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肝硬化肝功能正常 嚴(yán)重嗎?

肝硬化肝功能正常年齡33想知道嚴(yán)重嗎?很害怕

ask_TfugI8 2020-04-16 23:46:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張升 主治醫(yī)師

桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。罕透窝滓倚透窝茁愿窝赘斡不靖尉凭愿窝?乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化

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  • ask_TfugI8

    肝硬化肝功能正常年齡33想知道嚴(yán)重嗎?很害怕

  • 張升

    你好!

  • 張升

    目前肝功能正常?

  • ask_TfugI8

    我發(fā)圖片給你

  • 張升

    是慢性乙肝引起的嗎?

  • 張升

    好的

  • ask_TfugI8

    是的

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張升

    DNA定量做過嗎?

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    做過還沒出結(jié)果

  • ask_TfugI8

    這兩張B超單是今天的還有一張是之前的

  • 張升

    現(xiàn)在肝功能是沒有異常,如果已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化了,還是需要及早抗病毒治療

  • 張升

  • ask_TfugI8

    已經(jīng)在吃抗病毒的

  • ask_TfugI8

  • ask_TfugI8

    恩替卡韋

  • 張升

    肝臟纖維增生是明顯的

  • 張升

  • 張升

    需要長期堅持服用

  • ask_TfugI8

    是不是很嚴(yán)重

  • 張升

    肝臟纖維增生會有部分逆轉(zhuǎn)

  • 張升

    目前還不算多嚴(yán)重

  • 張升

    屬于肝硬化代償期

  • ask_TfugI8

    看B超單不是肝硬化嗎?

  • 張升

    是肝硬化,但目前肝功能正常,肝臟功能還沒有明顯影響

  • ask_TfugI8

    今天做B超醫(yī)生說肝不好

  • ask_TfugI8

    意思是不是說目前是控制住了

  • 張升

    判斷肝臟的情況,需要綜合這些檢查來看

  • 張升

    你抗病毒治療多長時間了?

  • ask_TfugI8

    不會往更壞的方向發(fā)展?

  • ask_TfugI8

    半年多了

  • 張升

    我們抗病毒治療的目的,就是為了最大限度的延緩或阻斷病情進(jìn)展

  • 張升

    現(xiàn)在積極抗病毒治療,就是為了阻斷病情進(jìn)展

  • 張升

    通過積極治療,肝臟的狀況還會有所逆轉(zhuǎn),不過需要時間

  • ask_TfugI8

    去年肝區(qū)有時會疼痛,還惡心厭油

  • ask_TfugI8

    但是吃了抗病毒藥后沒有出現(xiàn)這些情況了

  • 張升

  • 張升

    不要太擔(dān)心,平時還是要好好保養(yǎng)

  • ask_TfugI8

    但是我身上有很多小紅點會是說的蜘蛛痣嗎?

  • 張升

    規(guī)律服藥

  • ask_TfugI8

    不能熬夜喝酒就可以了嗎?

  • 張升

    蜘蛛痣主要是在上肢和頸部、頭部

  • 張升

  • 張升

    嚴(yán)格禁酒

  • 張升

    生活要盡量規(guī)律一些

  • 張升

    避免那些對肝臟不利的因素

  • 張升

    飲食方面清淡點

  • ask_TfugI8

    頭上手上有小紅點

  • 張升

    不要油膩了

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    紅點四周有細(xì)的血管絲嗎?

  • ask_TfugI8

    膝蓋上有一個是

  • 張升

    我給你發(fā)一個蜘蛛痣的圖片你看看吧

  • ask_TfugI8

    其余好多就是一個小紅點

  • ask_TfugI8

    就是像紅痣一樣

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張升

    這是一個病人肩部的

  • 張升

    非常標(biāo)準(zhǔn)的蜘蛛痣

  • ask_TfugI8

    沒有這么大

  • 張升

  • 張升

    其他部位的不用考慮

  • ask_TfugI8

    但是旁邊有點小血絲

  • 張升

    主要是在上肢、前胸、頸部、頭部等

  • ask_TfugI8

    我的有的就是那種中間紅點那樣的

  • 張升

    你目前的情況還不至于出現(xiàn)蜘蛛痣

  • 張升

    單純一個紅點應(yīng)該不是

  • 張升

    那是紅痣

  • ask_TfugI8

    蜘蛛痣出現(xiàn)了證明很嚴(yán)重了?

  • 張升

    與肝臟沒有關(guān)系

  • ask_TfugI8

    哦哦

  • 張升

    嗯,蜘蛛痣是肝臟對雌激素滅活減少引起的

  • 張升

    說明肝功能比較低了

  • 張升

    你現(xiàn)在還沒有

  • ask_TfugI8

    那我現(xiàn)在只要吃抗病毒藥就可以了?

  • 張升

    堅持繼續(xù)治療就可以

  • 張升

  • ask_TfugI8

    肝硬化是好轉(zhuǎn)不了只是不讓他往更壞的方向發(fā)展是嗎?

  • 張升

    是的

  • 張升

    但經(jīng)過治療,有不少人出現(xiàn)了部分逆轉(zhuǎn)

  • 張升

    就是說,通過治療以后,再做彩超,就沒有明顯肝硬化的表現(xiàn)

  • 張升

    但不是完全逆轉(zhuǎn)

  • ask_TfugI8

    我現(xiàn)在只是早期的對嗎

  • 張升

    還是會有慢性肝病表現(xiàn)

  • 張升

    是的

  • ask_TfugI8

    不往更壞的方向發(fā)展就行了

  • 張升

    現(xiàn)在起碼肝臟大小正常

  • 張升

  • 張升

    治療就是為了這個目的

  • 張升

    不要再進(jìn)展

  • ask_TfugI8

    對了,那個脾腫大有影響嗎

  • ask_TfugI8

    嗯嗯

  • 張升

    目前不要緊,就是增大了容易出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)

  • 張升

    容易導(dǎo)致血小板減少

  • 張升

    白細(xì)胞減少

  • ask_TfugI8

    ?。?p>

  • ask_TfugI8

    我之前也咨詢過您

  • 張升

  • 張升

    不好意思,我記不清了

  • ask_TfugI8

    這個也是肝不好引起的嗎?

  • 張升

    血細(xì)胞分析檢查過嗎?

  • 張升

    脾大與肝硬化是有直接關(guān)系的

  • 張升

    就是肝硬化引起門靜脈高壓,隨后再導(dǎo)致脾大

  • 張升

    肝硬化或纖維化,容易引起門靜脈高壓

  • ask_TfugI8

    這個以后能正常不

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    這個是上次咨詢你的

  • ask_TfugI8

    DNA量

  • 張升

    隨著肝硬化的好轉(zhuǎn),脾臟的情況也會有好轉(zhuǎn),但也很難完全正常,現(xiàn)在只要血細(xì)胞分析沒有異常就可以

  • 張升

    DNA數(shù)值倒不是很高,但結(jié)合你現(xiàn)在的情況,抗病毒治療是必須的

  • ask_TfugI8

    就是DNA沒異常就沒事是嗎?

  • ask_TfugI8

    嗯,抗病毒藥一直在吃

  • 張升

    復(fù)查這個是看抗病毒治療的效果

  • ask_TfugI8

    第一次是8次方

  • 張升

    你當(dāng)時是3次方,我們需要通過抗病毒治療,控制在最低檢測下線以內(nèi)

  • 張升

    就是把病毒復(fù)制控制好

  • 張升

  • ask_TfugI8

    希望這次降到正常

  • 張升

    這樣肝臟的炎癥也就會控制好,病毒不再活動了,肝臟的情況自然會有好轉(zhuǎn)

  • 張升

  • 張升

    應(yīng)該會明顯下降的

  • ask_TfugI8

    目前我只需要抗病毒對嗎

  • 張升

    是的,抗病毒治療是關(guān)鍵措施

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    再就是日常生活方面

  • 張升

    保持好的生活習(xí)慣

  • ask_TfugI8

    那辛辣的也不能吃

  • ask_TfugI8

    吃什么可以護(hù)肝

  • 張升

    刺激性食物少吃點

  • 張升

    新鮮的青菜、水果

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    適量蛋白質(zhì)類食物

  • 張升

    飲食方面盡量平衡點,但要控制好油膩的東西

  • 張升

    甜的也要少一點

  • ask_TfugI8

    我害怕死了,以為肝硬化就沒得治了

  • 張升

    不要這么緊張,通過積極治療,病情會逐步穩(wěn)定下來的

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    你現(xiàn)在肝硬化也是早期,沒有影響到肝功能

  • 張升

    檢查治療就可以,再定期復(fù)查看看

  • 張升

    盡量不吃硬的東西

  • ask_TfugI8

    如果肝功能不正常意思就會厲害了是吧

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    肝功能出現(xiàn)異常,就說明對肝細(xì)胞有損傷了

  • 張升

    也不是說多嚴(yán)重

  • ask_TfugI8

    我一直以為到了肝硬化就和癌癥一樣

  • 張升

    病情的嚴(yán)重性需要綜合檢查結(jié)果和你的癥狀一塊來分析

  • ask_TfugI8

    無藥可救了

  • 張升

    不是單純一個指標(biāo)就能確定

  • ask_TfugI8

    嗯嗯

  • 張升

    不要這么考慮

  • 張升

    也不要有太多壓力

  • 張升

    是可以治療的

  • 張升

    就是目前很難清除病毒

  • 張升

    所以需要長期堅持治療

  • ask_TfugI8

    我這兩個月一直感冒

  • 張升

    這個與肝臟關(guān)系不大

  • ask_TfugI8

    吃了好久感冒藥是不是也有影響

  • 張升

    平時還是要適量鍛煉鍛煉

  • 張升

    問題不大

  • ask_TfugI8

    哦哦哦

  • ask_TfugI8

    熬夜是不是最傷肝

  • 張升

    感冒藥注意不要兩種藥一塊吃

  • 張升

    很多感冒藥有相同的成分

  • 張升

    對,盡量不要熬夜

  • ask_TfugI8

    感冒藥和抗病毒藥不能一起吃!

  • 張升

    經(jīng)常熬夜對肝臟是不利的

  • 張升

    隔開吃就行

  • ask_TfugI8

    睡眠不好

  • ask_TfugI8

    最近感覺臉色發(fā)黑

  • 張升

    感冒藥主要是緩解癥狀的

  • 張升

    嗯,睡眠要盡量改善一下

  • 張升

    保證休息好了

  • ask_TfugI8

    嗯嗯

  • 張升

    作息要規(guī)律點

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    這樣也有助于提高免疫力

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

  • ask_TfugI8

    現(xiàn)在就是等我的病毒量了

  • ask_TfugI8

    這個需要多久再復(fù)查一次

  • 張升

    嗯,等出來看看吧

  • 張升

    三個月左右復(fù)查一次看看

  • 張升

    一般是3~6個月復(fù)查一次

  • ask_TfugI8

    我還想著一個月復(fù)查

  • 張升

    也不用這么勤

  • 張升

    三個月就可以

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

  • ask_TfugI8

    對了,像我這樣正常上班沒事吧,不需要注意什么吧

  • 張升

    嗯,不要緊,不要太疲勞了

  • 張升

    盡量休息好

  • ask_TfugI8

    哦哦哦

  • 張升

  • 張升

    那如果沒有其他的問題,我關(guān)閉窗口了?

  • 張升

    祝順利,再見

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