強(qiáng)迫檢查行為是不是很嚴(yán)重呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_921857

  強(qiáng)迫檢查行為，對自己做過的事不放心，檢查一兩遍后才放心。發(fā)覺自己越去關(guān)注網(wǎng)上介紹的強(qiáng)迫，焦慮，抑郁方面的知識，自己的癥狀就越多。是不是要不去關(guān)注網(wǎng)上的癥狀介紹，而是應(yīng)該把心思放在正常的生活和工作方面呢？

• ask_921857

  你好

• ask_921857

  在不？

• ask_921857

  您好

• 胡波娜

  你好，不好意思啊，昨晚睡的有點(diǎn)早了，

• 胡波娜

  等你早上醒來后我們在談吧

• 胡波娜

  你好，請問你現(xiàn)在在線嗎？

• 胡波娜

  你好，你現(xiàn)在可能在忙，我9點(diǎn)到10有一個昨天預(yù)約的咨詢，這個時間段不能及時回復(fù)你的信息，萬分抱歉請見諒

• 胡波娜

  你的焦慮和強(qiáng)迫等我結(jié)束咨詢以后我們慢慢聊，請見諒

• ask_921857

  今天晚上聊吧

• ask_921857

  我這會也在忙

• 胡波娜

  好的，那我先不關(guān)閉我們的對話

• 胡波娜

  你好，不知道你在線嗎？我現(xiàn)在有時間的

• ask_921857

  我還有事

• ask_921857

  忙完再和你聊

• 胡波娜

  好的，你先忙

• ask_921857

  你好

• ask_921857

  在不？

• ask_921857

  我剛忙完

• 胡波娜

  在的，你很辛苦啊

• 胡波娜

  看了你昨晚提出來的問題，你說的是對的，不要老是去網(wǎng)上看這些癥狀，而是應(yīng)該帶著癥狀學(xué)習(xí)和生活

• ask_921857

  您好

• 胡波娜

  在的，請告訴我你想說的

• 胡波娜

  看了你昨晚提出來的問題，你說的是對的，不要老是去網(wǎng)上看這些癥狀，而是應(yīng)該帶著癥狀學(xué)習(xí)和生活

• ask_921857

  我給你仔細(xì)講

• 胡波娜

  好的，洗耳恭聽

• ask_921857

  3年前，我那時睡眠有點(diǎn)不好

• ask_921857

  感覺白天精神狀態(tài)不好

• 胡波娜

  嗯嗯

• ask_921857

  所以從那時起，有了錯誤的認(rèn)識

• ask_921857

  就覺得精神狀態(tài)不好時，或者在自己忙碌時，認(rèn)為做事情出錯的可能性很大

• ask_921857

  從那時起，對自己不信任，開始了做過的事情，總是去重復(fù)檢查。

• 胡波娜

  中間發(fā)生了什么事情？如果只是晚上睡不好白天精神差就發(fā)生這種認(rèn)知比較少

• ask_921857

  甚至在緊張的時候，一件事情檢查了很多遍，還是難相信自己

• ask_921857

  所以我釆取的方式就是用手機(jī)拍照，戓者是錄制視頻，才能相信自己

• 胡波娜

  嗯嗯

• 胡波娜

  還有嗎

• ask_921857

  這樣長期下來導(dǎo)致的后果，一方面是做事情要反復(fù)檢查很多次，效率很低很低。

• 胡波娜

  是的

• ask_921857

  另外一方面是手機(jī)存了太多的照片和視頻，又不敢刪除，導(dǎo)致電子資料存儲太多，很雜亂。

• 胡波娜

  容易糾結(jié)

• ask_921857

  第三方面是這樣反復(fù)檢查的時間長了以后，覺得做任何事情都怕出錯，做事很慢，效率也低。

• 胡波娜

  還有其他情況嗎？

• ask_921857

  第四方面是覺得自己原來并不是這樣。然后看看身邊的其他人，做完一件事，也不會去反復(fù)檢查。所以更加懷疑自己，覺得自己是個有心理疾病的人

• ask_921857

  您是心理醫(yī)生嗎。

• 胡波娜

  是的呀，在這之前有沒有在平臺其他醫(yī)生那里咨詢過？有沒有做過焦慮量表呢？

• 胡波娜

  我是心理咨詢師

• 胡波娜

  如果在其他醫(yī)生那里已經(jīng)做過量表，那就告訴我結(jié)果就可以了

• 胡波娜

  如果沒有做過量表的，請你對照一下情況：過度的焦慮和擔(dān)心，為將來的不幸煩惱，感到忐忑不安，注意困難等。 運(yùn)動性緊張，坐臥不寧，緊張性頭痛，顫抖，無法放松。 自主神經(jīng)活動亢進(jìn)，出汗，心動過速，呼吸急促，上腹不適，頭暈口干。

• ask_921857

  做過量表

• 胡波娜

  好的，可以告訴我具體的量表名稱和程度嗎？

• ask_921857

  是輕微的強(qiáng)迫癥狀，但達(dá)不到強(qiáng)迫癥的標(biāo)準(zhǔn)

• 胡波娜

  嗯嗯，好的，那據(jù)我看來，雖然只是輕微強(qiáng)迫癥狀，但是時間比較長了，而且確確實(shí)實(shí)的影響到了你的生活，你考慮不考慮少量服用一些藥物改善一下癥狀呢？

• 胡波娜

  少量服用藥物改善癥狀，并且規(guī)律的進(jìn)行幾次心理咨詢

• 胡波娜

  這樣雙管齊下，可能效果會更好

• ask_921857

  藥物作用不大，只是減輕焦慮

• 胡波娜

  吃了多少時間的藥呢？

• ask_921857

  我想問的是，行為上怎么去做？

• ask_921857

  吃了兩年

• 胡波娜

  行為上的改變首先要思想上發(fā)生改變

• ask_921857

  嗯

• 胡波娜

  可以告訴我具體吃的什么藥物嗎？只有更多的了解你，才能有一個整體的認(rèn)識

• 胡波娜

  你這個情況已經(jīng)這么長時間了

• ask_921857

  我想聽一下你給我思想上改變的建議

• ask_921857

  藥物吃過舍曲林，帕羅西汀，百憂解等

• ask_921857

  但藥物對我的情

• ask_921857

  對我的情況來說，藥物起不了實(shí)質(zhì)的作用

• ask_921857

  因?yàn)槲抑饕撬枷肷吓鲁鲥e，難相信自己

• 胡波娜

  了解你的意思了

• 胡波娜

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 胡波娜

  這是我給一個恐艾病人強(qiáng)迫行為的記錄表

• ask_921857

  您以前遇到過強(qiáng)迫檢查的患者嗎？

• 胡波娜

  電腦在單位，你可以自己按照圖表去打印一份

• 胡波娜

  是的，強(qiáng)迫檢查說到底其本質(zhì)是強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫行為呀

• ask_921857

  我就是做完一件事情后，老害怕出錯，才會去反復(fù)檢查

• 胡波娜

  所以這個表格需要你稍微修改一下，因?yàn)槲沂诌叕F(xiàn)在沒有電腦

• 胡波娜

  但是感覺你的心情很迫切

• ask_921857

  總覺得自己出錯了，會有很嚴(yán)重的后果

• ask_921857

  所以才處處拍照，錄視頻，或者去反復(fù)檢查

• ask_921857

  不去檢查吧，擔(dān)心嚴(yán)重的后果

• 胡波娜

  我理解你的想法，但是現(xiàn)在你已經(jīng)有想要改變的愿望了

• 胡波娜

  這也是一個進(jìn)步

• ask_921857

  去反復(fù)撿查吧，可越重復(fù)撿查，越覺得自己和其他正常人不一樣

• ask_921857

  所以很想您能教下我，平時該怎么去做？

• ask_921857

  才不至于陷入反復(fù)檢查的泥潭

• 胡波娜

  我知道你的心情非常迫切，但是任何事情的解決都需要時間

• 胡波娜

  看那張表格，

• ask_921857

  你告訴我一些方法，可以嗎？

• 胡波娜

  你增加一個時間

• 胡波娜

  因?yàn)榘凑漳阏f的，你每天都要檢查很多遍

• ask_921857

  也不是的

• 胡波娜

  那么先把每次檢查都記錄下來

• ask_921857

  也不是每件事都檢查很多遍

• 胡波娜

  我發(fā)語音你方便聽嗎？

• ask_921857

  可以

• ask_921857

  您教下我

• 胡波娜

  語音通話可能有時間限制

• ask_921857

  好的

• 胡波娜

  被平臺自動掛斷

• ask_921857

  我這會給你打字

• 胡波娜

  嗯嗯，其實(shí)我們剛才也說了很多

• 胡波娜

  路要一步一步走

• 胡波娜

  事情要一個一個解決

• 胡波娜

  今天我們先確認(rèn)一件事：輕微的強(qiáng)迫行為是很正常的

• 胡波娜

  尤其是你的職業(yè)，輕微的強(qiáng)迫行為會造福很多的學(xué)生

• ask_921857

  就是說要堅(jiān)信自己是正常的人，而不是老是認(rèn)為自己是有心理疾病的人，這點(diǎn)很重要嗎？

• 胡波娜

  是的

• 胡波娜

  明天先從那張表格的記錄開始

• 胡波娜

  剛才增加的內(nèi)容也告訴你了

• ask_921857

  還有一點(diǎn)，就是哪怕是重要的事情，從表格上去記錄，最多核對兩遍，對不？

• 胡波娜

  現(xiàn)階段你可以核對3遍

• 胡波娜

  慢慢來

• 胡波娜

  從5遍到3遍，我們就進(jìn)步了2遍

• ask_921857

  還冇一點(diǎn)胡醫(yī)生，就是對于不重要的事情，盡量做到不去重復(fù)檢查，對不？

• 胡波娜

  無論幾遍，最后一列“核對的時候我是認(rèn)真的嗎”，這列很重要

• 胡波娜

  是的，這個記錄表是記錄重要事情的，你自己看看哪些事情重要

• 胡波娜

  等下次咨詢的時候發(fā)表格的照片給我看

• 胡波娜

  可以先關(guān)注我，這樣就方便下次直接找我了

• ask_921857

  也就是不重要的事情，做完就不管了，對不？

• ask_921857

  已關(guān)注

• 胡波娜

  你如果對一些事情糾結(jié)的，那也列到重要事情里去

• ask_921857

  逐步達(dá)到正常的檢查次數(shù)，這樣就可以建立自信，走出重復(fù)檢查的泥潭，對嗎？

• 胡波娜

  我剛才也說了，路要一步一步走，心不要急，

• 胡波娜

  是的，就是這個意思，你不愧是老師

• ask_921857

  嗯，也就是對于糾結(jié)的事情，最多檢查3次，對不？

• 胡波娜

  嗯嗯，先做3次

• 胡波娜

  3年的事情不用急于在一個月里改變

• 胡波娜

  任何事物都是螺旋形向上的

• ask_921857

  對于其他不重要的事情，盡量不去重復(fù)檢查，讓自己逐步形成新的行為習(xí)慣，對嗎？

• 胡波娜

  這個結(jié)論是政治課上的老師教的

• 胡波娜

  是的，對不重要的事情盡量不重復(fù)檢查，對糾結(jié)的事情就歸類到重要事情里，重要的事情檢查3遍，在表格里問問自己“認(rèn)真否”

• ask_921857

  我最大的問題，就是一直有心理陰影，覺得強(qiáng)迫癥是精神類的癌癥，覺得自己與其他人不一樣。

• ask_921857

  因?yàn)槠渌俗鐾暌患虑?，就不去管?p>

• 胡波娜

  我為什么一直強(qiáng)調(diào)“認(rèn)真否”，當(dāng)你忍不住想檢查第4,5遍的時候，看看自己是認(rèn)真的，那可以稍微緩解一下想檢查的心情

• ask_921857

  嗯，我能做到只檢查3遍

• ask_921857

  謝謝您的建議

• 胡波娜

  首先強(qiáng)迫癥不是情緒里的癌癥，其次，17億人，每個人都是獨(dú)特的個體

• 胡波娜

  所以即使和別人不一樣，也是正常的

• 胡波娜

  世界上沒有完全相同的一片葉子，也沒有完全相同的兩個人，每個人都是獨(dú)特的個體

• ask_921857

  也就是說，我仍然是正常的人，對不？

• 胡波娜

  是的

• ask_921857

  謝謝您給我自信

• ask_921857

  不像以前的心理醫(yī)生，告訴我強(qiáng)迫癥需要一直服藥，且永遠(yuǎn)不能康復(fù)的結(jié)論。

• ask_921857

  好的，謝謝您

• ask_921857

  我還想問一下

• ask_921857

  堅(jiān)持按照您告訴我的方法去做，就可以慢慢走出不相信自己，重復(fù)檢查很多遍的行為習(xí)慣嗎？

• ask_921857

  您還在嗎？

• ask_921857

  堅(jiān)持按照您告訴我的方法去做，就可以慢慢走出不相信自己，重復(fù)檢查很多遍的行為習(xí)慣嗎？

• 胡波娜

  是的，經(jīng)過比較長時間的訓(xùn)練，會改變這個習(xí)慣的，剛才我去看孩子睡覺情況去了

• ask_921857

  也就是按照您說的去做，會讓自己感覺到，自己也是完全正常的人，能逐步走出重復(fù)撿查很多遍的習(xí)慣嗎？

• 胡波娜

  是的，可以的

• 胡波娜

  那我們先再見吧，晚安

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