腎功能檢查有異常,尿常規(guī)檢查有異常,請(qǐng)問這是什么問題
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腎功能檢查有異常,尿常規(guī)檢查有異常,請(qǐng)問這是什么問題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
段宗寶
您好
段宗寶
您有什么癥狀嗎
段宗寶
比如浮腫腰痛乏力納差等
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有腰痛
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也有乏力 但是就最近這幾天有點(diǎn)乏力
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腰痛是只要熬夜了就腰痛
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腰痛是熬夜了偶爾腰痛
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還有前胸后背有癢的紅點(diǎn)點(diǎn)
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應(yīng)該沒有浮腫
段宗寶
您之前有慢性腎病或者其他慢性病嗎
段宗寶
根據(jù)您尿常規(guī)檢查,提示有腎臟問題
段宗寶
不過腎功能目前是正常的
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慢性腹瀉算嗎
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有時(shí)候拉肚子
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還有脂溢性皮炎
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醫(yī)生我這個(gè)嚴(yán)不嚴(yán)重呀
段宗寶
哦,目前考慮有慢性腎炎可能
段宗寶
尿蛋白2+,提示蛋白量較多,需要積極治療
段宗寶
您有高血壓,糖尿病,痛風(fēng)等疾病嗎
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沒有
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今天早上去檢查尿常規(guī)的時(shí)候沒有吃早餐
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慢性腎炎嚴(yán)重嗎醫(yī)生,是尿毒癥的前兆嗎
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沒有高血壓,糖尿病,痛風(fēng)
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對(duì)了醫(yī)生
段宗寶
只能說慢性腎炎可能發(fā)展為尿毒癥,目前腎功能是正常的
段宗寶
只要積極治療就不容易發(fā)展為尿毒癥
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我媽患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
段宗寶
您有系統(tǒng)性紅斑狼瘡嗎
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我之前去做過檢查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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有一項(xiàng)是陽性 當(dāng)時(shí)醫(yī)生說不是紅斑狼瘡
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現(xiàn)在又有尿蛋白
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還有醫(yī)生 如果我要繼續(xù)檢查的話要檢查什么來確診我的病呢
段宗寶
您不是狼瘡,還是考慮慢性腎炎
段宗寶
需要做24小時(shí)尿蛋白定量,查一些繼發(fā)因素,最后要做腎穿刺活檢才能活檢
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那我這大概是慢性腎炎第幾期呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我有時(shí)候晚上睡覺的時(shí)候會(huì)感覺喘不過氣來
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而且我應(yīng)該也有消化道出血 有時(shí)候會(huì)黑便 但是今天去大便常規(guī)沒有隱血
段宗寶
消化道問題需要看消化科
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還有我皮膚瘙癢 前胸后背頭皮被我抓了一道道印子
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消化道出血這些不是也跟慢性腎炎有關(guān)嗎
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醫(yī)生 那我這大概是慢性腎炎第幾期呢
段宗寶
還是一期
段宗寶
皮膚問題看一下皮膚科
段宗寶
消化道出血目前和慢性腎炎關(guān)系不大
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有些醫(yī)生說腎不好的癥狀也有皮膚瘙癢
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哦哦好的醫(yī)生
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還有個(gè)問題醫(yī)生 是不是如果連腎功能檢查都異常了的話就很可能是尿毒癥了
段宗寶
也不是,腎功能肌酐超過700才考慮尿毒癥
段宗寶
小于700只能說慢性腎衰
段宗寶
您目前先搞清楚病因,再針對(duì)性治療,應(yīng)該能很好控制病情
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哦哦好的
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我還有個(gè)問題醫(yī)生 就是如果腎功能肌酐超過700就已經(jīng)是尿毒癥晚期了嗎
段宗寶
是的,需要透析或者腎移植治療
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哦哦
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醫(yī)生 那我這個(gè)尿蛋白有假陽性的可能嗎
段宗寶
有的,一般要多次查都陽性才考慮有問題
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對(duì)了醫(yī)生 我今天還查了血常規(guī)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)有什么診斷意義嗎
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我暫時(shí)還不知道有沒有高血壓
段宗寶
沒有問題
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醫(yī)生不好
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醫(yī)生你好
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我剛剛?cè)z查了 有高血壓
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140 94
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請(qǐng)問這代表什么呢
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高血壓
段宗寶
是的,這個(gè)血壓偏高,但也要多次量,每次都高才這么高血壓
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好的 我再去社區(qū)醫(yī)院量幾次
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如果有高血壓的話是幾期腎炎了呀
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醫(yī)生我求你不要放棄我 我心里好慌
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第二次量是126 84
段宗寶
腎炎幾期不是看高血壓
段宗寶
腎炎會(huì)并發(fā)高血壓,叫腎性高血壓
段宗寶
要隔天量血壓
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哦哦 現(xiàn)在量幾次都不準(zhǔn)嗎
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我現(xiàn)在量了好幾次都是120幾 和80幾
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只有每天的第一次血壓是準(zhǔn)的嗎醫(yī)生
段宗寶
不是不準(zhǔn),是按診斷標(biāo)準(zhǔn)要不同一天多次測(cè)量
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哦哦好的
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那我后面的數(shù)值有意義嗎
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測(cè)了很多次120幾的
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對(duì)了醫(yī)生
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我膽紅素也是+
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尿常規(guī)里的
段宗寶
那個(gè)沒關(guān)系
段宗寶
要不同一天測(cè)血壓,看是否反復(fù)高血壓
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好的謝謝醫(yī)生
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