

• 吳迪

  按強(qiáng)制性脊柱炎治療

• 吳迪

  一般關(guān)節(jié)疼痛會(huì)明顯好轉(zhuǎn)

• ask_xiunpU

  只要我也不是很疼痛

• 吳迪

  需要抗風(fēng)濕免疫治療

• ask_xiunpU

  我是每年都查一次髖關(guān)節(jié)核磁

• ask_xiunpU

  沒想到股骨頭會(huì)水腫

• ask_xiunpU

  我問主任

• ask_xiunpU

  他說他覺得沒事

• ask_xiunpU

  也不多說

• ask_xiunpU

  就讓我走了

• ask_xiunpU

  但是我不知道原因

• ask_xiunpU

  醫(yī)生 我發(fā)的圖片你看得清楚嗎

• 吳迪

  看到的

• 吳迪

  還沒有明顯股骨頭壞死

• 吳迪

  根據(jù)你的情況應(yīng)該與強(qiáng)制性脊柱炎會(huì)有關(guān)系

• ask_xiunpU

  就是有可能股骨頭壞死嗎

• ask_xiunpU

  .....

• ask_xiunpU

  這個(gè)骨髓水腫可以消失嗎

• 吳迪

  根據(jù)片子看還沒有

• 吳迪

  很可能會(huì)

• 吳迪

  強(qiáng)制性脊柱炎需要干預(yù)治療

• 吳迪

  如果有明顯癥狀比如骶髂關(guān)節(jié)疼痛，伴有其它關(guān)節(jié)疼痛

• 吳迪

  建議及時(shí)抗風(fēng)濕免疫治療

• 吳迪

  如果有條件建議早期用生物制劑

• 吳迪

  效果比較明顯

• ask_xiunpU

  我用了

• ask_xiunpU

  很可能會(huì)壞死嗎

• ask_xiunpU

  那我該怎么辦

• 吳迪

  用的是什么

• 吳迪

  不一定

• ask_xiunpU

  欣普尼

• 吳迪

  有了多久

• 吳迪

  效果好不好

• ask_xiunpU

  六針

• ask_xiunpU

  效果很好

• 吳迪

  具體怎么用的

• ask_xiunpU

  一月一針

• ask_xiunpU

  我現(xiàn)在感覺身體基本也不疼

• ask_xiunpU

  我現(xiàn)在就是關(guān)心這個(gè)股骨頭骨髓水腫的

• 吳迪

  是50mg 還是100MG

• 吳迪

  停藥多久了

• ask_xiunpU

  劑量我不太清楚***一支

• ask_xiunpU

  停了半年了

• 吳迪

  除了這個(gè)藥還用甲氨蝶呤沒有

• ask_xiunpU

  沒啥不舒服

• ask_xiunpU

  沒用

• ask_xiunpU

  只開了依托考昔 我也沒吃

• ask_xiunpU

  我這個(gè)股骨頭的情況該怎么避免壞死

• ask_xiunpU

  先消除水腫嗎

• 吳迪

  對(duì)，建議繼續(xù)用藥，一般可以聯(lián)合用甲氨蝶呤

• ask_xiunpU

  甲案副作用大

• ask_xiunpU

  我的主任醫(yī)師建議我吃依托考昔就可以

• ask_xiunpU

  我也沒堅(jiān)持吃

• ask_xiunpU

  因?yàn)樾榔漳嵝Ч_實(shí)好

• ask_xiunpU

  打了一針 我就可以去打籃球了

• 吳迪

  效果優(yōu)于單用欣普尼

• 吳迪

  暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)

• 吳迪

  依托考昔是有利于消炎止痛的

• ask_xiunpU

  我現(xiàn)在如果吃藥 能控制住水腫嗎

• 吳迪

  是可以作為輔助治療的

• ask_xiunpU

  就是我可以把水腫消除嗎

• 吳迪

  對(duì)，可以治療一個(gè)月去復(fù)查

• ask_xiunpU

  就是吃依托考昔嗎

• ask_xiunpU

  再吃點(diǎn)別的嗎

• 吳迪

  建議再用欣普尼

• ask_xiunpU

  用多久

• ask_xiunpU

  一直用嗎

• ask_xiunpU

  我也是考慮到經(jīng)濟(jì)因素

• ask_xiunpU

  打了六針 還是從?？谧w機(jī)去佛山找的主任

• ask_xiunpU

  壓力大

• ask_xiunpU

  這個(gè)用多久療程

• 吳迪

  一般出現(xiàn)癥狀就需要用，如果不行，可以先用甲氨蝶呤和雷公藤多甘片，依托考昔

• 吳迪

  可以先用這三個(gè)藥

• 吳迪

  需要吃三個(gè)月以上

• ask_xiunpU

  雷公藤太傷了

• ask_xiunpU

  我只吃依托考昔如何

• ask_xiunpU

  可行嗎

• ask_xiunpU

  配合仙靈骨葆

• 吳迪

  可以先用看看

• ask_xiunpU

  嗯

• 吳迪

  雷公藤多甘片吃過嗎

• ask_xiunpU

  我其實(shí)沒太不舒服

• ask_xiunpU

  沒吃過

• ask_xiunpU

  但是我治療時(shí)候和醫(yī)生探討了很多藥

• 吳迪

  盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)

• ask_xiunpU

  決定是欣普尼依托考昔

• 吳迪

  可能會(huì)與劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)

• ask_xiunpU

  是的

• ask_xiunpU

  但是目前也只是水腫

• ask_xiunpU

  我如果積極治療

• ask_xiunpU

  還可逆嗎

• 吳迪

  對(duì)需要積極治療

• 吳迪

  可以

• 吳迪

  多數(shù)是可以的

• ask_xiunpU

  就是消了水腫 那股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低把

• 吳迪

  對(duì)

• 吳迪

  有這個(gè)說法

• ask_xiunpU

  臨床上

• ask_xiunpU

  是怎樣的

• ask_xiunpU

  有水腫消了以后就不得壞死的嗎

• ask_xiunpU

  因?yàn)槟壳拔夜晒穷^也沒啥問題啊

• ask_xiunpU

  把水腫搞好

• ask_xiunpU

  因?yàn)槲疫€沒結(jié)婚...

• ask_xiunpU

  因?yàn)槲也恢郎倭克[在骨科上是嚴(yán)重到啥程度

• 吳迪

  比如膝關(guān)節(jié)如果外傷疼痛期也會(huì)有骨頭水腫，如果好了也會(huì)消失

• ask_xiunpU

  就是這個(gè)問題嚴(yán)不嚴(yán)重

• ask_xiunpU

  因?yàn)槲乙欢ㄒe極治療

• ask_xiunpU

  要結(jié)婚

• 吳迪

  比如劇烈運(yùn)動(dòng)引起關(guān)節(jié)的疼痛，也可能會(huì)有骨頭水腫

• 吳迪

  不嚴(yán)重

• ask_xiunpU

  我這個(gè)少量水腫

• ask_xiunpU

  搞理療

• 吳迪

  不怕，是可能會(huì)消失的

• ask_xiunpU

  會(huì)好的快嗎

• 吳迪

  理療不容易穿透，修養(yǎng)為主

• ask_xiunpU

  嗯嗯

• 吳迪

  暫時(shí)不能跑跳

• ask_xiunpU

  那我盡量臥床

• ask_xiunpU

  主要是我沒啥感覺

• 吳迪

  如果沒有明顯感覺，應(yīng)該問題不大

• ask_xiunpU

  也不是沒啥感覺

• ask_xiunpU

  髖關(guān)節(jié)和右邊腹股溝偶有不適

• ask_xiunpU

  連著右邊睪丸

• 吳迪

  腹股溝彩超檢查過嗎

• 吳迪

  一般髖關(guān)節(jié)異常不會(huì)引起睪丸癥狀

• ask_xiunpU

  沒有

• 吳迪

  需要檢查一下腹股溝彩超

• ask_xiunpU

  髖關(guān)節(jié)平掃看的不更清楚嗎

• ask_xiunpU

  腹股溝彩超看啥

• 吳迪

  看不到，側(cè)重點(diǎn)不一樣

• ask_xiunpU

  側(cè)重什么

• ask_xiunpU

  股骨頭？

• 吳迪

  牽扯睪丸痛不是嗎

• ask_xiunpU

  是有點(diǎn)

• ask_xiunpU

  也不是痛

• ask_xiunpU

  只是很輕的不適

• 吳迪

  看里面有無異常，精索靜脈，輸精管，淋巴結(jié)等

• ask_xiunpU

  .....

• ask_xiunpU

  這些有問題也會(huì)導(dǎo)致股骨水腫嗎

• 吳迪

  沒有明顯關(guān)系

• 吳迪

  針對(duì)睪丸

• ask_xiunpU

  噢噢

• ask_xiunpU

  我睪丸應(yīng)該好著

• ask_xiunpU

  醫(yī)生我現(xiàn)在不打球了 那我平時(shí)可以做啥運(yùn)動(dòng)

• ask_xiunpU

  慢跑可以嗎

• ask_xiunpU

  俯臥撐吊單杠這些

• 吳迪

  暫時(shí)慢走

• 吳迪

  可以

• 吳迪

  俯臥撐吊單杠這些可以

• ask_xiunpU

  這個(gè)水腫消失很慢嗎

• ask_xiunpU

  我還準(zhǔn)備復(fù)查

• ask_xiunpU

  啥時(shí)候復(fù)查比較好

• 吳迪

  建議一個(gè)月

• ask_xiunpU

  一個(gè)月沒那么快消失吧

• ask_xiunpU

  到時(shí)還有水腫又該如何處理

• ask_xiunpU

  我看網(wǎng)上說水腫消失很慢

• 吳迪

  有可能的

• 吳迪

  繼續(xù)用藥

• ask_xiunpU

  好的

• ask_xiunpU

  沒問題了 反正現(xiàn)在還沒壞死

• ask_xiunpU

  我積極治療

• ask_xiunpU

  謝了醫(yī)生

• 吳迪

  嗯

• ask_xiunpU

  你也辛苦

• 吳迪

  不用客氣

• ask_xiunpU

  早點(diǎn)休息吧

• 吳迪

  祝早日康復(fù)

• ask_xiunpU

  好的感謝

• 吳迪

  好奇，不客氣，晚安

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