后腦勺磕到了會(huì)不會(huì)腦出血？

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• ask_089535

  12月5日磕到后腦勺，起了一個(gè)大包，48小時(shí)干嘔，做ct無(wú)明顯異常，72小時(shí)內(nèi)不愛(ài)吃飯，吐過(guò)幾次水。犯困。72小時(shí)后吃飯正常，語(yǔ)言正常了。就不敢平躺睡，平躺頭疼。不是到里面疼還是包疼?，F(xiàn)在趴著睡

• ask_089535

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 崔廣陽(yáng)

  你好，從你描述的問(wèn)題看，腦部CT沒(méi)有異常，一般問(wèn)題不大，頭疼一般是頭皮外傷或軟組織傷導(dǎo)致的。

• ask_089535

  醫(yī)生48小時(shí)急診昨晚ct第二天又帶片子去神外看的，醫(yī)生說(shuō)腦積水

• ask_089535

  這個(gè)病歷12.8日的是神外醫(yī)生給寫(xiě)的

• 崔廣陽(yáng)

  沒(méi)有看到腦積水的情況?。?p>

• 崔廣陽(yáng)

  病歷發(fā)過(guò)來(lái)看一下

• ask_089535

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生指著電腦的片子說(shuō)這一圈是水

• ask_089535

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_089535

  這個(gè)就是病歷

• 崔廣陽(yáng)

  只是建議復(fù)查CT，未提到腦積水

• ask_089535

  崔醫(yī)生如果腦積水了，孩子會(huì)不敢平躺嗎？

• ask_089535

  是呀，病歷沒(méi)寫(xiě)，醫(yī)生如果輕微腦積水醫(yī)生會(huì)不寫(xiě)病歷嗎？

• 崔廣陽(yáng)

  不會(huì)，這跟腦積水無(wú)關(guān)

• ask_089535

  現(xiàn)在不敢躺著睡的原因是什么呢

• ask_089535

  這個(gè)包沒(méi)有波動(dòng)感，

• 崔廣陽(yáng)

  一方面腦積水是有原因的，比如腦出血等，如果這些損傷都沒(méi)有，沒(méi)有腦脊液的梗阻，哪來(lái)的腦積水

• ask_089535

  是硬包

• ask_089535

  ct應(yīng)該能檢測(cè)到吧。？怎么寫(xiě)著無(wú)明顯異常呢

• 崔廣陽(yáng)

  其次，腦積水雖然頭疼，但是腦脊液堵塞，顱內(nèi)壓增高引起的，會(huì)造成惡心嘔吐，視力障礙，和體位關(guān)系不大

• 崔廣陽(yáng)

  CT無(wú)明顯異常，是說(shuō)檢查當(dāng)時(shí)是沒(méi)有異常的，大概率以后也問(wèn)題不大。

• 崔廣陽(yáng)

  但有少數(shù)有遲發(fā)性的腦出血，以后復(fù)查有異常的，這種幾率一般不大

• 崔廣陽(yáng)

  所以如果有病情變化，建議復(fù)查腦部CT

• ask_089535

  遲發(fā)性腦出血的癥狀是什么？

• ask_089535

  現(xiàn)在孩子除了不敢平躺著。看著比較正常了

• 崔廣陽(yáng)

  但如果只是頭痛，上面提到頭皮的局部血腫及軟組織損傷也可以引起，慢慢會(huì)恢復(fù)

• ask_089535

  醫(yī)生如果輕微腦積水需要治療嗎？

• 崔廣陽(yáng)

  腦出血的癥狀并不只是頭痛，出血量多少及部位不同，癥狀也不一樣。出血量很少的甚至可以沒(méi)有明顯癥狀，出血位于腦部關(guān)鍵功能區(qū)部位或者出血大的，才會(huì)有明顯表現(xiàn)。

• 崔廣陽(yáng)

  比如影響反應(yīng)性、語(yǔ)言及肢體功能，繼發(fā)癲癇等。

• ask_089535

  沒(méi)有這個(gè)癥狀。

• ask_089535

  這個(gè)頭上的包該怎么處理一下

• 崔廣陽(yáng)

  嚴(yán)重的腦外傷才會(huì)造成腦積水，你提供的這些不能支持

• ask_089535

  是不是我理解錯(cuò)了？

• 崔廣陽(yáng)

  頭上的包是頭皮血腫，是位于顱外的，不是很大的不做處理，自發(fā)吸收

• ask_089535

  他說(shuō)這一圈都是水

• 崔廣陽(yáng)

  那可能是指頭皮血腫液化了

• ask_089535

  5天了，怎么不見(jiàn)包小？也還疼呢

• 崔廣陽(yáng)

  一般自發(fā)吸收，血腫較大或難以吸收的，于神經(jīng)外科進(jìn)行穿刺抽吸

• 崔廣陽(yáng)

  得看具體大小，沒(méi)那么快

• 崔廣陽(yáng)

  病歷只是建議病情變化時(shí)，必要時(shí)復(fù)查CT

• ask_089535

  半個(gè)雞蛋那么大

• ask_089535

  醫(yī)生如果真的有輕微腦積水。當(dāng)時(shí)神外的醫(yī)生是不是必須寫(xiě)在病歷上

• 崔廣陽(yáng)

  第一，腦積水診斷沒(méi)有依據(jù)

• 崔廣陽(yáng)

  第二，診斷腦部疾病，要以CT為準(zhǔn)，沒(méi)有檢查不能說(shuō)是腦積水

• ask_089535

  當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)生看的片子

• ask_089535

  ct片子

• ask_089535

  急診說(shuō)沒(méi)有腦出血

• ask_089535

  讓第二天再找個(gè)神外醫(yī)生看看，他說(shuō)這圈都是水。我說(shuō)腦積水？他說(shuō)嗯

• 崔廣陽(yáng)

  片子說(shuō)的很明確，是沒(méi)有異常的

• 崔廣陽(yáng)

  你可能理解錯(cuò)了

• ask_089535

  醫(yī)生您現(xiàn)在給大體判斷一下唄

• 崔廣陽(yáng)

  神經(jīng)外科的醫(yī)生，閱片也寫(xiě)了，未見(jiàn)明顯異常

• 崔廣陽(yáng)

  上面我已經(jīng)回復(fù)了

• 崔廣陽(yáng)

  從你描述的問(wèn)題看，腦部CT沒(méi)有異常，一般問(wèn)題不大，頭疼一般是頭皮外傷或軟組織傷導(dǎo)致的。

• ask_089535

  好的醫(yī)生感謝您了

• ask_089535

  早點(diǎn)休息吧

• 崔廣陽(yáng)

  不客氣的。

• ask_089535

  醫(yī)生我發(fā)您個(gè)片子您看看行嗎

• ask_089535

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 崔廣陽(yáng)

  片子有點(diǎn)模糊，但沒(méi)看到有什么問(wèn)題。

• ask_089535

  我主要怕他腦積水

• 崔廣陽(yáng)

  你應(yīng)該是對(duì)腦積水的定義理解有誤。

• 崔廣陽(yáng)

  頭部外傷主要是排除腦出血或骨折。沒(méi)有這些嚴(yán)重腦外傷的情況下，不會(huì)直接導(dǎo)致腦積水。

• ask_089535

  好的醫(yī)生

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